脑梗塞患者CT与MRI诊断价值研究

目的研究脑梗塞患者CT及MRI诊断的临床特点。方法选取我院2013年9月至2014年8月脑梗塞患者84例为研究对象,分别采取CT及MRI诊断,比较两种检测方式对不同类型脑梗塞的检出率及不同发病时间两种检测方式符合率差异。结果84例患者MRI总检出78例,占92.9%,显著高于CT检测符合率66.7%,MRI对缺血性脑梗塞及腔隙性脑梗塞检出率分别为93.1%、97.2%显著高于CT的65.5%、61.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI发病内12h检出率为84.0%,12-24h为94.6%,与CT检测率52.0%、64.7%比较显著较高(P<0.05),24h后两种方式检出率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 CT与MRI均为诊断脑梗塞的有效方式,MRI对于早期诊断以及对各类型脑梗塞的检出率均优于CT,临床工作中建议两者结合以提高脑梗塞的诊断准确率。

219例子宫输卵管造影X线及临床分析

目的 总结女性不孕妇症子宫输卵管造影的X线征象及病因，旨在提高X线诊断价值。方法 对219例不孕症患者行子宫输卵管造影检查作回顾性X线征象及临床分析。结果 219例中，双侧输卵管完全梗阻有172例，一侧梗阻一侧通畅的有3l例，双侧通畅的有16例。结论 引起梗阻的大部分病因为炎症与结核，其X线征象有其相似特点，应抓住同中有异，同时密切结合临床。

弥散成像技术在软组织恶性肿瘤和炎症性病变鉴别中的应用价值

目的探讨弥散加权成像(DWI)技术在软组织恶性肿瘤和炎症性病变鉴别中的应用价值。方法对42例软组织包块患者,应用GEsigna 1.5T核磁扫描仪进行常规MRI检查和增强扫描,DWI采用SE-EPI技术,所有患者均经手术治疗或穿刺诊断,经病理结果或其他资料证实,对所有患者病变部位进行ADC值测量,并对ADC值进行比较研究。结果共检测出软组织肿块45个,其中有32例经病理证实,其余10例患者结合其他资料得到证实。恶性肿瘤患者23例,其中脂肪肉瘤8例,纤维肉瘤7例,腺泡状软组织肉瘤3例,滑膜肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例,均表现为不规则的软组织包块,且周围边界不清晰,信号不均匀,未强化低信号区增强扫描无强化,DWI低信号。脓肿19例,其中细菌性脓肿9例,结核性脓肿8例,滑膜炎2例,均表现为肌间隙和关节囊长T1、T2信号,周围软组织明显肿胀,脓肿壁增强扫描均匀强化,而脓肿腔则无明显强化现象发生。脓肿在b值下弥散序列呈高信号15例,等信号4例;而肿瘤实质部分呈高信号19例,等信号4例。ADC值差异显著(t=4.28,P<0.05)。结论弥散成像技术能够结合常规序列帮助临床医生对软组织恶性肿瘤和软组织炎症性病变进行鉴别诊断,不仅减少了不必要的创伤性治疗,还在一定程度上节省了医疗资源,值得临床推广应用。

膝外下动脉与外侧半月板解剖关系的MRI表现及临床意义

目的 探讨外侧半月板和膝外下动脉解剖关系的磁共振成像（MRI）表现及临床意义.方法 对78例膝关节患者行MRI检查,且以MRI冠状面的腘肌腱层为起始点,向前测量5～7个层面,检测膝外下动脉到外侧半月板的水平和垂直距离,与尸体标本解剖学比较,总结MRI影像学表现和诊断价值.结果 78例患者经MRI检测,膝外下动脉的走行较为固定,且与膝关节尸体标本检测大体一致;腘肌腱层,97.4%（76/78）的膝外下动脉开始紧贴外侧半月板,位于其下方或下缘,平均距离1.5 mm（0～5 mm）;伴随层面向前,膝外下动脉也紧贴半月板体部沿后下方向前上方走行;在半月板前体位置处,88.5%（69/78）的膝外下动脉位于外侧半月板中部及以上;在半月板前角和脂肪垫位置,100.0%（78/78）的膝外下动脉位于外侧半月板上方,平均距离8.5 mm（1～15 mm）;在外侧半月板体部,膝外下动脉距外侧半月板的平均水平距离是0.7 mm（0～3 mm）.结论 膝外下动脉距外侧半月板体部距离很近,关节镜手术时应高度重视,切勿损伤该动脉,以减少并发症.

