关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎

目的：观察关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法：2010年1月至2012年12月,采用关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎患者30例,男8例、女22例。年龄40~71岁,中位数53岁。左膝12例,右膝18例。按照Kellgren-Lawrence放射学诊断标准分级,Ⅰ级15例、Ⅱ级15例。病程3个月至12年,中位数35个月。治疗4周后观察不良反应发生及膝关节功能恢复情况。结果：所有患者均未出现膝关节肿胀及疼痛加重等不良反应。治疗4周后Lysholm膝关节功能评分由治疗前（41.47±9.15）分提高至（79.33±6.83）分。结论：关节镜清理术联合手法和运动疗法治疗膝骨关节炎,具有操作简单、疗效好、安全性高等优点,值得临床推广应用。

祛瘀通络方治疗人工全膝关节置换术后肢体创伤性反应临床研究

目的 :观察祛瘀通络方治疗人工全膝关节置换术(TKA)后肢体创伤性反应的作用机制及临床疗效。方法 :选取因单纯膝骨性关节炎行初次单侧人工全膝关节置换术患者60例,随机分为治疗组、对照组各30例,对照组骨科护理常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上从术后第2天加服祛瘀通络方水煎剂,每日1剂,观察术后第1,3,5,7天患肢肿胀程度,检测术后第1,3,7天C-反应蛋白(CRP)及炎性因子白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:两组术后第3、7天的CRP、IL-6水平对照组高于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀通络方可以有效调控术后患者血清中的炎性指标CRP与IL-6水平,明显缓解人工全膝关节置换术后肢体创伤性反应,改善术后膝关节的功能,有利于术后康复。

肩袖损伤发病机制的研究进展

肩袖损伤是骨科的常见病、多发病之一,其治疗手段丰富,但发病机制至今尚未明确。本文从肩袖的解剖与生物力学异常、炎症反应、细胞外基质紊乱、肌腱软骨化、基因表达改变及其他因素等方面对肩袖损伤的发病机制进行了综述,以期对肩袖损伤的临床治疗和基础研究提供新的思路和方向。

来氟米特联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的 :探讨用来氟米特联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 :选取2015年1月至2016年1月在山东省滕州伤骨医院就诊的130例类风湿关节炎患者作为研究对象。将其随机分为试验组和对照组。为试验组65例患者联用塞来昔布和来氟米特进行治疗,为对照组65例患者单用塞来昔布进行治疗。然后对比两组患者关节疼痛、肿胀及晨僵等症状、骨质疏松、关节软骨破坏及关节间隙狭窄等体征的改善情况。结果:治疗6个月后和治疗1年后,试验组患者关节疼痛、关节肿胀、晨僵等症状的改善率均高于对照组患者,P<0.05。治疗1年后,试验组患者骨质疏松、关节软骨破坏及关节间隙狭窄的改善率均高于对照组患者,P<0.05。结论 :用来氟米特联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果显著,能够有效地改善患者关节损伤的情况。

全膝关节置换术治疗重度膝骨关节炎的临床价值及安全性分析

目的:评价重度膝骨关节炎患者接受全膝关节置换术治疗的具体疗效.方法:选择科室收治的85例重度膝骨关节炎患者作为本次研究对象,所有患者均接受全膝关节置换术进行治疗.对所有患者展开为期12个月的跟踪随访,对比治疗前后的患者的膝关节状态、平衡功能、疼痛情况,并对本次治疗的效果进行评价.结果:术后12个月的调查随访显示,与治疗之前相比,患者的膝关节评分明显提高,疼痛评分明显下降,平衡功能量表评分明显提高,前后差异对比均得到P<0.05,具有显著的统计学意义.12个月后随访显示本次治疗的优良率为95.29%(81/85).结论:全膝关节置换术治疗重度膝骨关节炎可促进患者膝骨关节功能康复,治疗效果良好.