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Dynesys动态固定联合显微内镜减压术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效观察
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作者 纪强 翟睿 +2 位作者 巴成磊 孙刚 刘小坡 《中国临床医生杂志》 2024年第2期164-167,共4页
目的观察Dynesys动态固定联合显微内镜减压术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2017年4月至2020年4月青岛市中心医院脊柱外科收治的186例老年退行性腰椎管狭窄症患者为研究对象,将其中采用Dynesys动态固定联合显微内镜减... 目的观察Dynesys动态固定联合显微内镜减压术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2017年4月至2020年4月青岛市中心医院脊柱外科收治的186例老年退行性腰椎管狭窄症患者为研究对象,将其中采用Dynesys动态固定联合显微内镜减压术治疗的101例患者为观察组,采用经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗的85例患者为对照组。比较两组的手术指标以及手术前后的疼痛情况、腰椎功能恢复情况、手术节段与邻近节段椎间隙高度、保留手术节段活动度(ROM)及手术并发症的发生率。结果观察组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d、7d、30d观察组患者的视觉模拟评分法评分较术前及同时间点对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24个月观察组患者的Oswestry障碍指数表评分、日本骨科协会下腰痛疾患评分均较术前及同时间点对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,两组患者手术节段与邻近节段椎间隙高度均较术前升高,但观察组患者对于椎间隙高度的维持较对照组较差,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的ROM均有不同程度的下降,但观察组仍保留手术节段部分ROM,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,观察组患者的ASD加重率明显低于对照组(P<0.05),而两组的症状性退变率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Dynesys动态固定联合显微内镜减压术治疗老年退行性腰椎管狭窄症中远期临床疗效显著;可保留手术节段部分ROM,仍不能消除ASD的发生。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄症 Dynesys动态固定 显微内镜减压术 经椎间孔腰椎椎体间融合术
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经尺骨鹰嘴入路关节外斜行截骨对血供影响解剖学观察 被引量:4
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作者 刘小坡 刘德群 +1 位作者 刘会仁 史占雷 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期363-365,共3页
目的:为尺骨鹰嘴关节外斜行截骨血供与骨折愈合提供解剖依据。方法:新鲜成人上肢标本20侧,以红色乳胶血管灌注,解剖观测了肱三头肌腱的营养血管分布情况;尺骨近段血管骨膜支的分布,走形和外径。结果:肱三头肌腱表面细小动脉血管呈网分布... 目的:为尺骨鹰嘴关节外斜行截骨血供与骨折愈合提供解剖依据。方法:新鲜成人上肢标本20侧,以红色乳胶血管灌注,解剖观测了肱三头肌腱的营养血管分布情况;尺骨近段血管骨膜支的分布,走形和外径。结果:肱三头肌腱表面细小动脉血管呈网分布,肱三头肌腱深面滑膜处恒定有2 ̄3支外径为0.74 ̄1.02mm的肌穿支。尺骨近鹰嘴段,内侧有1 ̄2条较其它肌骨膜支粗大血管,外径0.62 ̄0.94mm;外侧恒定有一骨膜支,在出旋后肌水平血管外径(1.58±0.16)mm,平桡骨颈水平外径(1.17±0.10)mm。结论:经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨处,血管分支丰富,肌肉附着点多,稳定固定后截骨片易于愈合。 展开更多
关键词 肱骨髁间骨折 截骨术 尺骨鹰嘴 应用解剖
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老年骨质疏松患者血清白细胞介素-32γ水平及临床意义 被引量:1
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作者 刘小坡 冯云波 +2 位作者 李晓丽 张沛 杨文浩 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第12期3028-3029,共2页