阻塞性黄疸的低场MRI诊断价值57例分析

目的探讨低场MRI对阻塞性黄疸的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实或临床资料完整的57例阻塞性黄疸的MRI表现和临床资料。结果胆管扩张4例,其中轻度扩张(累及肝叶某段肝管)23例,中度扩张(累及某一肝叶)11例,重度扩张(累及整个肝叶)7例。胆总管扩张38例,其中远端高信号环逐渐变小21例,环形突然中断6例。胆囊扩大22例,胆囊壁增厚9例,胆囊腔内肿块3例,胆囊结石18例。肿块性病变,来源于肝门区10例,胰腺头壶腹部14例,难以明确部位的肿块5例。胆总管结石22例,其中胆总管内结节样低信号17例,泥沙样信号5例。其他总胆管及胰管扩张6例,胰腺钙化2例,肝硬化腹水1例。结论低场MRI对阻塞性黄疸的诊断有重要价值。它能显示梗阻的程度、阻塞的部位及病因,因而对指导临床治疗及术后评估能提供可靠的依据。

6-UPS并联多维力加载装置的动力学建模及简化

使用Kane方法对6-UPS并联机构多维力加载装置进行了动力学特性分析,并建立了动力学数学模型。针对该加载装置不同的运动参数,仿真分析了在不同速度及加速度条件下,动力学模型中惯性力、哥氏力和重力项对系统输出广义力的影响,结果表明:当动平台的速度或加速度在工作范围内,支链惯性力和哥氏力对系统影响小于2%,可以忽略,而重力影响大于2%,不可忽略。依据这一分析结果对系统动力学模型进行了简化,为并联机构的控制系统提供了理论依据。

基于并联机构的Kane法动力学模型参数辨识技术研究

采用Kane方程建立了6-UPS并联机构的动力学模型,并根据机构的实际应用分析得到适用于参数辨识的简化动力学线性模型;按满足最小二乘方法要求的观测矩阵为满秩矩阵的应用条件,利用QR分解得出一组线性无关的基本辨识参数与相应的观测矩阵,并采用傅里叶级数进行辨识轨迹优化,提高参数辨识的抗干扰能力;最后通过MATLAB理论计算,验证了辨识方法的合理性与稳定性。

MRI增强扫描患者不同检查阶段的心理特点及其护理

对306例核磁共振增强扫描患者不同检查阶段的心理特点进行分析,并实施心理护理。结果所有患者均能积极配合,顺利完成核磁共振增强扫描。认为耐心、细致、周到的心理护理对消除患者的紧张、焦虑、恐惧等负性情绪,使患者顺利完成检查,保证影像质量具有重要的意义。

针灸刺骨法治疗痛风临床思路探析

通过对痛风及骨痹的临床表现与病因病机的分析及比较,认为痛风的基本病机为脾肾亏虚、脾失健运,湿热痰浊瘀阻经脉,与骨痹相似,可将痛风归为"骨痹"范畴。治疗上应从脾肾入手,强调清热利湿泻浊、祛邪通经止痛,可参考"骨痹"的治疗大法,即以"刺骨法"进行治疗。同时应注意健康教育,以提高本病的疗效。

浮针配合主动再灌注活动治疗顽固性呃逆疗效观察

【目的】观察浮针配合主动再灌注活动治疗顽固性呃逆的临床疗效。【方法】将66例顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组给予浮针配合主动再灌注活动治疗,对照组给予肌注甲氧氯普胺注射液治疗,共治疗6 d。观察2组患者治疗前后呃逆频率评分和生活质量改善评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗后,治疗组的总有效率为90.90%(30/33),对照组为69.69%(23/33),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的呃逆频率评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者睡眠、精神、饮食的生活质量评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】浮针配合主动再灌注活动治疗顽固性呃逆的临床疗效确切,能更好地缓解临床症状,提高患者生活质量,其疗效优于肌注甲氧氯普胺注射液。

妊娠相关性乳腺癌的临床、病理及影像学特征

目的:探讨妊娠相关性乳腺癌(PABC)的临床、病理及影像学特征。方法:回顾性分析20例PABC患者的临床表现、病理分型及免疫组织化学结果、乳腺超声及MRI影像学特征。结果:20例患者的平均年龄为(32.45±3.41)岁(25~40岁),所有患者均可触及肿块,其中5例可触及腋窝淋巴结肿大。超声表现为形态不规则、边界欠清的实质性肿块,多为低回声伴/不伴强回声光斑,彩色多普勒超声(CDFI)可见血流信号。乳腺MRI示病变多呈肿块样,T_(2)WI示病灶多呈混杂长T_(2)信号,DWI(b=1000s/mm^(2))序列上病变呈混杂高/高信号,平均ADC值为(0.719±0.121)×10^(-3) mm^(2)/s,动态增强时间-信号曲线多呈Ⅲ型。病理结果显示乳腺浸润性癌占95%。免疫组化结果显示患者激素受体以ER-、PR-多见。结论:PABC分期晚,恶性程度高,超声和MRI检查在病灶检出、疾病分期及鉴别诊断方面具有重要价值,同时结合病理及免疫组化结果可为临床制定个性化治疗方案提供有利依据。

ZrB2基超高温陶瓷精密电加工工艺研究

采用单因素试验法对Zr B2基超高温陶瓷进行了精密电加工工艺加工试验,获得了的合理电加工工艺参数;分析了电加工后的Zr B2基超高温陶瓷微观组织,表明采用精密电加工工艺对Zr B2基超高温陶瓷的损伤较少,不会影响到材料的内部微观组织及其他相关性能,精密电加工工艺是目前加工Zr B2基超高温陶瓷材料及结构的优选方法。