健康教育路径对住院糖尿病患者疗效影响的Meta分析

目的采用Meta分析探讨健康教育路径对住院糖尿病患者疗效的影响。方法检索国内主要数据库,按一定标准筛选文献并进行质量评价。采用RevMan 4.2软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,Meta分析结果显示,健康教育路径组与传统教育组在空腹血糖[WMD=-0.91,95%CI(-1.04,-0.77),P<0.00001]、餐后2 h血糖[WMD=-2.43,95%CI(-2.96,-1.89),P<0.00001]、病人满意度[RR=1.24,95%CI(1.16,1.32),P<0.00001]、知识掌握度[RR=1.39,95%CI(1.24,1.56),P<0.00001]、住院天数[WMD=-7.46,95%CI(-8.11,-6.81),P<0.00001]、住院费用[WMD=-2 390.03,95%CI(-3 479.54,-1 300.52),P<0.0001]方面差异均有统计学意义。结论健康教育路径对住院糖尿病患者的疗效优于传统的健康教育。由于纳入分析文献的研究质量较低,尚需要高质量的研究来进一步验证健康教育路径对糖尿病患者疗效的影响。

儿科ICU专科护士培训模式的实践与体会

目的探索儿科ICU专科护士培训模式,为其它专科护士培训提供参考。方法总结我院举办的四期儿科ICU专科护士培训班的实施情况,以及从培训对象的选择标准、培养目标、培训基地的基本条件、课程设置、教师遴选、教学效果评价、培训改进等方面的经验。结果儿科ICU专科护士培训提高了护士的专业化素养,规范化的培训管理是培训质量的基本保证,但培训模式还有待改进。结论 (1)严密的培训组织和全面系统的培训方案使培训工作平稳有序推进;(2)对学员进行入学测评有利于提供针对性培训;(3)对学员进行全面培训和评估有利于提高培训效果;(4)培训学员对教师和实习基地进行评价和提出反馈意见,有利于培训工作持续改进。

一个基于事件驱动的面向服务计算平台

基于请求/响应调用模型的面向服务体系结构(Service-Oriented Architecture,SOA)的实现存在通信耦合程度高,协同能力不足的问题.事件驱动体系结构特别适合于松耦合通信和应用需要感知支持的环境.在面向服务的计算平台中提供事件驱动支持,可满足计算平台的松耦合通信与协同需求.文中给出了面向服务计算平台中事件驱动的框架,针对需高效处理事件流上复合事件的需求,在框架中设计了基于SEDA模型的并发事件处理与基于事件代数的事件流处理机制.在事件代数中给出了上下文语义和相应的检测算法,以实现高效事件流处理.实验表明,设计的事件驱动面向服务计算平台具有松耦合通信、协同计算、高效事件流处理和复合事件处理的特点,适应了目前动态多变的大规模分布式计算环境的需求,有着广阔的应用前景.

四川名山引种浙江良种绿茶化学成分的变化分析

本文研究了龙井长叶、龙井43、迎霜、浙农113和浙农117等5个浙江品种引进四川名山后新梢化学成分的变化,结果表明:在川西茶区特殊的生态环境条件下,引进品种新陈代谢的强度和方向发生改变,从而引起主要生化成分含量和组成的变化。氨基酸和水浸出物含量增加,茶多酚、儿茶素和咖啡碱的含量减少,酚氨比也减小。这些生化成分的变化,使鲜叶原料更适制名优绿茶。

护理安全隐患原因分析及应对策略的研究进展

随着现代社会经济的迅速发展,医疗领域高科技设备的应用和新药品的不断出现,医疗风险和医疗中的不安全因素也不断增加。2009年11月卫生部要求全国医疗机构落实医疗核心制度,做好医疗质量安全管理工作。2010年卫生部推行三大举措：＂医疗质量安全回头看、

InforSIB中的复合事件时间模型

复合事件处理通过分析多个事件类型实例之间的关系以产生对应用感兴趣的复合事件.事件处理中已有的时间模型或者使用点时间戳建模原子和复合事件,或者定义的复合事件时间戳考虑不周,导致复合事件检测与复合事件语义存在不一致的结果;另外,需要根据应用需求对时间模型的准确性与复合事件的检测效率作出权衡.针对这两个问题,在面向服务计算平台InforSIB中定义了复合事件时间模型,包括复合事件时间戳和事件不同步与传输延迟的解决方案,最后基于时间模型给出了相应的高效的复合事件检测算法.实验结果证明了时间模型的有效性.