目的探讨老年性骨质疏松(OP)患者血清白细胞介素(IL)-32γ表达及意义。方法年龄>65岁的老年患者120例行双能X线监测骨密度,依据T值分为OP组、骨量减少组、骨密度正常组各30例。以酶联免疫吸附(ELISA)法监测血清IL-32γ和骨吸收因子(D... 目的探讨老年性骨质疏松(OP)患者血清白细胞介素(IL)-32γ表达及意义。方法年龄>65岁的老年患者120例行双能X线监测骨密度,依据T值分为OP组、骨量减少组、骨密度正常组各30例。以酶联免疫吸附(ELISA)法监测血清IL-32γ和骨吸收因子(DKK)-1水平,比较各组血清IL-32和DKK-1水平并分析其与髋关节骨密度的相关性。结果 OP组血清IL-32γ水平显著低于骨量减少组,OP组和骨量减少组IL-32γ均低于正常组,而DKK-1水平呈相反趋势(P<0.05);血清IL-32γ水平与髋关节BMD值和DKK-1水平均呈负相关(均P<0.05)。结论 IL-32可能通过影响DKK-1对成骨细胞进行调节,与老年性OP密切相关。 展开更多
关键词 白细胞介素32 老年性骨质疏松 骨吸收因子(DKK)-1
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距骨骨折治疗的临床研究进展 被引量:1
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作者 刘小坡 刘德群 《华北煤炭医学院学报》 2007年第5期645-646,共2页
关键词 距骨骨折 受伤机制 非手术治疗 手术治疗
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股前外侧分叶肌皮瓣的应用解剖与临床意义 被引量:11
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作者 刘会仁 刘德群 +4 位作者 刘小坡 王国强 项力源 刘志旺 于占勇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期491-493,共3页
目的:为以旋股外侧动脉降支为蒂分叶肌皮瓣的设计与临床应用提供解剖学基础。方法:在8例成人16侧下肢标本,解剖观测了旋股外侧动脉起点及主干口径,降支的外侧支、内侧支的起始位置及起始点至入肌前血管长度和股神经的分支伴行情况。结果... 目的:为以旋股外侧动脉降支为蒂分叶肌皮瓣的设计与临床应用提供解剖学基础。方法:在8例成人16侧下肢标本,解剖观测了旋股外侧动脉起点及主干口径,降支的外侧支、内侧支的起始位置及起始点至入肌前血管长度和股神经的分支伴行情况。结果:14侧旋股外侧动脉起始处距腹股沟韧带中点(5.3±0.8)cm,口径为(5.8±0.9)mm,内、外侧支起始点距旋股外侧动脉降支起始点距离为(5.4±1.5)cm,外侧支入肌点距分支点距离(4.8±0.8)cm,内侧支入肌点距分支点起始处(10.2±2.6)cm;2侧内、外侧支共干起自股深动脉。股外侧肌神经全程伴同名血管走行分支。结论:①旋股外侧动脉降支及其分支可以用于设计成为分叶肌皮瓣;②可以按需要选择不同血管分支以调节各瓣间的距离(叶间距),肌瓣切取后剩余股外侧肌仍保留动力功能。 展开更多
关键词 旋股外侧动脉 降支 肌皮瓣 股外侧肌 应用解剖
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尺骨鹰嘴关节外截骨入路的解剖学研究及临床意义 被引量:4
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作者 刘会仁 刘小坡 刘德群 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期9-11,共3页
目的:为尺骨鹰嘴关节外斜行截骨手术入路提供解剖学依据。方法:选用成年上肢防腐标本男女各20侧。观察尺骨鹰嘴解剖形态并测量相关结构参数,侧位X-线片测量并确定截骨角度,综合确定截骨平面,完成截骨和固定试验。结果①尺骨鹰嘴关节侧... 目的:为尺骨鹰嘴关节外斜行截骨手术入路提供解剖学依据。方法:选用成年上肢防腐标本男女各20侧。观察尺骨鹰嘴解剖形态并测量相关结构参数,侧位X-线片测量并确定截骨角度,综合确定截骨平面,完成截骨和固定试验。结果①尺骨鹰嘴关节侧为半弧形,背侧骨质为接近直角弯曲的鹰嘴突,断面呈尖端向关节的扇形,肱三头肌腱止于鹰嘴尖与鹰嘴突之间的局限区域,男、女性结构形态相同。②测得肱三头肌腱止点长度、止点宽度、肌腱近缘处鹰嘴骨质厚度、肌腱远缘处鹰嘴骨质厚度、鹰嘴尖至肱三头肌腱近缘距离,男女分别为:(21.63±1.59)mm,(18.61±1.62mm);(23.56±1.33)mm,(20.69±1.77)mm;(8.38±0.76)mm,(7.33±0.74)mm;(20.78±1.40)mm,(17.62±1.32)mm;(9.00±0.86)mm,(7.39±0.90)mm;男女尺骨鹰嘴相关结构参数存在性别差异(P<0.05)。③经尺骨鹰嘴肱三头肌腱止点近侧缘与尺骨近端背侧呈(134.82±4.9)°夹角的冠状面为截骨面。④截骨后固定方便牢固。结论:经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨手术入路可行,有较好的临床实用价值。 展开更多
