复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效分析

复方丹参滴丸治疗冠心病稳定劳累到心绞痛62例，与消心痛组30例比较，其治疗心绞痛的有效率分别为92％和90％，两组疗效近似（P＞0．05）；其对心电图的治疗有效率分别为62．9％和40％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；该药还能明显地减轻心绞痛的伴随症状，降低血中胆固醇、甘油三脂及极低密度脂蛋白水平，改善血液流变性，其作用优于消心痛．提示本药不失为治疗冠心病心绞痛的新型良药．

蒲参胶囊治疗高脂血症的临床疗效评价

目的 观察蒲参胶囊对原发性高脂血症的调脂作用。方法 240例原发性高脂血症患者随机分成两组,治疗组服用蒲参胶囊另加脂必妥片安慰剂;对照组服用脂必妥片另加蒲参胶囊安慰剂,两组疗程均为4周。观察其疗效及两组血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、血黏度变化等指标。结果 治疗组总有效率(76.3％)优于对照组(48.7％,P<0.01);治疗后两组TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高(P<0.05或P<0.01);且TG治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组全血高、低切黏度有一定降低(P<0.01)。结论 蒲参胶囊对原发性高脂血症患者(尤其是TG升高者)有较好的调脂作用,且有一定的降低血黏度的作用。

陈鼎祺辨治高脂血症经验

1 审证求因,强调辨证施治陈师认为,高脂血症虽不见于古代文献,但类似本病的记载很多,散见于心悸、眩晕、胸痹、中风、消渴、痰浊、痰瘀等病证之中,根据其常见症状:肥胖、肢麻、眩晕、胸闷、脘痞及兼夹症的不同,审证求因,辨证施治,自会收到满意效果。血脂犹如营血津液,为人体水谷所化生的精微物质,布输全身,贯注血脉,温煦肌肤,濡养脏腑百骸,水精四布,五经并行,痰浊无由生聚,血脂自不会升高。如一旦脏腑功能失调,水津停而成饮,凝聚成痰,精化为浊,痰浊水湿内聚,就会出现血脂升高。

陈鼎祺治疗高血压病经验

介绍陈鼎祺主任医师治疗高血压病的总体思路,归纳了其常用的6种治疗方法,并附有验案2则。

路志正医案2则

1 肺结节病马某某,女,58岁,1995年11月1日初诊。患者半年前因感寒而出现咳嗽、咯痰,曾以“支气管炎”服用多种抗生素,效不显,遂于1995年9月28日在某院检查,X线胸片示:双肺纹理稍重,双肺门影增大;断层及胸部CT示:双侧肺门淋巴结明显肿大,纵膈内淋巴结可疑肿大;

路志正教授治疗发作性睡病撷菁

发作性睡病,其病因病机,不外虚实两端:实邪干扰、正气不足,无论虚实,总以阳气不足,脾虚湿盛使然,与脾肾关系最为密切.路志正教授认为,病因病机,脾肾两脏是关键;辨证论治,祛湿醒神贯其中;知常达变,圆机活法开思路.指出多与内湿有关,治疗当注意祛湿,治疗中常用养心安神、重镇之类药物用于治疗发作性睡病.一则体现异病同治;二则体现中药具有双向调节作用,更合宜阴阳互根,治病求本之意.

高荣林主任从肝胆论治失眠的经验

本文介绍了高荣林主任医师从肝胆论治失眠的理论基础,结合典型案例介绍高师清肝、柔肝、补肝、疏肝、温胆等方法治疗失眠的经验。

路志正医案3则

1 产后痹证产后痹证是指产后百脉空虚,气血不足,复受风寒湿邪,气血运行不畅,致筋脉拘挛疼痛,不能屈伸的一种病证。路老认为,产后痹证不同于一般的痹证,有多虚多瘀的特点。其气血亏虚乃病之根本,只有正气强盛,人体才能在药物的协同下驱逐病邪。因此治疗上宜大补气血,濡润筋脉,通利关节,而不宜过用辛烈刚燥。

高荣林主任医师治疗失眠的制方用药特色浅析

从善用经方、古方活用、标本兼治、对药连用、轻剂缓图等5个方面介绍了高荣林教授治疗失眠的用药特点。

老年人调脂治疗安全与疗效并重

新近的调查显示,国内成人血脂异常的患病率为18.6%,患病人数为1.6亿人。在血脂异常的人群中,老年人由于机体的老化,血脂异常的情况更为严重,老年人血脂异常患病率为28．3％，远远高于成年人血脂异常的患病率，据估计我国血脂异常的老年人至少有4075万。

