FHL1和Smad4在结直肠癌中的表达及与肝转移的关系

目的探讨FHL1和Smad4在结直肠癌组织中的表达及与结直肠癌肝转移的相关性。方法选择结直肠癌患者112例,分为肝转移组及无肝转移组,应用免疫组织化学法检测FHL1和Smad4在结直肠癌及癌旁组织中的表达,分析两者在结直肠癌中的表达情况,及与肝转移的相关性。结果在结直肠癌组织中,FHL1的阳性表达率为20.5%(23/112),在癌旁组织中阳性表达率为94.6%(106/112),Smad4在两种组织中的阳性表达率分别为14.3%(16/112),96.4%(108/112),差异均有统计学意义(P均<0.05);无肝转移组中Smad4和FHL1的阳性表达率明显高于肝转移组中Smad4和FHL1的阳性表达率,差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析结果提示结直肠癌临床分期、淋巴结转移、FHL1及Smad4表达与肝转移相关(均P<0.05),多因素logistic回归分析显示FHL1及Smad4蛋白表达是结直肠肝转移的独立危险因素。Spearman相关分析显示FHL1蛋白表达与Smad4呈正相关(r=0.462,P<0.05)。结论结直肠癌中FHL1及Smad4低表达与肝转移相关,是结直肠癌肝转移的独立影响因素,可作为预测结直肠癌肝转移的生物学指标。

Smad4在结肠癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨Smad4 mRNA的表达在结肠癌组织与癌旁正常组织之间的表达差异,及与结肠癌临床病理参数与预后的关系。方法选择78例结肠癌手术切除的标本,选取结肠癌组织和相应的癌旁正常组织;采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组Smad4 mRNA表达水平,Kaplan-Meier法和Cox比例回归模型分析Smad4 mRNA表达与结肠癌临床病理参数与预后之间的关系。结果结肠癌组织中Smad4 mRNA表达水平显著低于癌旁组织(P<0.05)。淋巴结转移、血管淋巴管浸润、肿瘤TNM分期与Smad4-mRNA负相关(P<0.05)。Kaplan-meier生存分析显示Smad4高表达的结肠癌患者有更长的生存期。多因素分析结果显示Smad4 mRNA表达水平是影响结肠癌预后的独立影响因子。结论 Smad4表达在结肠癌的发生、发展发挥着抑制因子的作用,是影响结肠癌预后的独立影响因子。

Smad4在术后化疗的Ⅱ期结肠癌患者中的表达及临床意义

目的探讨Smad4在术后辅助化疗的Ⅱ期结肠癌患者中的表达及其临床意义。方法随机选择接受手术治疗同时术后行辅助化疗的96例Ⅱ期结肠癌患者,将其分为复发组(32例)和未复发组(64例)。分别采用实时定量聚合酶链反应和免疫组织化学方法检测Smad4 mRNA和蛋白的表达。计数资料之间用x^2检验比较差异,用Kaplan-Miere和Cox比例风险模型分析Smad4和结肠癌患者无病生存之间的关系。结果 Smad4 mRNA和蛋白在复发组肿瘤组织中的表达明显低于在未复发组肿瘤组织中的表达,两者相比差异有显著性(P<0.05)。Smad4缺失及下降者化疗后5年无瘤生存率显著降低。结论 Smad4基因表达可能是影响术后化疗的Ⅱ期结肠癌患者无病生存时间的独立预后因素。

Smad4蛋白在结肠癌组织中的表达及其与转移和预后的关系

目的探讨Smad4蛋白在结肠癌组织与癌旁正常组织的表达差异及预后的关系。方法选择88例结肠癌手术切除的标本,选取结肠癌组织和癌旁正常组织;采用免疫组织化学染色法检测两组Smad4蛋白表达水平,Kaplan-Meier法和Cox比例回归模型分析Smad4蛋白表达与结肠癌预后之间的关系。结果结肠癌组织中Smad4蛋白表达水平显著低于癌旁组织(P=0.01)。Smad4蛋白表达水平随着淋巴结转移及血管淋巴管浸润的出现、肿瘤TNM分期的增加及肿瘤分化程度的降低明显减低(P<0.05)。Kaplan-meier生存分析显示Smad4蛋白高表达的结肠癌患者有更长的生存期。多因素分析结果显示Smad4蛋白表达水平是结肠癌预后的独立影响因子。结论 Smad4蛋白表达在结肠癌的发生、发展发挥着抑制因子的作用,是影响结肠癌预后的独立影响因子。