关键词 应用解剖 肱骨骨折 尺骨鹰嘴 截骨术 手术入路
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帘线断裂时橡胶复合材料温度场数值模拟 被引量:1
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作者 刘均 刘小坡 +1 位作者 方庆红 黄宝宗 《东北大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第4期545-548,共4页
以单向帘线增强橡胶复合材料为研究对象,采用有限单元法建立二维计算模型.在周期性载荷作用下,对帘线断裂和帘线脱粘滑移引起的橡胶复合材料滞后生热的瞬态温度场进行了数值模拟,并讨论了帘线脱粘滑移摩擦对滞后生热的影响.结果表明,随... 以单向帘线增强橡胶复合材料为研究对象,采用有限单元法建立二维计算模型.在周期性载荷作用下,对帘线断裂和帘线脱粘滑移引起的橡胶复合材料滞后生热的瞬态温度场进行了数值模拟,并讨论了帘线脱粘滑移摩擦对滞后生热的影响.结果表明,随着帘线断裂数目的增加,温度升高明显;脱粘摩擦生热对温升影响较小;帘线断裂引起的局部应力集中导致的大幅度温升是材料破坏的重要因素.分析结果对橡胶复合材料制品设计具有一定的参考价值. 展开更多
关键词 橡胶复合材料 有限元 帘线断裂 脱粘 滞后生热
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显微精细修复结合微型锚钉对WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者关节功能、炎性介质和并发症影响
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作者 王清涛 高新梅 +4 位作者 王宝石 李广章 李岩 韩旭 刘小坡 《临床误诊误治》 CAS 2023年第6期94-98,共5页
目的 探讨显微精细修复结合微型锚钉对WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者关节功能、炎性介质和并发症的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月收治的WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指100例,根据手术方法不同将其分为研究组(51例)和对照组(49例)2组。研究... 目的 探讨显微精细修复结合微型锚钉对WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者关节功能、炎性介质和并发症的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月收治的WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指100例,根据手术方法不同将其分为研究组(51例)和对照组(49例)2组。研究组采用显微精细修复结合微型锚钉治疗,对照组采用克氏针联合肌腱缝合治疗。比较2组手术时间、住院时间、治疗费用,术后3个月关节功能和远侧指间关节(DIP)活动功能,术前和术后7 d炎性介质,以及术后2周伤口愈合和术后3个月内并发症情况。结果 研究组手术时间长于对照组,治疗费用高于对照组,但住院时间短于对照组(P<0.01)。术后3个月,研究组关节功能优良率高于对照组,DIP活动度和屈曲度大于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d,血清白细胞介素-2、白细胞介素-1β和C反应蛋白2组均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.01)。术后2周,2组伤口均甲级愈合。术后3个月内,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 显微精细修复结合微型锚钉治疗WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者可改善关节功能和DIP活动功能,降低炎性介质水平,促进患者康复,且术后并发症少。 展开更多
关键词 锤状指 显微精细修复 微型锚钉 关节功能 白细胞介素-2 白细胞介素-1β C反应蛋白 并发症
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雷奈酸锶对卵巢切除大鼠BMSCs成骨分化及BMP-2表达的影响 被引量:3
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作者 刘小坡 冯云波 +2 位作者 李晓丽 曹国龙 张沛 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第26期3627-3630,共4页
