MDCT联合18F-FDG PET/CT鉴别孤立结节/肿块型肉芽肿性病变与周围型肺癌

目的 探讨多排螺旋CT(Multi-detector computed tomography, MDCT)联合^(18)氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像技术(^(18)F-FDG PET/CT)鉴别孤立结节/肿块型肉芽肿性病变与周围型肺癌的应用价值。方法 纳入2019年1月至2021年6月于本院行MDCT检查诊断为周围型肺癌但病理为肉芽肿性病变31例,及同期经病理证实的周围型肺癌38例。回顾性分析病例的临床及影像学资料,比较两组病变形态学特征、多期扫描CT值、SUV_(max)和SUV_(avg)值差异。受试者工作曲线(Receiver operator characteristics analysis, ROC)评价单一指标和多参数指标联合鉴别肉芽肿性病变与周围型肺癌的效能。结果 ROC曲线分析示,单一指标中,静脉期CT值诊断效能最高(AUC=0.71,P<0.01)。以静脉期CT值30.5为临界值,鉴别肉芽肿性病变和周围型肺癌敏感性37.5%、特异性93.7%。联合指标模型中,以2个形态学特征(形态、分叶)联合4个半定量参数(动脉期CT值、静脉期CT值、SUV_(max)和SUV_(avg)值)联合模型的诊断效能最高(AUC=0.85,P<0.01),特异性62.5%、敏感性100%,明显优于单一半定量参数。结论 联合MDCT(形态学特征及增强各期CT值)及^(18)F-FDG PET/CT(SUV_(max)和SUV_(avg))能提高孤立结节/肿块性肉芽肿性病变和周围型肺癌的鉴别诊断效能,避免过度或延误治疗。

乙型肝炎病毒感染孕妇剖宫产现状及其影响因素分析

目的了解乙型肝炎病毒感染孕妇剖宫产现状并探讨其社会因素剖宫产的影响因素。方法于2012年6月至2017年5月,在湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心开展一项基于医院的回顾性队列研究,以此期间住院分娩的乙型肝炎病毒感染孕妇和同期正常孕妇为研究对象。采用问卷调查和病历数据提取收集研究对象孕产史、分娩方式、乙型肝炎病毒标志物、妊娠期并发症等信息,采用多因素Logistic回归模型分析探索乙肝孕妇社会因素剖宫产的危险因素。结果乙肝孕妇剖宫产率显著高于正常孕妇(62.0%比47.8%,P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,分娩年龄高、产前BMI高、初产、有异常孕产史、HBeAg阳性的乙肝孕妇社会因素剖宫产风险均较高,OR(95%CI)值分别为1.07(1.02~1.12)、1.11(1.05~1.17)、4.18(2.51~6.96)、1.55(1.13~2.14)、1.98(1.01~3.87)。结论乙肝孕妇剖宫产率高于正常孕妇;分娩年龄高、产前BMI高、初产、有异常孕产史、HBeAg阳性是乙肝孕妇社会因素剖宫产的危险因素。妇幼医护人员应准确把握剖宫产指征,结合乙肝孕产妇个人情况,提供合适的个性化分娩医学建议,同时积极开展分娩教育和乙肝母婴传播防治的药物阻断宣传,提高孕产妇的健康素养,降低乙肝孕妇社会因素剖宫产率,改善母婴结局。

新冠肺炎背景下影响中国人群社会支持的因素分析

目的识别新冠肺炎疫情下与人群社会支持有关的影响因素,为促进人群的心理健康提供建议。方法采用领悟社会支持量表(PSSS)、抑郁自评量表(CES-D)、心理弹性量表简化版(CD-RISC-10)等在线问卷对人群进行调查。按照社会支持总得分的均值将研究对象分为低支持组和高支持组,并进行Logistic回归分析。结果3399名研究对象的PSSS平均得分为(66.02±12.37)分;CES-D平均得分为(28.41±10.56)分;CD-RISC-10的平均得分为(37.10±8.45)分。女性(OR=0.727,95%CI:0.608~0.870),月收入水平为上层或中上层(OR=0.568,95%CI:0.384~0.841),居住在城市(OR=0.731,95%CI:0.557~0.959),对社区防控措施非常满意(OR=0.340,95%CI:0.154~0.749)和较高的心理弹性得分(OR=0.924,95%CI:0.914~0.935)降低了低社会支持的风险。高中及以下学历(OR=1.892,95%CI:1.418~2.357),静态管理前的三个月在湖北省(非武汉市)(OR=2.317,95%CI:1.422~3.775)和CES-D得分较高(OR=1.021,95%CI:1.013~1.030),增加了低社会支持的风险。结论疫情暴发初期,中国人口的社会支持状态可能与性别、学历、居住地类型、静态管理前的所在地和人群的其他心理状态指标相关。

粮食们的自画像

听说,粮食家族最近在开展“粮食自画像”的活动,热闹极了!一起去活动现场看看吧!《水稻的一生》。大家好,我叫水稻,也就是你们平时吃的大米哦!我是在农民伯伯的辛勤(qín)照顾(zhào gù)下成长起来的。希望你们珍惜(zhēn xī)我、喜欢我哟!

我为“天府粮仓”设计海报

设计说明:老师说,五谷丰(fēng)登(dēng)就是粮食大丰收的意思,是每个农民伯伯的心愿(yuàn)。农民伯伯很辛苦,我希望他们每年的愿望都能实现。这样的话,我们的粮食也会越来越多。设计说明:海报上画着农民在田野(yě)上辛勤(xīn qín)耕耘(gēng yún),汗水滴落(dī luò)在泥土里,非常辛苦。这是妈妈教我“汗滴禾下土”的时候,给我描述(miáo shù)的场景。