我院全髋关节置换术病人临床特点及趋势分析

目的探讨全髋关节置换术病人的特征及趋势变化。方法收集我院2005—2018年行全髋关节置换术病人的临床资料,统计每年行全髋关节置换术病人的数量、性别比例、年龄构成、手术适应证、总住院日及术后住院日等资料,分析14年间行全髋关节置换术病人的临床特点及变化趋势。结果2005—2018年我院共行全髋关节置换术4522例,病例数呈逐年上升趋势;男女比例差异无显著性;男性病人年龄多集中于56~60岁,女性病人年龄多集中于61~65岁。全髋关节置换术的适应证中股骨头缺血性坏死2786例,占61.6%;髋部骨折878例,占19.4%;原发性髋关节骨关节炎329例,占7.3%;先天性髋关节发育不良307例,占6.8%;类风湿性关节炎累及髋关节38例,占0.8%;创伤性关节炎10例,占0.2%。病人总住院日和术后住院日呈逐年下降趋势。结论我院2005—2018年行全髋关节置换术病人数量呈逐年上升趋势,股骨头缺血性坏死、髋部骨折、髋关节骨关节炎以及先天性髋关节发育不良为全髋关节置换术主要适应证。

脊柱受累的SAPHO综合征患者临床特点分析

目的:探讨脊柱受累的SAPHO综合征(滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨质增生-骨炎)患者临床特点。方法:回顾性分析2013年1月至2020年10月住院诊治的48例SAPHO综合征患者的临床资料,根据脊柱受累与否分为脊柱型和非脊柱型,分析两组患者的一般特点、临床表现、影像学表现、实验室及病理学检查结果。结果:48例SAPHO综合征患者中脊柱型32例(66.7%)、非脊柱型16例(33.3%);与非脊柱型相比,脊柱型患者年龄偏大[(54.5±10.8)vs.(48.6±10.3)岁,P<0.05]、更多出现椎体部位疼痛(84.4%vs.18.8%,P=0.001)、C反应蛋白较高[9.8(3.2,20.5)mg/L vs.3.1(1.2,7.6)mg/L,P=0.024]。腰椎受累概率最高,其次为胸椎、颈椎(26.3%、19.3%、3.1%,P<0.01)。影像学检查提示患者总受累椎体数为123个,连续型共90个,胸椎病变椎体数最多,其次为腰椎、颈椎(74、42、7个,P<0.01)。结论:脊柱型SAPHO综合征常见,此类患者年龄偏大,多出现病变椎体部位疼痛,炎症反应更强烈,影像学检查可发现椎体病变多分布于胸腰椎。

以腰腿痛为主要表现的PHPT病人8例临床分析

目的 探讨以腰腿痛首诊的原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病人的临床特征,提高临床医生对该病认识,减少其误诊误治。方法 分析以腰腿痛就诊的8例PHPT病人的临床表现及诊疗过程。结果 8例病人主要症状为腰背部或下肢疼痛;4例病人表现为腰痛伴肢体乏力,3例病人表现为腰痛伴下肢疼痛,1例病人表现为腰背部疼痛合并下肢疼痛。初诊误诊为原发性骨质疏松椎体压缩性骨折3例,腰椎间盘突出症3例,腰椎椎管狭窄症2例。结论 PHPT可以腰腿痛为首发表现就诊于脊柱外科,诊断椎体骨折、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症应警惕PHPT的存在。

3D打印聚己内酯/β-磷酸三钙/碳纳米管复合材料的物理性能及生物相容性

随着组织工程再生技术的迅猛发展,构建理想的组织工程化复合材料来代替传统骨移植物修复骨缺损成为骨再生领域的研究新方向,而作为研究热点的生物可降解聚合物聚己内酯(polycaprolactone,PCL)和生物陶瓷β-磷酸三钙(β-tricalcium phosphate,β-TCP)却存在着机械强度差及生物活性差的缺陷[1,2],本实验将利用生物性材料增强剂碳纳米管[3]结合3D打印熔融沉积建模技术制备PCL/β-TCP/碳纳米管复合材料以改善其物理性能及生物相容性。