厄贝沙坦与卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 :比较厄贝沙坦与卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法 :将 76例心功能Ⅱ～Ⅳ级的住院患者随机分成厄贝沙坦组和卡托普利组。治疗 6周～ 8周 ,观察心功能改善情况及不良反应。结果 :厄贝沙坦组有效率为87 5 % ;卡托普利组为 85 6 % ;两组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。厄贝沙坦组无不良反应发生 ,卡托普利组 6例发生不良反应 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :厄贝沙坦和卡托普利治疗CHF均有较好的疗效。

多项临床指标评价冠心病的价值

目的:比较临床多项无创检查指标在冠心病诊断中的价值。方法:48例诊断或疑有冠心病的患者同时行选择性冠脉造影(CAG)、多层螺旋CT(MSCT)冠脉成像、心电图、超敏C反应蛋白(hsCRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、超声心动图等检查。以CAG检查为金标准,比较其他检查对冠心病诊断的准确性。结果:MSCT冠脉成像、心电图、hsCRP、cTnI、超声心动图检查显示,其诊断≥中度冠脉狭窄(狭窄≥50%)的冠心病的敏感度分别为88.24%、76.47%、70.59%、58.82%、41.18%,特异度为92.86%、89.65%、57.14%、78.57%、85.71%,,阳性预测值99.77%、78.79%、77.47%、86.96%、87.5%,阴性预测值76.47%、46.67%、44%、44%、37.5%,准确度为89.58%、78%、65.31%、64.58%、54.17%。结论:本研究各无创检查指标均有助于冠心病的诊断,其中MSCT冠状动脉成像诊断价值很高。

兔高脂血症与血管内皮功能的关系

目的观察一氧化氮(NO)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在高脂血症及动脉粥样硬化(AS)动物模型中的表达,探讨高脂血症及AS与血管内皮功能和ICAM-1的关系。方法采用高脂饮食饲养家兔建立高脂血症和AS动物模型,正常饮食组为对照组;两组动物于0、8和16周分别取静脉血,检测血清中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、NO和ICAM-1水平,并观察TC和LDL与NO和ICAM-1的相关性;16周后处死动物,免疫组化法和RT-PCR检测ICAM-1在主动脉粥样硬化斑块中的表达。结果饲养8周时,高脂饮食组血清TC和LDL明显增加(P<0.01),NO和ICAM-1无明显变化;饲养16周时,NO水平明显下降(P<0.01),ICAM-1水平明显增高(P<0.01)。TC和LDL与NO呈负相关,与ICAM-1呈正相关。结论高脂血症及AS造成血管内皮功能失调,导致NO和ICAM-1的异常表达;NO和ICAM-1参与了AS的形成。

面部移位入路手术切除颅底肿瘤的颅底修补与重建(附38例报告)

目的探讨采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底肿瘤的颅底修补与重建。方法38例颅底侵入瘤患者,均采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除,颅底缺损采用9种不同方法修补。结果38例患者均达到显微镜下肿瘤全切或次全切。全部患者获1-70个月随访,平均随访33.7个月。因肿瘤复发死亡6例,与肿瘤无关死亡2例,带瘤生存5例,其余25例均无肿瘤复发。与颅底修补与重建有关的手术并发症包括：转移组织瓣部分坏死2例,脑脊液漏3例,1例术后第30天行面部创腔冲洗吸引时突发颈内动脉大出血死亡。结论上颌骨翻转面部移位入路手术切除颅底侵入瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点。根据肿瘤切除后颅底缺损情况采用不同的方法修补,重建颅底,疗效满意。

经上颌骨翻转入路手术切除斜坡脊索瘤

目的探讨采用经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤的方法及临床意义。方法对8例Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤病人采用经上颌骨翻转入路行手术切除。结果均达到显微镜下肿瘤全切除。术后随访2￣50个月,平均27个月;1例发现有肿瘤复发,但生活质量良好,余病人无复发。手术并发症包括创腔感染1例,咽喉部肿胀致阻塞性通气困难1例,均治愈。结论经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤具有显露充分,肿瘤切除彻底,不损伤脑组织等优点。

