3D-TOF-MRA与CTA对未破裂颅内动脉瘤诊断价值的对比研究

目的:探讨时间飞跃法磁共振血管成像(three-dimensional time of flight MRA,3D-TOF-MRA)与CT血管造影(CT angiography,CTA)对未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysms,UIAs)的诊断价值。方法:回顾性收集2019年7月—2022年6月经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)确诊为UIAs 52例患者的3D-TOF-MRA及CTA图像,比较MRA和CTA对颅内动脉瘤的检出率、瘤体最大径及瘤体颈宽测量结果的差异,MRA和CTA对颅内动脉瘤检出的一致性采用Kappa检验。结果:DSA确诊的52例患者中,共检出动脉瘤63个,MRA及CTA分别检出真实动脉瘤52个及53个,检出率分别为82.54%及84.13%,两者的差异无统计学意义(P>0.05),且两者对颅内动脉瘤的检出具有良好的一致性(Kappa=0.94);MRA与CTA对颅内动脉瘤瘤体最大径及瘤体颈宽测量结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D-TOF-MRA与CTA在UIAs的诊断中均具有较高的价值,但3D-TOF-MRA是一种无电离辐射、无需注射对比剂的无创检查,方便重复检查,故UIAs的筛查和定期随访首选3D-TOF-MRA。

人工智能AI联合低剂量肺部CT扫描在肺结节诊断中的应用价值分析

目的:探讨人工智能(AI)联合低剂量CT (LDCT)扫描在肺结节诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年2月就诊于昌乐县人民医院的96例肺结节患者(结节124个)的临床资料,患者均行LDCT检查与AI诊断。比较AI联合LDCT诊断与单纯LDCT检测的平均阅片时间和图像质量评分;以胸腔镜病理结果为金标准,分析AI联合LDCT诊断与单纯LDCT诊断肺癌的价值及病理结果的一致性。结果AI联合LDCT检测的平均阅片时间短于单纯LDCT检测,图像质量评分高于单纯LDCT检测,差异有统计学意义(P<0.05)。124个结节经病理诊断显示恶性结节52个,良性结节72个。AI联合LDCT诊断早期肺癌的特异度、准确率和阳性预测值均高于LDCT,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式的灵敏度和阴性预测值差异不显著(P> 0.05)。Kappa检验显示,LDCT诊断与病理结果的一致性尚可(Kappa值=0.443);AI联合LDCT诊断与病理结果的一致性极好(Kappa值=0.933)。结论:AI联合LDCT扫描能够提高肺癌检出率且诊断准确率与病理结果一致性较高,可作为临床筛查肺结节的常用手段。