源于健康人与肝癌患者CIK细胞的生物学特性及抗癌活性的研究

目的:探讨CIK细胞在肝脏肿瘤的生物免疫治疗中的有效性。方法:①分别提取3名健康献血者和3名肝癌患者的外周血单个核细胞(PBMC),常规诱导出CIK细胞后,动态观察CIK细胞增殖活性和表型变化;用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定其体外细胞毒活性;并对比研究。②50只BALB/c裸鼠分别在前肢腋下接种SMMC-7721肝癌细胞。10 d后选择荷瘤大小相似的裸鼠30只,全部一次性腹腔注射化疗药物后,随机分成3组:单独化疗组;源于健康人CIK治疗组;源于肝癌患者CIK治疗组,每组10只。单独化疗组注射化疗药物后不再进行任何处理,另2组分别于化疗后的第2、第4、第6、第8、第10天腹腔注射源于健康人CIK细胞和源于肝癌患者CIK细胞进行免疫治疗。结果:①两种来源CIK细胞的生物学特性及抗癌活性无明显差异。②两种来源CIK细胞均可提高化疗的效果。肿瘤受抑制的程度无明显差异,但均明显大于单独化疗组(P<0.05)。结论:两种来源同源细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞,在肝癌的治疗中均可提高化疗的效果。

术后化疗的Ⅱ期结肠癌患者血清Smad4的表达及临床意义

目的研究Ⅱ期结肠癌患者术后行辅助化疗前后血清Smad4表达水平及临床意义。方法 110例Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗的患者,根据有无复发情况分为复发组(37例)和未复发组(73例);应用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)对其辅助化疗前后血清Smad4水平进行检测。分析血清Smad4水平与患者无病生存时间的关系。结果未复发组化疗后血清Smad4水平与化疗前相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);复发组化疗前血清Smad4显著低于未复发组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清Smad4水平与患者无病生存期呈正相关(I=-2.03,P<0.05)。结论血清Smad4水平变化可作为评测Ⅱ期结肠癌患者术后辅助化疗疗效及预后的重要分子生物学指标。

交通事故严重创伤56例院前急救

交通事故伤近年来逐渐增多,严重创伤也常发生。现场院前急救是严重创伤救活的成败的关键。本文对交通事故严重创伤56例的院前急救措施进行了总结。首先要缩短救护人员奔赴现场时间。本组于伤后7～30分钟内即达现场。急救措施及方法:1.清理呼吸道,保持呼吸道通畅;2.颅脑损伤者要立刻降颅压:3.休克者开通输液通道;4.四肢骨折固定后搬运。结果:5例现场抢救无效死亡,51例均到达医院继续抢救成功。

胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用。方法回顾性分析152例经胆囊后三角入路解剖胆囊管实施LC患者的临床资料。结果 152例中顺利完成LC 138例,中转开腹手术14例,术后出现并发症4例,无胆管损伤。结论应用胆囊后三角入路有助于术中解剖和辨别肝外胆管的结构和变异,能有效预防胆管损伤及减少出血,是一种较安全、易掌握的LC方法。

盐酸氨溴索对胸部外科手术致PS下降的保护作用

目的 研究开胸手术致术侧肺损伤引起肺泡表面活性物质 (PS)下降 ,及盐酸氨溴索 (ambroxol)对此的保护作用。方法 开左胸行食管癌根治主动脉弓上吻合术患者 2 4例 ,随机分成实验组 10例和对照组 14例。实验组术前 3天静脉给予盐酸氨溴索 1g。手术采用气管插管及硬膜外阻滞复合全身麻醉 ,手术前气管插管后及手术结束拔除气管插管前 ,分别做两侧支气管肺泡灌洗 ,测定灌洗液中总磷脂 (TPL)、饱和卵磷脂 (SatPC)和总蛋白 (TP)量。取SatPC/TPL和SatPC/TP比值作为判断PS活性水平的指标。结果 对照组中术侧肺手术后SatPC/TPC及SatPC/TP值明显低于术前 (P <0 .0 5 ) ,非手术侧上述比值无明显差异。实验组中 ,手术前后SatPC/TPL和SatPC/TP ,左右肺均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 胸部外科手术可造成术侧肺PS下降和蛋白渗出增多。大剂量盐酸氨溴索能促进PS的合成和分泌 。