面部移位入路手术治疗侵及颅底的放疗后复发鼻咽癌

目的探讨采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底放疗后复发鼻咽癌的疗效及临床意义。方法11例侵及颅底放疗后复发鼻咽癌,均采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除。结果11例患者均达到显微镜下肿瘤全切除。全部患者随访10￣46个月,因肿瘤复发死亡2例,带瘤生存1例,其余患者均无肿瘤复发,生活质量良好。手术并发症包括:创腔感染1例;患侧听力下降、耳鸣各1例;张口受限1例。结论上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底复发鼻咽癌具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点,其疗效满意,可作为放疗术后复发广泛侵及颅底的鼻咽癌的一种治疗选择。

面部移位入路手术切除颅底肿瘤的术后并发症(附40例临床分析)

目的探讨采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除侵及颅底肿瘤的并发症及临床意义。方法40例颅底肿瘤患者,均采用上颌骨翻转面部移位入路手术切除。结果40例患者均达到显微镜下肿瘤全切除或次全切除。全部患者获1～70个月随访,平均30.7个月。1例术后第30天行面部创腔冲洗吸引时突发颈内动脉大出血休克死亡,因肿瘤复发死亡7例,与肿瘤无关死亡2例。带瘤生存5例,其余25例均无肿瘤复发。手术并发症包括:转移组织瓣部分坏死2例,腭小瘘3例,脑脊液漏3例,创腔感染2例,患侧听力下降、耳鸣5例,手术侧眼球运动障碍3例,张口受限5例,1例术后出现咽喉部肿胀致阻塞性通气困难,行气管切开呼吸机辅助呼吸,7d后好转,脱机拔管。无1例出现上颌骨坏死。结论上颌骨翻转面部移位入路手术切除颅底肿瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点,疗效满意,发生严重影响患者生活质量的并发症的可能性不大,可作为较广泛浸润颅底肿瘤手术的一种治疗选择。

TDP治疗器治疗5例溃疡期褥疮

1987年以来我们采用以TDP治疗器为主、辅助其他方法治疗面积较大的溃疡期褥疮5例,现将结果报告如下。一、临床资料 1.一般资科:男2例、女3例。年龄59～70岁。浅度溃疡期褥疮2例,坏死溃疡期褥疮3例。最小面积为4×5厘米,最大面积为9×10.5厘米,平均为6×7.5厘米。其中4例发现褥疮后即接受照射治疗,

互联网电视直播软件原理分析

互联网电视直播软件能够实现有线电视节目直播,内容丰富多样,逐渐成为互联网电视发展的一个新方向。本文通过对当前主流互联网电视直播软件的调查,重点分析了以流媒体技术为主的互联网电视直播软件的原理,同时对P2P技术、盗链技术等也进行了一定程度的介绍。

上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤

目的探讨采用上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤的疗效及临床意义。方法 31例侵及斜坡肿瘤患者,均采用上颌骨翻转入路手术切除。结果 31例患者均达到显微镜下肿瘤全切除,全部患者获2-80个月随访,平均随访26个月,因肿瘤复发死亡5例,与肿瘤无关死亡2例,带瘤生存5例,其余均无肿瘤复发,生活质量良好。手术并发症包括:创腔感染2例,保守治疗治愈;患侧听力下降2例;脑脊液漏1例;张口受限1例;1例术后出现咽喉部肿胀致阻塞性通气困难,行气管切开呼吸机辅助呼吸,7d后好转脱机拔管。结论上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点,疗效满意。

经上颌骨翻转入路手术切除斜坡脊索瘤

目的探讨采用经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤的方法及临床意义.方法对10例Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤患者,采用经上颌骨翻转入路的手术方法切除肿瘤.术后随访10～56个月,平均34个月. 结果 8例患者在显微镜下肿瘤被全部切除,2例次全切除(切除90%以上).3例患者分别在术后26、36、40个月带瘤生存,其余7例恢复正常生活.手术并发症包括:创腔感染1例,脑脊液漏1例,咽喉部肿胀致阻塞性通气困难1例,均经保守治疗痊愈. 结论经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底、不损伤脑组织的优点,疗效满意.

家校共育助力学生发展的实践探索

家庭和学校作为学生社会化的重要场所,只有实现功能一致,才能形成教育合力。为此,学校一直视“家长为学校的同盟军,是学校建设的千军万马”。近年来,学校致力于开展家校合作的创新探索,以期实现家校共育的同频共振,更好地促进学生的成长和发展。