宁泌泰联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

目的探讨宁泌素联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床效果。方法将CNP患者90例随机分为A、B、C3组,每组30例。A组单纯给予盐酸坦索罗辛缓释(哈乐)胶囊治疗,B组给予宁泌泰胶囊治疗,C组给予宁泌泰胶囊联合哈乐治疗,观察比较3组的治疗效果。结果 C组总有效率明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组总有效率与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后C组白细胞计数和慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)明显少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组白细胞计数和NIH-CPSI临床症状评分明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后C组卵磷脂小体(++++)者明显多于A、B组,B组卵磷脂小体(++++)者明显多于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哈乐胶囊联合宁泌泰胶囊治疗CNP疗效优于两者单纯用药。

经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症70例分析

目的:探讨经尿道等离子电切术(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法:对2008年1月至2009年1月间在我院接受PKRP治疗的BPH患者70例进行分析,总结治疗效果和经验。结果:本组切下腺体组织平均为(42.25±2.10)g,手术时间平均(68.20±2.13)min,术中出血量平均(92.28±2.16)mL。所有病例均一次手术成功,主要并发症为穿孔与尿外渗2例、早期出血1例、远期出血2例、暂时性尿失禁1例、前尿道狭窄1例,无继发性大出血及死亡病例。所有病例随访0.5-1年,IPSS降至(15.40±2.30)分,QOL降至(2.06±1.02)分,RUV减至(34.47±2.17)mL。结论:经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症的临床效果确切,安全性高,值得临床广泛应用。

输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效观察

目的探讨输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法选取2009年1月～2012年1月收治的输尿管结石患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组患者采用输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗,对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗。结果两组患者的1次性碎石成功率差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的1次性碎石成功率明显高于对照组;实验组患者的手术时间、术后发热率及住院时间明显低于对照组(P<0.05)。结论输尿管结合气压弹道碎石治疗输尿管结石,疗效确切,操作简单,损伤较少,值得在临床上推广应用。

经尿道输尿管镜取石术80例治疗体会

目的:探讨经尿道输尿管镜取石术的方法及体会。方法:对2008年1月～2010年1月间在我院治疗的中下段输尿管结石患者80例行经尿道输尿管镜取石术,总结治疗体会。结果:本组经输尿管镜取石术成功率为97.50%,平均手术时间(11.32±2.15)min,术后平均住院时间(5.20±1.06)d,导尿管平均留置时间(4.11±1.02)d。术后高热2例,无输尿管黏膜脱垂、继发大出血、输尿管穿孔、输尿管撕裂及断裂等严重并发症。术后随访1～7个月,2例肾积水患者好转率为100%。失败2例,均为输尿管狭窄而改行其他治疗方案。结论:输尿管镜经尿道治疗输尿管中下段结石具有诸多优点,临床医师应熟练掌握操作技术,最大程度地提高手术成功率并减少并发症。

输尿管切开联合纤维胆道镜治疗体外冲击波碎石术后残石的研究

目的探讨输尿管切开联合纤维胆道镜治疗体外冲击波碎石术后残石。方法选取2008年1月至2012年3月我院收治的体外冲击波碎石术后残石患者共100例,随机分为实验组50例和对照组50例,其中实验组患者采用输尿管切开联合纤维胆道镜治疗,而对照组患者仅采用输尿管切开取石术治疗。结果实验组患者的结石取净率明显高于对照组(98.00%vs.78.00%,P<0.05)。结论输尿管切开联合纤维胆道镜治疗体外冲击波碎石术后残石,其结石取净率高、操作简便、无特殊损害,值得在临床上推广应用。

低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石20例分析

目的探讨低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法对2008年1月～2010年1月间在我院接受低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗的复杂性肾结石患者20例进行前瞻性分析,总结治疗效果和经验。结果本组患者血流阻断时间平均(28.25±2.20)min,出血量平均(145.60±2.24)mL,手术历时平均(122.46±2.26)min,术后血尿时间平均(5.04±1.20)d。术后均无肾周血肿和尿瘘,术后复查仅2例残余较小的砂粒状结石,所有患者术后血肌酐均恢复正常,治愈率达80.00%,总有效率达100%。IVU患肾于5min显影16例,10min显影1例,15min显影3例,30min显影0例。结论低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的临床效果确切,并发症少,值得临床广泛应用。

尿液化学成分与尿路结石易碎性关系研究

目的:探讨尿液化学成分与尿路结石易碎性的关系。方法:选取2018年1月-2019年3月本院泌尿外科收治的34例泌尿系结石患者为结石组,选取同期10例体检健康者为对照组,比较两组尿液成分,比较结石不同粉碎程度患者尿液成分并分析其相关性。结果:结石组晨尿中钾、钙、钠、镁、磷及pH值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);结石组结石标本完全粉碎12例,大部分粉碎16例,小部分粉碎4例,无粉碎2例。结石粉碎程度越高,尿钙、钠、磷含量均越低,而尿镁及pH值均越高,差异均有统计学意义(P<0.05);结石不同粉碎程度患者尿钾含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,尿钙、钠、磷含量与结石易碎性均呈负相关(P<0.05);尿镁含量及pH值与结石易碎性均呈正相关(P<0.05),尿钾含量与结石易碎性不存在相关性(P>0.05)。结论:结石患者尿液化学成分分析对结石的易碎性具有一定的预测意义,同时为ESWL治疗尿路结石的术前评估提供参考依据。

彩色多普勒超声对体外冲击波碎石术前后肾血流动力学改变的对比研究

目的分析彩色多普勒超声(CDFI)对体外冲击波碎石术(ESWL)前后肾血流动力学变化情况的评估价值。方法 62例行择期ESWL治疗的肾结石患者为研究对象,在术前及术后1、7 d时使用CDFI评估其肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)变化情况。结果 62例患者不同时间点肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉PSV、EDV、RI水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,62例患者肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉PSV、EDV水平低于术前,RI水平高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后7 d,62例患者肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉PSV、EDV水平高于术后1 d,RI水平低于术后1d,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后7 d,62例患者肾主动脉、肾段间动脉、肾叶间动脉PSV、EDV、RI水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肾结石患者ESWL术后可发生一过性肾损害,并不造成远期肾功能损害,临床应用安全性较高。

体外冲击波碎石术治疗腔镜术后残石的疗效分析

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗腔镜术后残石的疗效。方法选择64例腔镜术后残石患者给予ESWL治疗,观察所有患者的排石情况、排石周期及并发症情况。结果64例患者首次碎石并完全排出33例(首次成功51.56%),另31例仍有结石残留(48.44%),其中包含肾残石8例(12.50%),输尿管残石23例(35.94%);31例首次失败患者行二次ESWL治疗,碎石并完全排出30例(二次成功46.88%);1例有输尿管残石(1.56%),最后采用腔镜取石成功。患者碎石总有效率为98.44%(63/64),排石周期为4d^8w。结论体外冲击波碎石术应用于腔镜术残留结石患者补充治疗中,可有效促进患者排净体内结石,临床应用安全、有效。

泌尿系结石体外冲击波碎石术影响因素分析

目的:探讨泌尿系结石体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的影响因素,以优化ESWL治疗方案。方法:选取佛山市南海区第六人民医院2011年1月至2017年10月ESWL治疗9323例患者中的失败病例103例作资料总结分析。结果:结石部位有不同程度炎症、水肿63例(肉芽组织增生41例、纤维结缔组织包裹19例、息肉3例);输尿管狭窄、迂曲18例;"石街"3例;单纯不粉碎15例。结论:影响疗效的相关因素有人体、结石、机器及操作等,有针对性改进才能提高疗效。