格兰杰因果分析观察酒精依赖患者杏仁核与全脑效应连接特点

目的采用格兰杰因果分析观察酒精依赖患者杏仁核与全脑效应连接特点。方法前瞻性纳入53例酒精依赖患者(病变组)及67名健康志愿者(对照组),基于格兰杰因果分析(GCA)观察功能MRI所示双侧杏仁核与全脑效应连接异常脑区,分析效应连接与酒精依赖年限、贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的相关性,观察其效应连接特点。结果病变组左侧杏仁核至左侧颞中叶、左侧眶部额上回、Cerebelum_6_R、右侧颞上回及右侧中扣带回的效应连接,以及Cerebelum_6_R至左侧杏仁核的效应连接均高于对照组(P均<0.05),而右侧杏仁核至左侧海马旁回和右侧丘脑的效应连接均低于对照组(P均<0.05)。病变组左侧杏仁核至右侧中扣带回效应连接与BAI(r=0.409,P=0.002)及BDI评分(r=0.422,P=0.002)均呈正相关,左侧杏仁核至Cerebelum_6_R效应连接与酒精依赖年限(r=-0.297,P=0.031)及PSQI评分(r=-0.344,P=0.012)均呈负相关。结论酒精依赖患者杏仁核与左侧颞中叶、左侧眶部额上回、Cerebelum_6_R、右侧颞上回、右侧中扣带回、左侧海马旁回及右侧丘脑效应连接异常,且与负性情绪相关。

酒依赖患者大脑小世界网络属性的变化分析

目的探讨酒依赖患者静息态脑功能网络拓扑属性改变及其与认知功能和临床表现的关系。方法对53例酒依赖患者(AD组)和68例年龄、受教育年限相匹配的健康成年人(HC组)行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描。采用图论构建大脑功能网络模型,比较两组小世界网络特征和脑区节点属性,分析脑网络变化与宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)、贝克焦虑量表(BAI)、简易精神状态量表(MMSE)、数字广度测试(DST)的相关性。结果两组脑网络均呈现小世界网络特征(γ>1,λ≈1,σ>1)。两组的γ和σ值差异无统计学意义(P>0.05);在0.20~0.40稀疏度范围内,酒依赖组λ值显著低于健康对照组(P<0.05)。酒依赖组较健康对照组左侧岛叶及左侧杏仁核的度中心性升高,左侧颞横回的中介中心性升高,左侧壳核的中介中心性降低(P值均<0.05)。左侧岛叶与DST得分呈正相关(r=0.273,P=0.048),左侧杏仁核与PACS(r=0.322,P=0.019)、BAI(r=0.293,P=0.033)分数呈正相关。结论酒依赖患者脑功能网络的信息传输能力受损,图论脑网络分析可作为酒依赖患者大脑功能异常的一项影像学指标。