分析康复运动-心理-睡眠护理模式对瓣膜术后睡眠障碍患者睡眠质量及康复进程的影响

目的:分析康复运动-心理-睡眠护理模式对瓣膜术后睡眠障碍患者睡眠质量及康复进程的影响。方法:选取2022年3月至2022年10月福建省厦门大学附属第一医院收治的心脏瓣膜手术术后睡眠障碍患者84例作为研究对象,按照随机对照表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予常规护理干预,观察组给予“康复运动-心理-睡眠护理”护理干预,采用匹睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,应用小米手环测定睡眠时长、入睡潜伏期、觉醒时间及睡眠效率,比较2组患者的康复进程,并比较2组患者的6 min步行试验(6MWT),同时采用疲劳Borg指数评估患者的疲劳程度。结果:护理后,观察组PSQI评分显著低于对照组,而睡眠时长、睡眠效率显著高于对照组,观察组术后ICU停留时间、下床时间及术后住院时间均显著短于对照组,观察组护理后6MWT评分高于对照组,观察组疲劳Borg指数评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在瓣膜术后睡眠障碍患者护理中采用“康复运动-心理-睡眠护理”模式干预,有助于改善患者睡眠质量,促进患者康复进程,有着重要的临床意义。

应用PDCA改善心脏手术后患者疼痛控制的有效率

目的改善心脏手术后患者的疼痛控制,缓解术后患者的疼痛感,促进康复。方法选取开胸术后1周的患者,利用PDCA循环,针对评估工具、疼痛宣教、康复指导及镇痛方案等因素进行改进,并设计调查问卷,调查患者24小时的平均疼痛程度及最严重的疼痛程度,并计算疼痛控制有效率。结果 100%的患者表示存在术后疼痛,经过改进,患者24小时的平均疼痛程度为轻度疼痛的患者较改善前多,疼痛得到有效控制的患者较改善前多,但是24小时最大程度为中度重疼痛的患者较改进前上升。结论改进措施有效地缓解了患者24小时的平均疼痛程度,同时提高了疼痛控制的有效率,但是由于患者活动的增加,24小时最大疼痛程度较改进前强。

康复护理对心脏瓣膜手术患者运动功能及生活质量的影响

目的:分析康复护理对心脏瓣膜手术患者运动功能及生活质量的影响。方法:选取笔者所在医院2017年12月-2018年12月收治的60例择期接受心脏瓣膜手术患者,通过随机数字表法分成两组,对照组30例采用常规护理,试验组30例在常规护理基础上采用康复护理,观察并比较两组运动功能及生活质量。结果:试验组出院时6 min步行距离明显多于对照组,Borg主观疲劳程度量表评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组出院时精神健康、活力、一般健康状况、生理功能及躯体疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。结论:为心脏瓣膜手术患者提供科学的康复护理,能显著改善运动功能和生活质量,具有临床推广价值。

1例完全肺静脉异位连接围手术期护理

完全肺静脉异位连接(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)属于复杂且罕见的先天性心脏病,其解剖特点为左、右肺静脉与左心房无直接相连,与右心房相连,伴有房间隔缺损等畸形[1]。若不加以手术干预,约75%~80%的患儿在1岁以内死于肺动脉高压、肺炎或充血性心力衰竭[2,3]。因此一旦发现,应行手术治疗,主要根据分型及解剖特点来选择不同手术方案。