目的探讨雷奈酸锶(SR)对卵巢切除大鼠骨髓基质干细胞成骨分化及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)表达的影响。方法3月龄SD大鼠24只,分别接受假手术(Sham组,n=8)和双侧卵巢切除(OVX,n=16)手术,术后8周OVX大鼠分为2组,分别接受安慰剂(OVX+V组)或SR... 目的探讨雷奈酸锶(SR)对卵巢切除大鼠骨髓基质干细胞成骨分化及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)表达的影响。方法3月龄SD大鼠24只,分别接受假手术(Sham组,n=8)和双侧卵巢切除(OVX,n=16)手术,术后8周OVX大鼠分为2组,分别接受安慰剂(OVX+V组)或SR(0.9g·kg-1·d-1,OVX+SR组)治疗3个月。实验结束后处死所有大鼠,检测第4腰椎骨密度、最大载荷、弹性模量等生物力学性能,取股骨和胫骨骨髓细胞进行体外培养并向成骨细胞诱导分化,第25天共聚焦显微镜观察BMP-2的表达及分布,第28天提取细胞RNA及蛋白,RT-PCR及Western blot法检测BMP-2的表达,细胞培养第32天von kossa染色观察细胞外基质矿化能力。结果 (1)骨密度:OVX+V组显著低于Sham组和OVX+SR组(P<0.05),OVX+SR组显著低于Sham组。(2)最大载荷:OVX+V组显著低于OVX+SR组(P<0.05),OVX+SR组显著低于Sham组(P<0.05);弹性模量:OVX+V组显著低于Sham组和OVX+SR组(P<0.05)。(3)共聚焦显微镜观察各组细胞BMP-2的表达及胞内分布无明显差异。(4)RT-PCR及Western blot法检测BMP-2在各组的表达差异无统计学意义。(5)von kossa染色观察各组矿化面积百分比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SR可部分改善卵巢切除大鼠骨量丢失和力学性能,对其骨髓基质干细胞体外成骨分化能力及BMP-2的表达无显著影响。 展开更多
关键词 卵巢切除术 骨质疏松 骨密度 雷奈酸锶 骨髓基质干细胞 骨形态发生蛋白-2
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唑来膦酸联合胰岛素促进2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠骨折早期愈合 被引量:7
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作者 曹国龙 刘光源 +3 位作者 刘小坡 冯云波 刘家寅 田发明 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期959-966,共8页
目的探讨唑来膦酸联合胰岛素对于2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠早期骨折愈合的影响。方法 32只雌性SD大鼠随机分为CF、DOF、DOFI和DOFIZ 4组。除CF组外,其余3组建立2型糖尿病并发雌激素缺乏动物模型,其中DOFI组和DOFIZ组分别给予单独胰... 目的探讨唑来膦酸联合胰岛素对于2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠早期骨折愈合的影响。方法 32只雌性SD大鼠随机分为CF、DOF、DOFI和DOFIZ 4组。除CF组外,其余3组建立2型糖尿病并发雌激素缺乏动物模型,其中DOFI组和DOFIZ组分别给予单独胰岛素或联合唑来膦酸治疗,骨折后3周取材。通过对骨痂X线片、Micro-CT、番红O-固绿染色、TRAP阳性破骨细胞密度、OCN和Caspase-3的表达进行分析,评价单独应用胰岛素或联合唑来膦酸对其早期骨折愈合的影响。结果DOF组骨痂的骨折愈合X线评分、Tb.N、BV/TV、骨性骨痂面积比和OCN表达均显著低于CF组(P<0.05),Th.Sp、TRAP阳性破骨细胞密度和Caspase-3表达均显著高于CF组(P<0.05)。胰岛素干预后,DOFI组以上各受损指标中除了Th.Sp外均得到显著改善(P<0.05)。联合唑来膦酸干预后,DOFIZ组骨痂面积、Tb.N、BV/TV和骨性骨痂面积比显著高于DOFI组(P<0.05),Th.Sp和TRAP阳性破骨细胞密度显著低于DOFI组(P<0.05)。结论胰岛素联合早期单剂量唑来膦酸干预可促进2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠骨折早期愈合。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松 雌激素缺乏 骨折 胰岛素 唑来膦酸
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洛伐他汀联合降钙素治疗骨质疏松大鼠骨折的效果分析 被引量:5
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作者 曹国龙 刘小坡 +1 位作者 冯云波 田发明 《天津医药》 CAS 北大核心 2014年第3期238-240,共3页
