谈CAI课件在医学临床教学中的应用

介绍了医学CAI(computer-aided learning)课件的应用现状、特点及其在医学临床教学中的运用效果,同时介绍了医学CAI课件的制作过程,探讨了临床CAI课件应用的必要性.

基于CAN总线的煤矿监控系统工作站的研究

针对基于RS485通信方式的煤矿安全监控系统节点数和通信距离有限以及节点间不能彼此通信的缺点,文章提出了一种以CAN总线工作站取代原有RS485工作站的设计方案。在分析CAN总线通信原理的基础上,详细介绍了CAN总线工作站的硬件结构设计以及软件实现流程。试运行结果表明,该工作站具有较多的节点数和较长的通信距离,可构建多主结构网络,且性能稳定可靠。

内固定治疗肱骨干骨折失效的生物力学分析

目的 :从生物力学因素分析肱骨干骨折治疗失效的原因。方法 :对 15 6例中的 2 1例 (13.5 % )失效病例进行X线片、骨折类型、手术方式及内固定物选择等综合性分析。结果 :内固定材料选择不当、不符合生物力学要求而导致失效的 9例 (42 .9% ) ;因在骨折治疗中缺乏对骨骼与内固定生物学和力学原则的理解 6例 (2 8.6 % ) ;对骨折复位一味追求完善解剖复位 ,不考虑局部血运的重要性 2例 (9.5 % ) ;内固定取出时间不当及对患者康复训练指导错误 4例(19.1% )。结论 :对生物力学缺乏理解 ,一味追求完美的骨折解剖复位 ,不考虑局部血运是导致肱骨干骨折治疗失效的主要原因 ;

高职院校计算机教学问题和对策

高职院校计算机教学的开展,仅仅重视计算机基础知识的传授,忽略了使用计算机解决其相关专业问题的能力的培养。该文针对目前高职院校计算机教学的不足之处,结合计算机教学特点,提出了一些对策和建议。

B/S架构在线考试管理系统的研究与开发

为了有效解决当前考试和试题制作效率不高的问题,结合当前计算机和网络发展情况,本文研究开发了基于ASP.NET技术、B/S模式的在线考试管理系统,并对该系统的体系结构、功能模块进行了详细的介绍。同时,对实现该系统的数据集等关键技术进行了深入的探讨。

补肾壮骨汤治疗强直性脊柱炎临床疗效及安全性评价

目的:探讨补肾壮骨汤对强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法:随机将86例强直性脊柱炎患者分为观察组和对照组。对照组患者使用磺胺嘧啶片治疗,观察组服用补肾壮骨汤。观察两组治疗前后疾病活动指数、功能指数、夜间痛、脊柱痛及中医证候评分及血清C-反应蛋白及红细胞沉降率,比较治疗有效率,观察不良反应。结果:观察组治疗后疾病活动指数、功能指数、夜间痛、脊柱痛及中医证候评分均低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清C-反应蛋白及红细胞沉降率均低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(86.1%vs 72.1%,P<0.05),且未见明显不良反应。结论:补肾壮骨汤能改善强直性脊柱炎患者疾病活动指数、功能指数、夜间痛、脊柱痛及中医证候评分,提高治疗有效率,且治疗过程中未见明显不良反应,安全性较好,值得临床深入研究。

施沛特治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

目的探讨施沛特治疗膝关节骨性关节炎(膝骨关节炎)的临床疗效。方法对患者一侧或双侧膝关节腔内注射施沛特注射液,每个关节腔每次注射2 mL,每周1次,连续注射5周,观察患者的临床疗效。结果60例患者70膝均获得随访,其中临床缓解29膝,显效20膝,有效18膝,无效3膝,总有效率96%。结论施沛特关节腔内注射治疗膝骨关节炎疗效确切。

关节镜下双束重建前交叉韧带的临床研究

目的探讨关节镜下采用自腘绳肌腱双束重建前交叉韧带的临床疗效。方法采用自体腘绳肌双束4隧道重建前交叉韧带,利用可吸收界面螺钉和钮扣悬吊固定。KT-2000检测、2000IKDC、Lysholm和Tegner评价表评分并分析膝关节和患肢功能。结果术后对患者定期随访9～30个月(平均18个月),34例lachman试验阴性。KT-2000检测:患侧、健侧胫骨前移之差由术前(6.4±2.9)mm降为随访结束时(2.1±0.6)mm。按照2000IKDC膝关节检查表,34例患者(97.1%)分级评价正常或接近正常。2000IKDC、Lysholm和Tegner评分分别从术前(42.6±5.9)、(47.8±6.2)、(3.7±0.3)分提高至随访结束时的(95.6±3.4)、(93.8±2.7)、(6.7±0.6)分(P<0.05)。结论采用自体腘绳肌双束重建前交叉韧带是修复前交叉韧带损伤的可靠方法。

甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗颈椎过伸伤的疗效研究

目的探讨甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗颈椎过伸伤的临床疗效。方法收集2014年7月~2015年7月浙江省嘉兴市第一医院骨科收治的颈椎过伸伤患者42例,随机分为对照组和实验组,每组各21例,对照组患者单纯给予颈前路减压内固定术治疗,实验组给予甲泼尼龙联合颈前路减压内固定术治疗,治疗结束后,对所有患者的血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）水平及美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Association,ASIA）神经功能评分进行检测。结果治疗后,与对照组比较,实验组患者的血清TNF-α水平较低、SOD水平较高、ASIA评分较高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗能够显著降低颈椎过伸伤患者血清TNF-α水平,提高血清SOD水平及ASIA评分,减轻炎症损伤,提高抗氧化能力,具有良好的临床疗效。

Gamma 3髓内钉固定与倒置LISS钢板固定治疗股骨转子下骨折的临床比较

目的 比较Gamma 3髓内钉固定与倒置LISS钢板固定对股骨转子下骨折的临床疗效。方法 将2014年1月-2015年10月浙江省嘉兴市第一医院骨科收治的92例股骨转子下骨折患者纳入研究对象,按照手术方案差异分为A组（n=46）与B组（n=46）,A组予Gamma 3髓内钉固定术,B组予倒置LISS钢板固定术。对比两组术中相关指标、住院时间、骨折愈合时间、临床疗效以及术后并发症情况。结果 A组手术时间（89.58±9.82）min、出血量（305.53±54.27）m L、切口长度（10.47±1.58）cm、住院时间（10.36±5.27）d,明显小于B组（109.38±11.36）min、（395.32±52.45）m L、（14.92±1.41）cm、（12.61±4.85）d;两组骨折愈合时间、治疗总优良率、术后并发症总发生率比较差异不具显著性（P〉0.05）。结论 Gamma 3髓内钉固定与倒置LISS钢板固定均能对股骨转子下骨折产生良好疗效,Gamma 3髓内钉固定术在手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等方面有一定优势。

肩胛外侧入路手术治疗肩胛颈骨折19例

肩胛骨骨折多由高能量损伤所致，如骨折累及肩胛颈部，保守治疗效果往往较差。2005年6月-2011年8月，我院对19例肩胛颈骨折行切开复位内固定术，疗效满意，现报道如下。

支持钢板固定植骨结合CPM治疗胫骨平台骨折

目的探讨支持钢板加自体髂骨植骨结合CPM治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对34例胫骨平台骨折，采用切开复位解剖型支持钢板内固定，加自体髂骨植骨，并结合CPM早期行关节功能锻炼。结果34例患者均获得随访，随访时间6～36个月，平均18个月。按照Rasmussen评分标准，优15例，良14例，可5例，优良率达85．3％。结论合理选择切口切开复位，加解剖型支持钢板内固定自体髂骨植骨，并早期结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折疗效满意。

半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折效果比较

目的比较半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2011年1月至2013年12月该院收治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者90例,按照入院先后顺序将患者分为人工半髋关节置换组(人工关节组)和PFNA组各45例,比较两组手术情况、疗效及早晚期并发症。结果 PFNA组手术时间显著短于人工关节组,术中出血量、术后引流量均显著少于人工关节组,患肢开始负重时间显著晚于人工关节组,早期并发症发生率显著低于人工关节组,晚期并发症发生率显著高于人工关节组。1年后人工关节组髋关节功能的优良率显著高于PFNA组,差异有统计学意义。结论人工半髋关节置换和PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折各有利弊,临床医生要根据患者年龄、身体承受情况、内科疾病等综合因素选择手术方法。

MIPPO技术结合LCP钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折的疗效观察

目的观察和分析MIPPO技术结合LCP钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折的疗效。方法 使用MIPPO技术结合LCP钢板治疗31例胫骨下段粉碎性骨折患者，术后指导患者功能锻炼。结果随访8—17个月，平均14个月。所有患者均获得骨性愈合，踝关节功能恢复较为满意，无明显术后并发症发生。结论MIPPO技术结合LCP钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折安全可靠，疗效满意。

镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折47例

目的总结镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的经验及体会。方法回顾性分析利用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折47例的临床经验。结果术后随访12～36个月,患者骨折均愈合,膝关节功能恢复良好,内固定未见断裂及松脱。结论用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折效果满意,值得推广。