丹参与骨碎补注射液防治激素诱发股骨头坏死的实验研究

目的 探讨丹参和骨碎补对激素性股骨头坏死的防治机理及其交互作用。方法 选用家兔50只,随机分成五组:模型组、丹参组、骨碎补组、丹参+骨碎补组、对照组。8周后观察五组家兔血液流变学、脂代谢、股骨头组织学等指标的改变。结果 与对照组相比,模型组股骨头疏松,易于凿切,血液粘度和血脂升高,骨小梁变细、稀疏,空骨陷窝率增高,髓腔脂肪细胞增多;而其余各组上述病变有不同程度的减轻,其中以丹参+骨碎补组病理改变最轻。结论 丹参、骨碎补均能预防激素所致的高粘滞血症和高脂血症;骨碎补能提高血钙血磷,激活成骨细胞,提高股骨头的骨密度,能预防激素性骨质疏松;两药在预防SANFH方面有协同作用。

不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的:探讨手术内固定治疗不稳定骨盆骨折的疗效。方法:对38例不稳定骨盆骨折采用切开复位重建钢板内固定。结果:浅表感染2例,髋关节异位骨化2例,全部病例随访4～26个月,无骨折不愈合、下肢短缩及旋转畸形等。结论:对不稳定骨盆骨折采用切开复位重建钢板内固定,可以减少并发症,利于早期康复。

川芎嗪防治膝关节软骨退变的实验研究

目的 :应用膝关节制动的动物模型 ,探讨中药川芎嗪对膝关节OA软骨退变的保护作用。方法 :2 4只健康成年家兔 ,随机分为两组 ,每组 12只 ,动物的右后肢采用膝关节伸直位管形石膏制动的方法建立骨性关节炎模型。实验组膝关节注射川芎嗪 0 3ml,每周 1次 ,对照组注射 0 3ml生理盐水 ,每周 1次 ,在模型建立 6、9周时 ,每组分别取 6只动物 ,进行超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、糖胺多糖 (GAG)含量测定 ,并观察滑膜、软骨的病理改变。结果 :实验组MDA的浓度低于对照组的浓度 ,两者差异有显著性 (6周 ,P <0 0 5 ;9周 ,P <0 0 1) ,6周时 ,对照组的GAG含量明显上升 ,与正常组及实验组相比 ,均有显著性差异 (P <0 0 1)。实验组SOD浓度在不同时期均高于对照组 (6周 ,P <0 0 5 ;9周 ,P <0 0 1)。光镜观察可见 ,实验组滑膜和软骨病理改变较对照组轻。结论

骨质疏松性椎体骨折经皮椎体成形术治疗的进展

经皮椎体成型术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)经过不断的发展,如今已成为骨质疏松性椎体骨折患者治疗的理想选择。大量的临床资料研究证明,PVP和PKP后具有满意的镇痛和稳定椎体的作用,能够减轻腰背痛和活动受限,可明显提高患者的生存质量。近年来,在骨水泥填充材料、穿刺设备、量-效关系等方面都有了新的尝试和认识,推动了PVP和PKP的发展和进步。

微创内固定系统与锁定加压接骨板治疗胫骨近端骨折的对比研究

目的对比研究生物学固定技术(biological osteosynthesis,BO)微创内固定系统(less invasive stabilization systems,LISS)与锁定加压接骨板治疗胫骨近端骨折患者的临床疗效。方法回顾分析2005年5月至2009年3月收治的胫骨近端骨折患者32例,男23例,女9例;年龄28～57岁,平均46岁;左侧17例,右侧15例;交通伤18例,高处坠落伤6例,跌伤8例;闭合性骨折27例,开放性骨折5例;新鲜骨折31例,陈旧骨折1例。骨折按AO/OTA分类:A型关节外骨折24例,C型关节内骨折8例。随机分为2组,各16例,分别进行LISS治疗和锁定加压接骨板治疗,术前X线片示均为胫骨平台粉碎性骨折,胫骨近端骨折。将术中对骨缺损较大患者进行一期植骨,术后观察对伤口愈合情况、术后X线检查结果及关节功能恢复情况。结果全部获得随访,随访时间为3～23个月,平均13个月。术后12个月行X线检查示骨折对位对线佳,骨折均愈合,愈合时间为5～8个月,平均6.4个月。按照Kolmert和Wulff的评价标准:锁定加压接骨板治疗组,优10例,良4例,可2例,优良率为86.5%;LISS治疗组,优12例、良3例、可1例,优良率为93.8%。结论 LISS具有微创、安全、简便、快速的特点,治疗胫骨近端骨折的切口愈合时间、长度、骨折愈合时间、膝关节功能恢复等方面均优于锁定加压接骨板。