目的探讨洛伐他汀单独或联合降钙素对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响。方法 4月龄雌性SD大鼠40只,随机分为正常骨折(A)组、骨质疏松性骨折(B)组、洛伐他汀治疗(C)组、降钙素治疗(D)组和联合治疗(E)组,每组8只。A组行假手术,B、C、D、E组行... 目的探讨洛伐他汀单独或联合降钙素对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响。方法 4月龄雌性SD大鼠40只,随机分为正常骨折(A)组、骨质疏松性骨折(B)组、洛伐他汀治疗(C)组、降钙素治疗(D)组和联合治疗(E)组,每组8只。A组行假手术,B、C、D、E组行双侧卵巢摘除术,术后8周制作股骨干骨折模型,骨折后8周处死大鼠。采用ELISA法检测血Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP),X线摄片及评分观察骨折愈合情况,骨密度检测骨折侧股骨骨密度,生物力学分析骨折侧股骨最大载荷。结果 (1)血清PINP水平:A组显著低于其余各组,C、E组显著高于B组,D组显著低于C组。(2)X线示A、E组愈合良好,B组多数标本可见模糊骨折线,C、D组略好于B组。评分结果:A、E组显著高于B、C、D组。(3)骨密度:股骨全长及中段骨密度A组最高,E、D、C组次之,B组最小。(4)最大载荷:A组大鼠骨折侧股骨最大载荷显著高于其余4组,E组显著高于B组。结论骨质疏松大鼠骨量下降、骨折愈合进程延迟,洛伐他汀联合降钙素较单独应用可更有效地抑制骨质疏松大鼠骨量的丢失并促进骨折的愈合。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 洛伐他汀 降钙素 骨密度 疾病模型 动物
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比较雷奈酸锶与甲状旁腺激素(1-34)对卵巢切除大鼠骨质量的影响 被引量:2
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作者 冯云波 刘小坡 +2 位作者 曹国龙 张沛 田发明 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第19期2638-2640,共3页
目的:比较雷奈酸锶与甲状旁腺激素(1-34)对卵巢切除大鼠骨质量的影响。方法:80只SD大鼠,分别接受假手术(A组,n=10)和双侧卵巢切除(B组,n=70)手术,术后3个月B组大鼠随机分为7组,每组10只。分别sc生理盐水[0.9 g/(kg·d),B0... 目的:比较雷奈酸锶与甲状旁腺激素(1-34)对卵巢切除大鼠骨质量的影响。方法:80只SD大鼠,分别接受假手术(A组,n=10)和双侧卵巢切除(B组,n=70)手术,术后3个月B组大鼠随机分为7组,每组10只。分别sc生理盐水[0.9 g/(kg·d),B0组];ig雷奈酸锶低、中、高剂量[0.45、0.9、1.35g/(kg·d),B1~B3组];sc甲状旁腺激素(1-34)低、中、高剂量[30、60、90μg/(kg·d),连续给药5 d后停止给药2 d,B4~B6组],A组大鼠给药方案同B0组。8周后处死所有大鼠,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、1型胶原C端肽(CTX-1)含量;骨密度仪检测第4腰椎骨密度;微电子计算机断层扫描(CT)检测松质骨相对体积(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数量(Tb.N)和骨小梁分离度(Tb.Sp);压缩试验检测第5腰椎最大载荷和弹性模量。结果:与A组比较,B0~B6组大鼠血清P1NP、CTX-1水平显著升高,第4腰椎骨密度、第5腰椎最大载荷、弹性模量显著降低(P〈0.05);B0组大鼠第4腰椎BV/TV水平显著降低、Tb.Sp水平显著升高(P〈0.05)。与B0组比较,B1~B3组大鼠第4腰椎骨密度、第5腰椎最大载荷、弹性模量显著升高(P〈0.05);B4~B6组大鼠P1NP含量、BV/TV、Tb.N水平、第4腰椎骨密度、第5腰椎最大载荷、弹性模量显著升高,且高于B1~B3组(P〈0.05);B1~B6组大鼠Tb.Sp水平显著降低,且B4~B6组低于B1~B3组(P〈0.05)。8组大鼠Tb.Th水平比较,B0~B6组大鼠CTX-1含量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:甲状旁腺激素(1-34)抑制去卵巢大鼠骨丢失、改善其椎体骨微观结构和生物力学性能的作用强于雷奈酸锶。 展开更多
关键词 卵巢切除 骨质疏松 雷奈酸锶 甲状旁腺激素(1-34) 骨密度 大鼠
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雷奈酸锶对大鼠应力缺失性骨丢失的防治作用 被引量:1
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作者 冯云波 刘小坡 +1 位作者 曹国龙 田发明 《天津医药》 CAS 2015年第10期1171-1174,共4页
