腹腔镜胆囊切除术严重并发症16例报告

1992年9月至1996年12月,我院行腹腔镜胆囊切除术(LC)1586例,发生并发症36例,占2.2％,其中出血、胆漏、胆管损伤等严重并发症16例,占1％。现报告如下。 1 临床资料 16例中,男2例,女14例,35～68岁。并发症类型:术后出血2例均为胆囊动脉后支出血。胆漏12例:胆囊迷走胆管损伤9例,胆囊管残端夹闭不全2例,胆囊管残端钛夹脱落1例。胆管损伤2例:胆总管、总肝管横断损伤各1例。治愈15例,死亡1例(胆漏剖腹引流,术后8d突发脑出血死亡)。

腹腔镜胆囊切除术严重并发症16例

腹腔镜胆囊切除术严重并发症１６例成都军区总医院（６１００８３）周建华刘家邦田伏洲胡建中黄大熔１９９２年９月至１９９６年１２月，我院行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１５８６例，发生并发症３６例，占２．２％，其中出血、胆漏、胆管损伤严重并发症１６例，占１％，报...

电视腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防

行电视腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）３００例，其中困难胆囊切除５５例（１８．３％）并发症１２例（４％），无一例胆管损伤，３００例均治愈出院，提出预防胆管损伤必须遵循的原则是：①认清胆囊管、胆总管和肝总管三者关系后再断胆囊管；②在“三管”关系难辨情况下，紧靠胆囊壶腹解剖胆囊管并处理，不向胆总管方向过多分离，③在结石嵌顿胆囊管或胆囊管过短时，警惕钛夹误伤胆总管；④避免盲目止血误伤胆管；⑤必要时及时中转开腹手术。

直肠癌Miles手术会阴部切口一期缝合125例分析

采用Ｍｉｌｅｓ手术治疗直肠癌１２５例，会阴切口的处理改开放为一期缝合，结果认为，一期缝合可大大减轻病人的痛苦，缩短住院时间，值得推广应用。

自制双导管引流在LC术中的应用价值

自1992年8月开展LC以来,对放置双导管引流的重要作用我们有较深的体会。现结合本组1542例分析如下。

腹腔镜胆囊切除中转开腹43例分析

1992年9月至1997年12月，我院行腹腔镜胆囊切除(LC)1728例，中转开腹43例，占2．5％。LC有一定的选择性，少数病例和术中问题需要中转开腹解决。本组中转开腹原因分析如下。

离断术治疗门脉高压症食管胃底静脉破裂出血34例分析

1977年—1992年间,应用离断术治疗门脉高压症并食管胃底静脉破裂出血病人34例。病理改变以坏死后性肝硬化为主(29/34例);肝功child分级A级7例,B级19例,C级8例。本组34例术后随访14年,获得随访31例,随访率91.2％。术后肝功改善者16例,再出血4例,累积出血率16.1％,死亡4例。分流术和断流术各有优缺点,从远期生存率看,各型手术间无明显区别。既要保持肝脏门脉血管,又要确切控制破裂静脉出血的手术方式是断流术中的贲门周围血管离断术。它适于基层医院,为急诊大出血首选。须强调的是离断时不要遗漏高位食管支血管。

江苏与鲁粤对比的政策建议

小平同志最近指出,江苏经济发展速度还可以再快一点,这对江苏既是勉励,更是鞭策,江苏怎么办。为找对策,就将江苏经济和鲁粤所有制组成、产业结构、经济运行机制和政府调控职能等进行对比,以形成一套初步政策性改革思路。一、江苏与鲁粤对比的经济态势。江苏经济与鲁粤对比,已由前几年全面领先逐渐滞后,有些指标已经落后于全国平均水平。利用邓小平讲话提供的契机,重振江苏经济雄风,已成全省人民的共同心愿。

沿江地区单季杂交稻田钾肥使用效果试验

为探索钾肥在单季杂交稻田的使用效果及其合理的施肥方法，我们于１９９７－１９９８年连续两年进行了单季杂交稻钾肥施肥效果试验。１．材料与方法１．１材料供试品种为“协优６３”，供试肥料为加拿大钾肥，安庆尿素，铜陵磷酸二胺。１．２试验设计试验在沿江圩区潴育型...

关于无锡县经济起飞的调查

历史上的无锡县，属于农工商都很发达的鱼米之乡，从五十年代末以来，由子受“左。的思想影响，抑制了生产力的全面发展，因此，到六十年代末，无锡县工农业总产值只有两、三亿元，农村人均收入仅有五、六十元，经济水平在各县中并不显眼。

胆道镜对胆道残石治疗的作用

作者分析了５２４例胆道结石病人术中、术后纤维胆过镜检情况。术中镜检３２２例，使残石率由５７．４％降至８．７％。术后镜检２４７例，一次取尽结石率８０．９％，无一例再手术。结果表明，纤维胆道镜对降低肝内外胆管的残石率和避免残石病人再手术均有重要作用。

席草茬双晚免耕节本栽培技术

介绍了席草茬双晚免耕节本栽培技术。

胆囊胆固醇沉着病的临床治疗（附59例临床报告）

本文报告自１９８５年以来经Ｂ超确诊的胆囊胆固醇沉着病５９例的前瞻性观察结果，探讨本病较为合理的治疗原则．分析发现本病一般不会发生恶变，不增加胆囊结石的发生率，少数病例可以自愈．但部分病例可有明显的右上腹痛等临床症状．熊脱氧胆酸等药物对其无效．对于无症状者，可不作任何处理，仅需定期观察以防止诊断错误．对于有下列情况之一者，应于手术治疗：①在定期观察中对诊断发生疑问者，②出现明显临床症状者，③合并结石者，④病变增大，其中任何１枚息肉样物直径大于８ｍｍ者．手术方法；对胆囊功能好、症状轻微者可作单纯息肉样赘物摘除而保留胆囊．其他情况则以胆囊切除术为佳．腹腔镜胆囊切除术可作为首选。