单侧椎弓根内固定髓核摘除椎间融合器植骨融合术治疗腰椎间盘突出症43例治疗体会

目的：探讨髓核除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用单侧椎弓根螺钉内固定，开窗（或半椎板切除）减压，椎间融合器植骨融合术治疗腰椎间盘突出症43例，取得满意效果。结果：手术时间平均80min，术中失血150～450ml，平均350ml。平均随访10个月。优32例，良8例，尚可3例，差。例，优良率93．02％。结论：髓核除单侧椎间融合术治疗腰椎间盘突出症具有手术时间短，术中损伤小，出血量少，是一种有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。

自制负压引流器在手外伤术后的应用

目的:自制负压引流器在手外伤术后的应用效果研究。方法:本组病例共90例,术后采用自制负压引流治疗,观察术后感染及血肿形成。结果:本组90例无1例感染和血肿形成。结论:本装置术后引流充分,不易污染敷料,减少换药次数,有效减少感染的发生,并且便于携带,成本低廉,取材方便,在基层医院易于推广开展。

一期指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

目地应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损。方法根据手指皮肤的血供特点,于手指近节尺侧或桡侧设计皮瓣,轴心线与手指纵轴平行,切取的皮瓣内含有指固有动脉,将皮瓣转位后覆盖创面。结果本组12例全部成活,修复后的手指末端外形良好,质地柔软,耐磨。结论此手术方式简单,可一次完成,术后并发症少,可早期进行功能锻炼,是一种修复指端软组织缺损的好方法。

公立医院智慧运营管理信息化建设实现路径

在医院高质量发展的大背景下,按照国际化医疗水平、现代化环境设施、精细化医疗服务、规范化诊疗流程、智慧化运营管理的标准,深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)作为一所“强专科、大综合”的现代化三级甲等研究型医院,不断赋予医院改革发展的新内涵、新元素,本文对医院运行管理信息化建设取得的管理经验进行介绍。

不稳定型骶髂关节骨折脱位治疗进展

随着交通运输业以及房地产的蓬勃发展,交通工具意外和建筑工地高处坠落以及生产事故等引起的严重的多脏器、多组织损伤,往往并发骶髂关节骨折、脱位,在救治病员的过程中,病人的生命体征常不稳定,如何采用合适的治疗方式在治疗骨盆骨折、减少病残率的同时,又减少对患者生命的威胁,一直以来在不断地探索。

儿童下肢骨干骨折钛制弹性髓内针治疗与牵引治疗的对比研究

目的:通过对儿童下肢长骨不稳定骨折的2种治疗方法的对比研究和临床分析,了解并总结钛制弹性髓内针治疗的优点,进一步探讨治疗儿童下肢长骨不稳定骨折的新途径。方法:选择用钛制弹性髓内针(TEN)固定治疗下肢长骨不稳定骨折的儿童20例,和行牵引保守治疗的儿童20例进行对比分析。结果:所有病例术前及术后4、8、12、24周定期拍片复查,骨折均得到愈合,TEN治疗组优良率95%,牵引治疗组优良率90%,经统计学分析无显著性差异。结论:对于不稳定的儿童下肢骨折,选用TEN治疗比牵引治疗能更好地达到抗弯曲、轴向、横向及抗旋转稳定性,缩短住院时间,早日离床功能训练,同时减少患儿治疗期间的X线照射次数。