目的探讨雷奈酸锶对尾悬吊导致的应力缺失性大鼠骨质疏松的防治效果。方法 6月龄SD大鼠30只,随机均分为3组:正常对照组(A组)、尾悬吊组(B组)、雷奈酸锶干预组(C组)。B、C两组大鼠采用尾悬吊法制备应力缺失型骨质疏松大鼠模型,C组给予1 g... 目的探讨雷奈酸锶对尾悬吊导致的应力缺失性大鼠骨质疏松的防治效果。方法 6月龄SD大鼠30只,随机均分为3组:正常对照组(A组)、尾悬吊组(B组)、雷奈酸锶干预组(C组)。B、C两组大鼠采用尾悬吊法制备应力缺失型骨质疏松大鼠模型,C组给予1 g/(kg·d)雷奈酸锶干预,4周后处死所有大鼠,取左侧股骨检测骨密度,取左侧胫骨制备非脱钙组织切片并行骨形态计量学检测,取右侧股骨和胫骨骨髓细胞体外培养并向成骨细胞诱导分化,取第4代细胞及血清检测骨钙素(OCN)的表达。结果 B组骨密度低于A组,C组高于B组(P<0.05)。B组骨小梁体积(BV/TV)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)低于A、C组,破骨细胞数(Oc.N)、骨吸收长度比(Er.Pm)高于A组,C组骨形成率(BFR/BV)、矿化长度比(L.Pm)高于B组,Er.Pm、Oc.N低于B组(P<0.05)。B、C组OCN m RNA表达水平高于A组,但血清中OCN水平B组低于A、C组(P<0.05)。结论尾悬吊4周可造成大鼠骨丢失,雷奈酸锶可抑制其骨量丢失,作用机制可能与其通过上调OCN的表达促进骨形成有关。 展开更多
关键词 骨质疏松 有机金属化合物 噻吩类 大鼠 SPRAGUE-DAWLEY 雷奈酸锶
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改良SuperPATH入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折早中期疗效分析 被引量:10
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作者 常猛 刘小坡 +1 位作者 冯云波 刘占宗 《中国临床医生杂志》 2022年第4期465-468,共4页
目的研究改良SuperPATH入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2017年4月至2018年4月唐山市第二医院骨科接受双极人工股骨头置换术治疗的患者92例,按照手术采用的不同入路方式分为观察组48例(采用改良SuperPAT... 目的研究改良SuperPATH入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2017年4月至2018年4月唐山市第二医院骨科接受双极人工股骨头置换术治疗的患者92例,按照手术采用的不同入路方式分为观察组48例(采用改良SuperPATH入路人工股骨头置换术)与对照组44例(采用后外侧入路人工股骨头置换术)。对两组的手术相关指标情况、并发症情况、髋关节Harris评分及优良率情况进行比较分析。结果观察组切口长度、术中出血量、手术时间、C反应蛋白、红细胞沉降率、首次下床行走时间明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),而两组髋臼前倾角、髋臼外展角比较差异无显著性(P>0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术后1、6个月,观察组髋关节Harris评分及Harris评分优良率优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术前及术后2年髋关节Harris评分比较,差异无显著性(P>0.05);两组术后2年髋关节Harris评分优良率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论改良SuperPATH入路双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折早期、中期效果显著,安全有效。 展开更多
关键词 老年股骨颈骨折 人工股骨头置换术 改良SuperPATH入路 后外侧入路
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远端第四点固定因素在亚洲型防旋股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折中的作用 被引量:3
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作者 常猛 刘小坡 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第5期336-340,共5页
目的评估远端的稳定在亚洲型防旋股骨近端髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折中的作用。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月唐山市第二医院和唐山市工人医院收治的110例老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患... 目的评估远端的稳定在亚洲型防旋股骨近端髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折中的作用。