干扰素体外释放酶联免疫法在结核潜伏感染诊断中的价值

目的探讨干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在诊断诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值。方法分枝杆菌相关γ-干扰素检测试剂盒(WT-IGRA)检测140例健康者IFN-γ分泌水平,并对其进行结核菌素皮试及采用Cellestis Limited生产的QuantiFERON-TB试剂盒进行IFN-γ平行检测。结果 140例健康者中,WT试剂和QFT试剂阳性率分别是25.7%(36/140)、21.4%(30/140),PPD3+～4+为14.3%(20/140)。两试剂阳性符合率为81.3%,阴性符合率为88.9%,总符合率86.7%。28例密接者中,PPD3+～4+为39.3%(11/28),WT试剂和QFT试剂阳性率分别是46.4%(13/28)和67.8%(19/28)。结论 TB-IGRA在诊断结核分枝杆菌潜伏感染的价值优于PPD皮试,可以用于潜伏感染者的筛查。

呼吸科肺部感染病原菌类型及危险因素分析

目的：分析我院呼吸科肺部感染的病原菌分布及耐药特点。方法收集我院2009年1月~2011年12月下呼吸道标本检出的3062株分离菌进行药敏和耐药性分析并与医院感染监控系统进行比较。结果3062株分离菌中革兰氏阴性（G-）杆菌1515株（49．47%）；革兰氏阳性球菌337株（11．02%）。 G-杆菌中铜绿假单胞菌居于首位，占49．06%，其次是：鲍曼不动杆菌18．25%，大肠埃希菌12．57%，肺炎克雷伯菌8．42%。 G＋球菌主要为金黄色葡萄球菌占89．32%。多重耐药菌1088株，其中产超广谱β-内酰胺酶（ ES-BLs）大肠埃希菌156株（14．34%），肺炎克雷伯菌69株（6．34%），金黄色葡萄球菌中 MRSA 269株，占24．81%，多重耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别为116株（10．66%）和209株（19．21%）。结论肺部多重耐药菌感染增加，应加强药物敏感试验监控，合理用药，制定有效消毒隔离措施，预防和控制多重耐药菌的传播。

阿萨希毛孢子菌致泌尿系统感染2例

阿萨希毛孢子菌（Trichosporon asahii）系毛孢子菌属中的一种,为酵母样真菌。该菌为条件致病菌,易致慢性感染及恶性肿瘤等机体免疫力低下的患者发生感染。近年来国内外陆续有关于由该菌引起深部感染的报道。我们于2009年8月发现2例由本菌引起的泌尿系统感染,现报道如下。

肠炎沙门菌致败血症1例

沙门菌广泛存在于动物体内,以猪、禽类最为常见,污染源主要是人和动物的粪便。在我国沙门菌是引起食物中毒的常见病原菌,占细菌性食物中毒的首位,肠炎沙门菌引起的食物中毒常有报道,然而引起肠道外感染并不多见。现将由肠炎沙门菌引起的老年血流感染1例的临床资料及相关文献学习报道如下:1病历摘要患者女,77岁,因“腹痛、腹胀3天,加重伴发热1天”于2018年9月12日入住本院普外科病房。

老年医院肠杆菌科细菌耐药分析

目的了解北京老年医院2010-2012年临床常见肠杆菌科细菌耐药情况及研究耐碳青霉烯类细菌基因类别。方法收集该院2010-2012年临床分离的肠杆菌科细菌1528株,对亚胺培南和美罗培南敏感性下降的菌株采用改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶确认,PCR扩增试验分析其耐药基因类别。结果 1528株肠杆菌科细菌中,排前3位的细菌是大肠埃希菌（48.49%）、肺炎克雷伯菌（22.84%）及变形杆菌属（18.39%）。其中大肠埃希菌对3代头孢菌素类和喹诺酮类药物耐药率达80%以上;阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦（含酶抑制剂复合抗菌药）对主要肠杆菌科细菌仍保持较高的抗菌活性;对美罗培南耐药5株,亚胺培南中介敏感4株。经改良Hodge试验确证：4株为产碳青霉烯酶株,均为肺炎克雷伯菌,PCR检测均为碳青霉希酶blaKPC-2基因型。结论该院产碳青霉希酶的肠杆菌科细菌均为肺炎克雷伯菌且均为blaKPC-2基因型。临床与实验室应加强监控,防止耐药基因的传播。

L型空压机冷却水路与中间冷却器的改进

分析了Ｌ型空压机冷却水路和中间冷却器存在的问题，介绍了所采取的改进措施以及实际运行效果。

子午线轮胎动力站技术管理

介绍了子午轮胎硫化的各种介质性能要求及介质供应工艺流程,分析了各种介质的质量要求。介绍了系统各参数的控制调节项目及运行技术管理的一些措施。

锅炉经济运行的途径

我厂是大型骨干轮胎生产企业,年产轮胎60万套。现有锅炉SHL10-13型3台、SHL20-13型1台,年耗煤量为2万吨以上。 SHL10-13锅炉设计热效率为75％,但投运后发现达不到设计出力,改造前锅炉运行状况见表1。