危重患者院内转运流程再造的效果评价研究

目的探讨危重患者院内转运流程再造的效果,提高医疗服务质量。方法通过文献研究方法提取转运流程的节点并设计转运调查表,运用实地调研法找出我院现有危重患者转运流程中存在的问题,在此基础上设计新的转运流程,进行临床应用,并评价转运过程中意外发生情况、医务人员转运行为规范性及医务人员满意度。结果流程再造前后输液管脱落或堵塞、供氧中断、呼吸困难、各种管道脱落发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。流程再造前后医务人员在没有通知目的的科室、分工不明确、站立位置有误和转运交接不清楚方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组医务人员在手术没有通知电梯、物品准备不完善、转运方式不合适、没有约束患者、转运人员不具资质和目的科室准备不充分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论再造后的危重患者转运流程科学、合理,能有效规范医务人员行为,提高转运效率,减少转运意外事件发生,增强医院核心竞争力。

ProSPer:一个支持proactive特性的通用型事件监控系统

大规模网络安全监控应用中需要对网络安全态势进行动态评估,在网络出现重大安全风险前进行proac-tive特性的有效防范.把网络安全监控系统建模为事件监控系统,对满足复合时序和属性值逻辑关系的多个事件进行关联,把多个原子事件复合为语义更丰富、更抽象的复合安全事件.已有研究提出了不同的复合事件检测模型,但缺乏proactive的事件监控能力.基于时序关系并不能提高事件监控的预测能力的假设,设计了基于top-k复合事件检测模型的事件监控系统ProSPer,为网络安全监控等应用系统提供proactive特性的事件监控能力.与已有的复合事件检测系统相比,ProSPer检测复合事件时无需读取全部成分事件,这种proactive特性是非常有意义的设计.

面向服务环境下的事件通知服务:模型与实现

事件通知服务设计在面向服务环境下面临更多挑战,例如因特网规模下应用层接口、事件模型的互操作要求更高,事件通信实体与通知订阅的软状态管理等问题。目前,基于业务服务设计面向服务环境下的事件通知服务的工作还很少。本文从抽象的业务服务概念出发,设计并实现的事件通知服务具有事件派发模型独立于事件传输协议和编码、分布的事件通知代理体系结构以及按需派发事件等特点。该系统在项目中的应用表明了大规模动态多变的分布环境下本文设计的事件通知服务的正确性,以及由业务服务抽象带来的灵活性。

Web应用开发平台的元建模研究

传统的Web应用开发方法面临系统复杂度增加、需求不断变更等挑战,导致开发效率低下,系统难重用。本文基于MDA方法学,采用标准建模语言UML和元建模语言MOF,定义了针对Web应用的面向对象建模语言UML-EBP。通过分析UML-EBP元模型结构、语义以及相关模型实例的表述,表明UML-EBP元模型可以很好地应用于web应用系统开发过程,从而快捷简便地实现Web应用系统开发,并使得系统容易扩展、复用。

茶叶有效成分提取分离技术研究进展

综述目前国内外制备和纯化茶叶中茶多酚、咖啡碱、茶多糖等物质的主要方法,并对各种方法的特点进行评价,认为用一种工艺综合提取茶叶中的几种主要有效成分是今后我国工业化制取茶叶复合物的发展方向。

InforSIB事件代数的形式化框架与代数性质

复合事件处理系统多节点处以及系统外部生成的大量的、连续到达的事件,通过规则匹配、推理等方法对事件模式进行检测,连续输出经过组合后的复合事件,以触发相应的后继处理。事件查询语言是规约事件模式的声明性语言,事件代数决定了事件查询语言的表达能力,同时也间接影响了事件检测的性能。因此,在权衡检测性能与事件查询语言的表达能力时,深入分析事件代数是非常重要的手段。基于White事件代数,扩展了事件代数的形式化框架,在形式化框架中考虑复合事件在更精细的时间关系下的语义定义,以增强事件代数的表达能力,同时考虑与应用相关的事件选择和消费策略-上下文策略,以提高事件检测的性能。讨论了InforSIB事件代数的代数性质,提出的上下文策略非常适合用于实时监控等领域,且具有良好的代数性质,保证了复合事件检测的时间和空间复杂度是有界的。

基于非合作动态博弈的网络安全主动防御技术研究

目前基于博弈的网络安全主动防御技术大多采用静态博弈方式.针对这种静态方式无法应对攻击者攻击意图和攻击策略动态变化的不足,基于非合作、非零和动态博弈理论提出了完全信息动态博弈主动防御模型.通过"虚拟节点"将网络攻防图转化为攻防博弈树,并给出了分别适应于完全信息和非完全信息两种场景的攻防博弈算法.理论分析和实验表明相关算法在复杂度不高于同类算法的前提下:1)不仅适应于完全信息博弈场景,而且在非完全信息的特殊场景下仍能够得到合理的解;2)与采用静态博弈给出的以概率形式描述的混合策略Nash均衡解相比,给出的从子博弈精炼Nash均衡中抽出的解具有更好的可理解性和可操作性.