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月唐山市第二医院和唐山市工人医院收治的110例老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按照PFNA-Ⅱ主钉的长度,将患者分为短髓内钉组(54例,采用240 mm短髓内钉,确保三点固定)和长髓内钉组(56例,采用325 mm长髓内钉,确保四点固定)。比较2组患者的手术指标、并发症及随访指标情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果长髓内钉组手术时间、术中出血量、住院时间与短髓内钉组比较,差异无统计学意义(P>0.05);长髓内钉组术中透视时间、并发症发生率、部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间、恢复至术前行走能力的比例及股骨干再骨折率均优于短髓内钉组(P<0.05)。术后6个月、末次随访时长髓内钉组颈干角优于短髓内钉组[(103.53°±6.29°)和(90.37°±5.88°),(139.47°±6.5°)和(116.01°±6.52°)]、Harris评分优于短髓内钉组[(71.40±4.15)和(62.33±4.01)分,(85.79±4.81)和(74.98±4.58)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论远端第四点固定因素可确保髓内钉固定治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折时的四点固定,实现髓内钉整体的远端稳定。针对该类患者采用长髓内钉治疗效果优于短髓内钉,能够降低股骨干再骨折率。 展开更多
关键词 老年人 不稳定型股骨粗隆间骨折 骨质疏松 髓内钉 远端第四点固定因素
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唐山市髋部骨折患者病例特征及其对并发症的影响研究 被引量:1
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作者 王玉荣 李巧静 +3 位作者 汪钊 邹保林 刘小坡 周新香 《华南预防医学》 2023年第12期1508-1511,1516,共5页
目的分析唐山市髋部骨折的病例特征及并发症情况,为防治髋部骨折提供参考依据。方法采用描述流行病学分析方法对2018年1月至2023年1月唐山市3家医院收治的髋部骨折成年病例特征及并发症发生情况进行分析,并通过单、多因素分析方法对并... 目的分析唐山市髋部骨折的病例特征及并发症情况,为防治髋部骨折提供参考依据。方法采用描述流行病学分析方法对2018年1月至2023年1月唐山市3家医院收治的髋部骨折成年病例特征及并发症发生情况进行分析,并通过单、多因素分析方法对并发症的影响进行分析。结果共纳入7953例髋部骨折患者,其中2018年1527例、2019年1562例、2020年1594例、2021年1629例、2022年1641例,髋部骨折患者例数呈逐年增加趋势。髋部骨折患者中女性患者比例52.96%高于男性的47.04%,骨折患者随着年龄的增加而增加,其中80~92岁患者数量最多,占25.56%;春季和冬季是髋部骨折的高发季节,分别占26.32%和32.48%;骨折类型以股骨颈骨折为主,占39.66%,骨折原因中跌倒患者比例最高,占47.88%;开放性骨折患者所占比例为52.80%,明显高于闭合性骨折患者的47.20%;治疗方式以手术治疗为主,占93.66%;64.14%的患者合并骨质疏松症。共有513例患者在住院期间发生并发症,发生率6.45%。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=6.166)、开放性骨折(OR=3.611)、骨折到医院时间>48 h(OR=3.728)、保守治疗(OR=6.443)、合并内科疾病种类(1~2种OR=2.983,≥3种OR=5.540)是髋部骨折患者并发症发生的影响因素。结论唐山市髋部骨折患者以老年患者为主,股骨颈骨折及股骨转子间骨折是常见的骨折类型,年龄、开放性骨折、骨折到医院时间、保守治疗、合并症数目等是影响患者并发症发生率的主要因素。 展开更多
关键词 髋部 髋骨 骨折 病例特征 并发症
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柚皮苷对老年大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响 被引量:18
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作者 刘小坡 冯云波 +2 位作者 曹国龙 杨洁 张焕勇 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1117-1120,共4页
