19例眼袋术后继发出血的处理体会

眼袋整形术是眼部美容外科常见手术之一，技术要求高，做得成功可增强容貌美感，否则适得其反。术后局部继发出血是影响眼袋整形术后恢复过程及效果的常见原因之一，轻者可造成睑外翻，延长恢复时间，严重者血肿可压迫视神经,使其萎缩变性，造成失明。

内眦赘皮矫正术即刻注射复方倍他米松预防瘢痕增生疗效分析

内眦赘皮是内眦角前方纵向的半月形皱襞，可分为眉型、睑型、睑板型和倒向型赘皮，它使眼距增宽，遮掩内眦角，遮挡部分视野，严重影响美观。内眦赘皮在亚洲人中发病率较高，在单睑和“内双”人群中约占70%左右，如重睑美容手术不同期矫正内眦赘皮，往往形成“半双”形态，影响手术效果，而传统方法矫正由于瘢痕发生率较高，使很多患者不愿意接受该手术治疗，给医师和患者造成了许多困惑。

鼻孔内改良皮瓣治疗宽大下垂型鼻翼畸形

目的:探讨一种改良皮瓣的方法治疗宽大下垂鼻翼畸形。方法:对32例鼻翼宽大下垂畸形患者行鼻前庭切除鼻孔内部分前庭皮肤,缩短鼻翼,于鼻槛内侧切除一三角形鼻前庭皮肤,剪断附着在鼻翼,梨状孔外缘的鼻唇束,及鼻翼底下方与骨膜紧连的鼻束附着,形成鼻孔内改良皮瓣使鼻孔内外侧皮肤与鼻槛皮肤无张力对合。结果:32例患者术后切口隐蔽。无一例发生感染和切口瘢痕增生,鼻翼肥大鼻翼下垂得到明显的改善,术后鼻孔外形改善明显,与鼻梁鼻小柱比率协调,鼻孔对称,形态呈梨形,瘢痕反应轻微,结果使医患双方均较满意。对于鼻梁低平,鼻尖形态不佳者,还可同时行隆鼻手术,取得整体改善的效果,患者满意。结论:鼻孔内改良皮瓣治疗鼻翼宽大下垂畸形,于鼻槛内切除部分鼻前庭皮肤,鼻基底附着肌肉的处理,术后鼻外形改善明显,鼻翼宽度适中,鼻翼缘厚度形态美观,瘢痕反应轻微,适用于宽大下垂鼻翼的整形。

超脉冲CO_2激光治疗面部汗管瘤后创面不同方法处理的疗效对比

汗管瘤是一种汗腺管的瘤样病变，病因不明，好发于上下眼睑、额部及上唇皮肤，皮损为粟粒大、多发性，皮肤色或黄褐色小丘疹，稍高出皮面，影响美观。传统的治疗方法很多，包括电分解、电凝、液氮冷冻、化学药物、手术切除等治疗方法，但效果均不理想。近年来，笔者采用两种不同方法处理超脉冲CO2激光治疗面部汗管瘤后创面，对比其创面愈合时间、瘢痕及色素沉着发生情况，现报道如下。

封闭式负压吸引应用于小儿手烧伤后瘢痕挛缩治疗的临床分析

目的：总结12例封闭式负压吸引技术应用于小儿烧伤后瘢痕挛缩早期松解手术的治疗经验。方法：2009年10月—2011年12月收治的小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿,均在全麻下行瘢痕松解及植皮修复创面,外加封闭式负压吸引敷料固定创面,促进创面愈合。结果：12例患手移植皮片全部成活11例,成活1例。经过4～6个月康复锻炼后,手部功能优10例,良1例,可1例。结论：封闭式负压吸引技术配合小儿手瘢痕挛缩松解植皮术中有较好的临床应用价值,值得推广。

乳腺摘除加隆乳术治疗乳房疾病效果观察

目的 :探讨在根治女性乳房的某些疾病时 ,如何保持其术后形态美的方法。 方法 :采用乳腺摘除加胸大肌后间隙硅凝胶假体隆乳术治疗患者 6例 ,7只患病乳房。 结果 :所有患者术后切口 期愈合。乳房外形、手感均满意。 结论 :本法简便、安全 ,即可根除病变 ,又能维持术后乳房的良好外形 ,符合现代医学模式的美学要求。

整形外科手术感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的研究整形外科手术感染患者的细菌分布及病原菌的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2006-2011年外科手术整形感染患者进行分析,检测病原菌的来源、种类构成以及主要病原菌的耐药性。结果共检出病原菌626株,主要来自血液标本,占20.82%,其次为患者分泌物占16.92%,感染部位的脓液占13.66%,尿液占12.36%,引流液占10.20%;金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌及阴沟肠杆菌为主要的病原菌;主要革兰阳性菌对克拉霉素和利奈唑胺的耐药率极低,<1.00%;主要革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低,<18.00%。结论应根据药敏结果合理选择使用抗菌药物,避免引起细菌的耐药性。