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛量效时效的临床观察

目的 :对通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的量效时效关系作出评价。方法 :采用随机分组对照 ,治疗组90例分为大、中、小 3个剂量组 ,在心绞痛发作时 ,分别每次给予通心络胶囊 6 ,4,2粒 ;对照组 30例给予舌下含硝酸甘油 0 .6mg。 2周后进行心绞痛、心电图的量效及时效关系评估。结果 :在量效方面 ,均以治疗组大、中剂量组为优 ;在时效方面 ,通心络胶囊起效虽慢 ,但 10min内心绞痛缓解百分率与硝酸甘油相近 (P >0 .0 5 )。结论 :4粒

黄芪和丹参联用治疗冠心病的疗效评价及Meta分析

目的血瘀证是冠心病的主要中医证候,活血化瘀是目前中西医临床治疗的主要法则。气为血之帅,气行则血行,因此益气活血法有着中医理论基础。该文采用网状meta分析对黄芪和丹参联用治疗冠心病的疗效进行系统评价,为临床合理用药提供科学依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据库(Wan Fang Data)和中国临床试验注册中心(http://www.chictr.org.cn)。外文检索PubMed,EMbase和The Cochrane Library。检索时间自建库至2020年1月。搜集黄芪、丹参以及二者联用治疗冠心病的随机对照临床试验研究。由2位研究人员独立进行文献筛选,数据提取和质量评价。采用RevMan 5.3和stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入18个随机对照试验,包括黄芪注射液、丹参注射液以及黄芪注射液联合丹参注射液治疗冠心病4533例。对照组多为消心痛等常规西药,治疗组多在西药基础上增加中药治疗。观察指标主要是心绞痛发作减少和临床症状改善的有效率。网状Meta分析结果显示:异质性检验tao方最大值为0.27,<1.12无异质性,P值为0.0713,0.05<P<0.1,存在轻度异质性,故本文采用随机效应模型进行分析。结果是黄芪联合丹参组与丹参组疗效比较差异显著OR=2.07,95%CI(1.05,4.09)。黄芪联合丹参组与黄芪组疗效比较差异显著OR=2.98,95%CI(1.26,7.08)。疗效排序结果发现黄芪联合丹参组在5组中疗效最佳。结论当前证据表明,黄芪和丹参联合应用治疗冠心病较单独应用能显著提高临床疗效。

基于路志正医案数据挖掘清化湿热法核心用药研究

本研究运用复杂网络分析信息技术,对国医大师路志正医案386例1 282诊次数据库,进行清化湿热法核心用药分析研究。结果:1)显示清化湿热法选方遣药特点;2)揭示常见证加减用药规律;3)发掘"健运脾胃、清化湿热"核心方架构。本研究在一定程度上反映了路师治疗湿病的重要学术经验,该信息技术对于名老中医学术传承和核心方药发掘具有重要意义。

痰喘1号冲剂治疗痰热咳喘的研究

痰喘１号冲剂治疗痰热咳喘的研究顾凤琴刘宗莲邹金盘侯家玉中国中医研究院广安门医院（１０００５３）关键词痰喘１号／咳喘应用／实验研究１９９５年９月至１９９６年９月，我们在本院病房和门诊用痰喘１号冲剂治疗痰热型咳喘４０例，并进行了相应的药效学研究，经临床...

外科病人术后使用镇痛泵不良反应的护理体会

自控镇痛(PCA)是临床常用的一种新技术,用于手术患者的术后镇痛,效果较好,且安全可靠,不仅降低了术后患者的应激反应及并发症的发生,而且有效促进了患者的术后康复,提高了患者的生活质量。本文研究分析了术后病人应用PCA镇痛的不良反应并提出护理措施。

路志正临证经验选介

路志正教授是我国首届国医大师,为人谦和,医术精湛,在学术上学兼各家,博采众长,尤重脾胃学说,其学术风格独特,临证经验丰富,笔者试从调治杂病宗脾胃、辨证论治重湿邪、三因制宜尚整体、以平为期察阴阳、综合防治倡养生5个方面对路志正教授的临证经验做粗浅分析,并附病案说明。