目的研究柚皮苷对老年大鼠骨质疏松性骨折(OPF)愈合及骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)表达的影响。方法用切除双侧卵巢联合股骨中端1/3处横行截骨的方法制作OPF老年大鼠模型,将建模成功的120只OPF老年大鼠随机... 目的研究柚皮苷对老年大鼠骨质疏松性骨折(OPF)愈合及骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)表达的影响。方法用切除双侧卵巢联合股骨中端1/3处横行截骨的方法制作OPF老年大鼠模型,将建模成功的120只OPF老年大鼠随机分为模型组(n=40)、实验组(n=40)及对照组(n=40)。另取40只大鼠作为假手术组,只将切口切开,其余操作同建模操作。实验组灌胃柚皮苷100 mg·kg^-1·d^-1,对照组每周灌胃己烯雌酚1.00mg·kg^-1,假手术组与模型组则灌胃等量生理盐水,连续干预4周。用双能X线骨密度仪测定股骨骨密度(BMD);用三点弯曲实验检测老年大鼠股骨最大载荷、刚度和弹性模量等生物力学性能;用苏木精-伊红染色观察老年大鼠股骨组织病理变化;用蛋白质印迹法检测各组老年大鼠股骨组织BMP-7、b FGF蛋白表达。结果假手术组、模型组、实验组及对照组老年大鼠BMD分别为(86.21±17.83),(48.42±12.36),(69.86±13.32),(75.62±10.33)mg·cm^-2;股骨组织BMP-7蛋白相对表达量分别为0.95±0.05,0.13±0.04,0.65±0.11,0.89±0.09;b FGF蛋白相对表达量分别为0.92±0.08,0.09±0.06,0.74±0.13,0.82±0.08。与假手术组比较,模型组老年大鼠股骨BMD值,最大载荷、刚度、弹性模量及股骨组织BMP-7、b FGF蛋白相对表达量均降低,且实验组及对照组高于模型组,对照组高于实验组(均P<0.05)。结论柚皮苷可提高OPF老年大鼠BMD,改善股骨生物力学性能,同时可上调股骨组织BMP-7、b FGF蛋白表达,促进骨折愈合,进而改善OPF症状。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 柚皮苷 骨密度 骨形态发生蛋白-7 碱性成纤维细胞生长因子
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淫羊藿总黄酮对骨质疏松大鼠的保护作用 被引量:21
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作者 冯云波 刘小坡 +3 位作者 曹国龙 李晓丽 张沛 杜文喜 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1425-1427,共3页
目的研究淫羊藿总黄酮对骨质疏松大鼠的保护作用。方法 45只雄性3月龄Wister大鼠按照体重随机分为3组:正常组(n=15)、模型组(n=15)和实验组(n=15)。以维A酸70 mg·kg^(-1)·d^(-1)连续4周灌胃建立骨质疏松大鼠模型。造模后,实... 目的研究淫羊藿总黄酮对骨质疏松大鼠的保护作用。方法 45只雄性3月龄Wister大鼠按照体重随机分为3组:正常组(n=15)、模型组(n=15)和实验组(n=15)。以维A酸70 mg·kg^(-1)·d^(-1)连续4周灌胃建立骨质疏松大鼠模型。造模后,实验组灌胃淫羊藿总黄酮50 mg·kg^(-1)·d^(-1),正常组灌胃0.9%Na Cl 10 mg·kg^(-1)·d^(-1),均连续灌胃4周。断颈法处死大鼠,比较给药前后、各组大鼠的体重、器官指数,用X线片检测各组大鼠骨形态学指标。结果正常组、模型组与实验组的大鼠体重分别为(307.23±30.12),(298.56±34.23),(304.23±28.69)g,与给药前比较差异有统计学意义(P<0.001)。给药后,大鼠肾上腺器官指数:实验组的(0.25±0.04)mg·g^(-1)与模型组的(0.38±0.05)mg·g^(-1)比较差异有统计学意义(P<0.001);实验组大鼠前列腺器官指数的(4.39±0.96)mg·g^(-1)及睾丸器官指数的(8.97±0.89)mg·g^(-1),与模型组的(2.84±0.80),(7.32±0.91)mg·g^(-1)比较差异有统计学意义(P<0.001);给药后,实验组大鼠骨皮质较完整,骨量分布较均匀,骨髓内小梁结构清晰。模型组骨皮质较正常组和实验组明显稀疏,实验组与正常组皮质厚度基本一致。结论淫羊藿总黄酮通过保护性腺来抑制骨吸收,防止大鼠骨质疏松。 展开更多
关键词 淫羊藿总黄酮 骨质疏松 维A酸 器官指数
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菊花的探秘之旅
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作者 刘小坡 《学前教育》 2020年第22期23-23,共1页
9月份开学不久,班里有位小朋友带来了一盆绿牡丹菊花。他的妈妈说,孩子从来没见过绿色的花,非常好奇,非要买回来和小朋友们一起观看。孩子们看到这盆绿色的菊花,也都非常好奇。看到孩子们对菊花这么感兴趣,我想,正好可以结合《3-6岁儿... 9月份开学不久,班里有位小朋友带来了一盆绿牡丹菊花。他的妈妈说,孩子从来没见过绿色的花,非常好奇,非要买回来和小朋友们一起观看。孩子们看到这盆绿色的菊花,也都非常好奇。看到孩子们对菊花这么感兴趣,我想,正好可以结合《3-6岁儿童学习与发展指南》科学领域中的目标,开展一期关于菊花的主题活动。 展开更多
关键词 菊花 学习与发展 好奇 绿色 小朋友 感兴趣
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