重组合异种骨在难治性骨折中的应用

目的 :探讨以重组合异种骨治疗难治性骨折。方法 :我院采用西安第四军医大学附属西京医院生产的重组合异种骨 (RBX) ,在骨不连手术中将骨髓腔凿通去除嵌于骨折处的肉芽组织 ,根据患者病情需要植入自体骨或异体骨 ,再将RBX放入 1～ 2瓶 ,每瓶 2 0mg骨形态发生蛋白 (BMP) ,缝合切口 ,植入RBX宜在冲洗切口后 ,一般不放置引流或不直接与植骨部接触 ,以防BMP流失 ,内固定要保证可靠、牢固。结果 :术后一般情况良好 ,无不良反应。切口 1 4d拆线 ,均为一期愈合。全部骨折愈合在 9周～ 6个月后 ,骨折线模糊 ,骨折临床愈合 ,无骨不连及延迟愈合的现象发生。结论 :RBX植入人体后 ,具有显著的成骨能力 ,其抗原性小 ,临床无免疫排斥反应 ,能明显促进骨折愈合过程 ,可作为治疗难治性骨折的一种新型材料。

中考怎样就所给材料写好议论文

近年来,哈市中考语文试卷写作题,常以两题选一形式出现:即由材料语、提示语、话题语和要求语四部分组成的"话题作文"和由供给材料加以提示,附有要求条件组成的"材料作文"。而材料作文隐蔽性强,学生往往感到无所适从。但它不仅可以锻炼学生的写作能力,

谈相对坐标的利用

谈相对坐标的利用刘宏泽（辽宁地矿局物探队沈阳１１０１２１）利用相对坐标的根本意义在于提高工作效率，也能降低工作中出现的错误率。工作效率对任何时候任何工作都是很重要的。有人问你１＋２等于几？你不用１秒钟就可以回答，如果让你口算１０００个１０以内的加法题...

光电测图快速展点法与PC－1500机程序

光电测图快速展点法与ＰＣ－１５００机程序刘宏泽，段庆祝（辽宁地矿局物探大队沈阳１１０１２１）近年来，光电测图是被广泛采用的一种新方法。它以速度快、精度高、施测面积大而受到亲睐，常用于工程测图、地籍测图、地形测图中。光电测图内业较大的一项工作就是展绘大...

铁路工程施工危险源辨识和应对

在铁路工程项目建设过程中,铁路工程施工安全管理工作占据着重要地位,铁路施工团队在施工过程中能够正确地辨别铁路工程施工危险源,能够为铁路工程项目安全管理工作奠定良好的基础,提高铁路工程建设的质量和水平。城市化进程不断加快的同时也提高了交通的压力,铁路工程行业企业必须高度重视新形势下铁路系统的建设,正确辨析施工过程中的危险源,对施工过程中可能存在的风险进行严格的控制,为铁路工程建设工作的顺利完工提供保障。

带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣临床应用效果。方法 在小腿后侧设计带胖肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣,转位修复10例小腿下段及足跟周围皮肤缺损病例;皮瓣面积最大11.0cm×8.0cm,最小4.0cm×5.0cm。结果 10例皮瓣全部存活,元皮瓣坏死及血管危象的发生。结论 带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的血供可靠、充分,操作安全、简便,可以修复小腿下段踝部及足跟周围的软组织缺损。

胸腰椎爆裂性骨折的治疗新进展

胸腰椎爆裂骨折是常见的脊柱损伤性疾病之一,其发病率、致残率较高是由胸腰段脊柱的解剖学特点所决定。国内外有多种脊柱骨折的分类,临床中使用较多的有AO分类及Denis分类,脊柱载荷分享分类现多用于评价患者是否适合于后路手术,而不能应用于评估手术指征。目前国内外胸腰椎爆裂性骨折的治疗尚无统一定式,大多数学者倾向于积极的手术治疗,其中尤以后路手术治疗为主,后路手术多采取短节段椎弓根定内固定加植骨治疗。近些年又出现了经后路270°或360°椎管减压,重建脊柱的三柱稳定性。前路及前后路联合手术都有其各自的适应症。保守治疗多采取卧床休息、体位复位、外固定支具法及功能康复等。本文总结了近年来关于胸腰椎爆裂骨折的最新治疗进展。