一种基于反馈可信度的分布式P2P信任模型

开放、共享与匿名的Peer-to-Peer(简称P2P)网络已经取得了越来越多的应用,无中心对等的特性也吸引了越来越多的用户.但由于其网络中的节点不受约束,资源的共享是用户自愿的行为,因此节点间的信任很难通过传统的信任机制建立.一种可行的解决方案是借鉴人际网络中的信任关系,建立一种基于信誉的全局信任模型.已有的工作基本建立在信任度高的节点其反馈也更可信这个假设的基础上,将节点的反馈质量简单地等同于服务质量.针对这一问题,提出了一种基于节点反馈可信度的分布式P2P全局信任模型(简称FCTrust),用于量化和评估节点的可信程度,并给出了模型的数学表述和分布式实现方法.分析及仿真实验结果表明,FCTrust较已有的全局信任模型在遏制更广泛类型的恶意节点攻击的有效性、迭代计算的收敛性及消息成本上有较大提高.

非营养性吸吮对缓解足跟采血所致足月新生儿疼痛效果的meta分析

目的评价非营养性吸吮对足月新生儿接受足跟采血时的镇痛效果,为临床实践提供循证依据。方法通过计算机检索、手工检索等途径,收集国内外文献,纳入与本研究主题相关的随机对照研究(RCT)。使用Cochrane协作网系统评价手册(5.1版)推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,通过RevMan 5.1软件对结局指标进行统计分析及描述。结果共纳入7个随机对照试验。Meta分析结果显示,非营养性吸吮组新生儿在足跟采血过程中的新生儿疼痛评分量表、新生儿急性疼痛评分表、新生儿面部编码系统和FLACC量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);采血过程中的血氧饱和度高于对照组;啼哭持续时间、疼痛面容持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。心率、心率变异性、啼哭开始时间、疼痛面容出现时间与对照组相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论非营养性吸吮能够有效降低足月新生儿接受足跟采血时各种疼痛量表的评分,能够较好的保持采血时新生儿的血氧饱和度,缩短啼哭持续时间和疼痛面容持续时间。

多功位茶叶自动揉捻机组研发

通过对传统盘式揉捻机进行局部结构改造,研制旋转定位投料机械、提料及称量系统,同时按时间与逻辑控制方法设计控制电路,编写控制程序,实现了茶叶揉捻工序的多台联动及连续自动化加工。

基于SOA架构的公安应用集成平台的研究与实现

目前,公安部门对已有信息系统存在统一规划不足、系统建设缺乏规范化及标准化等问题。基于SOA架构的应用集成使得应用系统可以实现灵活的业务流程,快速适应需求变化等业务发展需要。基于SOA架构,提出了针对公安行业的应用集成解决方案,研究并实现了公安应用集成平台。基于SOA架构的公安应用集成平台能够实现公安应用系统、业务数据、业务流程的无缝集成,有效解决公安信息孤岛问题,实现协同办公、办案。

喷施钙肥对贮藏期间W.默科特果实品质的影响

以W.默科特为材料,在生长期喷施钙肥和氨基酸混合液,研究其对贮藏期间果实品质的影响.结果表明:生长期喷施钙肥和氨基酸混合液能提高W.默科特果实可溶性固形物、可滴定酸、维生素C含量及色泽亮度、色饱和度,降低固酸比、出汁率,但对色泽a/b值影响不明显.贮藏期间,果实可溶性固形物含量、固酸比、色泽亮度呈增加趋势,可滴定酸和维生素C含量、色泽a/b值呈下降趋势,出汁率、色饱和度变化不明显;硝酸钙对于果实品质改善程度大于葡萄糖酸钙.因此,在W.默科特生长期喷施硝酸钙5‰与2‰氨基酸复合肥混合液有利于改善果实品质.

成人ICU病人专用压力性损伤风险评估工具的系统评价

目的:系统评价成人ICU病人专用压力性损伤风险评估工具的预测性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库关于ICU专用压力性损伤风险评估工具的研究,检索时限从建库至2022年5月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心推出的诊断性研究质量评价工具对纳入文献进行质量评价,使用STATA 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献,涉及5642例病人,压力性损伤发生例数824例。5篇文献评估了COMHON量表,合并灵敏度为0.82,95%CI[0.46,0.96],特异度为0.83,95%CI[0.79,0.86],综合受试者工作特征曲线(SROC)下面积为0.85。10篇文献评估了Cubbin&Jackson量表,合并灵敏度为0.75,95%CI[0.66,0.83],特异度为0.81,95%CI[0.73,0.87],SROC下面积为0.85。结论:现有证据表明,ICU病人压力性损伤风险评估工具预测性尚可,但仍存在一些问题,有必要在借鉴现有评估工具的基础上,开发适合国情的ICU病人压力性损伤风险评估工具。

基于SOA的应用集成框架研究

针对目前企业应用集成面临的问题,分析了基于SOA集成的优越性以及主要的实现技术与规范。在此基础上,提出了一种基于JBI(Java Business Integration)规范的面向服务的应用集成框架。该框架采用企业服务总线无缝集成应用与数据资源,支持流程服务编排,并能进行组合服务应用的开发。最后介绍了该框架在异构数据集成中的实际应用。