源于肝癌患者细胞因子诱导杀伤细胞的生物学特性及抗癌活性

目的比较源于肝癌患者与健康人的细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞的生物学特性及抗癌活性。方法提取肝癌患者和健康人的外周血单个核细胞,常规诱导培养CIK细胞,动态观察其增殖活性、细胞表型及细胞毒活性。选BALB/c裸鼠SMMC-7721肝癌模型,接种肿瘤细胞10d后,选择荷瘤大小相似的裸鼠30只,腹腔注射化疗药物后平分成A组(单独化疗组)、B组(健康人CIK治疗组)和C组(肝癌患者CIK治疗组),观察肿瘤大小的变化。结果两种来源CIK细胞的增殖活性、细胞表型及细胞毒活性均差异无显著性,体外抗癌活性相似,均可提高化疗的效果。B组和C组治疗后肿瘤受抑制的程度差异无显著性,但均明显大于A组。结论源于肝癌患者CIK细胞与源于健康人的CIK细胞具有相似的生物学特性及抗癌活性。

用MTT法分析中晚期胃癌患者化疗敏感性与疗效相关性

目的分析进展期胃癌患者对化疗药物的敏感性与化疗疗效的相关性,以期可以在检测化疗敏感性后针对性应用化疗药物,选择最佳的治疗方案。方法应用MTT方法检测72例进展期胃癌患者对、顺铂、氟尿嘧啶的敏感性,分析与其化疗疗效的相关性。结果实验证实,两种以上药物敏感组缓解率优于一种以下药物敏感组。结论 DCF(D:多西紫杉醇,C:顺铂,F:氟尿嘧啶)方案可有效改善胃癌患者预后,如应用MTT方法筛选化疗,可进一步提高化疗的有效率,指导临床进展期胃癌的治疗。

新课标下初中化学实验的教学方法探索

实验是化学学科的基础和生命,化学理论的进步和化工产品的开发都离不开化学实验。因此,在初中化学教学过程中,化学实验占有很重要的地位。教师要综合利用多方资源,依据新课标要求,运用不同的教学方法进行初中化学实验教学。

辛16断块提高水驱采收率配套技术应用研究

在开展精细油藏描述及剩余油研究的基础上,加强配套开发技术优化及应用,极大改善了辛16断块开发效果,断 块综合含水连续3年稳中有降,采油速度保持在1.3％以上,3年增加可采储量29×104t,连续实现储采平衡。

低电阻率油藏测井综合研究

低电阻率油藏开发是勘探开发后期增储挖潜的重要方向。本文对东辛油区低电阻率油层的类型、分布(区域、层位)和特点系统地进行了研究。分析了各种可能造成低电阻率的因素。通过岩心取样，进行了岩电、压汞、粒度、核磁共振等岩心实验分析。对多个断块的100余口井进行了二次评价，并在方案部署中取得了明显效果。

腹腔镜胆囊切除术在有上腹部手术史病人中应用的可行性

目的探讨有上腹部手术史患者实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法及可行性。方法回顾性分析2003年4月—2006年3月有上腹部手术史的32病人,在全身麻醉下采用开放式建立气腹,按常规4孔法进行LC,术后常规在小网膜孔处置腹腔引流管。结果32例中成功行LC27例,总成功率为84.4%。中转剖腹胆囊切除术5例,中转率为15.6%。同期无腹部手术史的中转开腹率为4.5%。中转原因有因建立气腹困难1例,腹腔内粘连严重无法显露术野1例,胆囊周围粘连包裹、显露胆囊和Calot三角困难3例。全组病人术后恢复良好,未出现严重并发症。结论既往有上腹部手术史的病人仍可首先应用LC,但应从宽掌握中转开腹指征,确保手术安全。

腹腔镜下行急性胆囊炎切除56例临床分析

目的总结腹腔镜下行急性胆囊炎切除术的临床经验。方法对本院2003年7月—2005年6月的56例急性胆囊炎病人施行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料进行回顾分析。结果51例成功完成LC,中转开腹手术5例,其中因Calot三角解剖不清,周围致密粘连2例,结石嵌顿于胆囊管1例,胆囊动脉出血2例。术后无严重并发症发生。结论只要能把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的。

内镜鼻胆管引流治疗急性胆囊炎之腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床分析

目的评价经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗急性胆囊炎之腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏的疗效。方法回顾性分析对急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏的8例患者经ENBD治疗的临床资料。结果 8例胆漏的患者均治愈。其中胆囊管残端漏6例,胆总管漏1例,肝总管漏1例。确诊胆漏后均于24 h内行ENBD;1例患者有胆总管结石,行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)并用取石网将结石取出后,再行ENBD。结论 ENBD治疗LC术后胆漏患者,是一种安全且有效的方法,具有创伤小、并发症少等优点。