目的评价痰热清注射液(TRQ)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性及安全性。方法检索中国知网、万方数据、维普网、SinoMed、PubMed、Cochrane Library和Web of science数据库,纳入TRQ雾化吸入治疗COPD的随机对照试验(RCT)并对...目的评价痰热清注射液(TRQ)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性及安全性。方法检索中国知网、万方数据、维普网、SinoMed、PubMed、Cochrane Library和Web of science数据库,纳入TRQ雾化吸入治疗COPD的随机对照试验(RCT)并对其进行资料提取。检索时间为数据库建库至2022年5月22日,采用Cochrane协作网“偏倚风险”评价工具对纳入研究进行方法学质量评价,应用Revman 5.4.1软件进行数据统计分析,采用哥本哈根临床试验中心开发的TSA软件进行试验序贯分析。结果TRQ雾化吸入联合常规治疗能够提高COPD的治疗总有效率;在对动脉血氧分压(PaO2)的改善方面优于单用常规治疗及布地奈德或特布他林雾化吸入联合常规治疗;TRQ雾化吸入联合常规治疗对炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)的降低效果优于单用常规治疗。仅少数研究报告了TRQ雾化吸入治疗COPD的不良事件。结论TRQ雾化吸入对于COPD具有一定疗效,但现有安全性证据较少,尚不足以对TRQ雾化吸入治疗COPD的安全性得出结论。后续研究应遵循国际公认的SPIRIT声明制定及注册,进行规范且样本充足的临床试验,并结合指南选取更加全面的指标,为临床提供更高质量的循证医学证据。展开更多
[目的]利用网络药理学分析调经汤与克罗米芬治疗卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的机制差异,探讨调经汤治疗POF的可能机制。[方法]利用京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)DRUG数据库、...[目的]利用网络药理学分析调经汤与克罗米芬治疗卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的机制差异,探讨调经汤治疗POF的可能机制。[方法]利用京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)DRUG数据库、中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Database and Analysis Platform,TCMSP)挖掘克罗米芬的分子结构及调经汤潜在活性成分与药物靶点,通过人类基因数据库(Human Gene Database,GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)、药物基因组学知识库(Pharmacogenomics Knowledgebase,PharmGKB),筛选POF的相关疾病靶点。将得到的药物靶点与疾病靶点进行匹配,得到药物-疾病交集靶点数据库,利用Cytoscape 3.8.0软件构建中药成分-靶点-疾病网络。使用STRING网站对得到的交集靶点进行蛋白互作分析,利用R语言进行基因本体(gene oncology,GO)分析和KEGG富集分析。[结果]克罗米芬的靶蛋白为雌激素受体,KEGG通路为雌激素信号通路。调经汤中共筛选出181个活性成分和2873个潜在靶点,POF靶点4597个。通过比对调经汤和POF的共同靶点,筛选出192个关键基因。这些共同靶点涉及的生物学过程主要是氧化物及氧化应激的反应、细胞对化学物应激刺激的反应和物质代谢反应等,发挥转录、结合等分子功能;生物学通路包括白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3 kinaseprotein kinase B,PI3K-AKT)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、叉头框转录因子O亚族(forkhead box transcription factor O,FoxO)、雌激素、Wnt信号通路等。[结论]调经汤与克罗米芬的共有通路为雌激素信号通路,但与克罗米芬相比,调经汤可通过多个靶点、多条通路起到治疗POF的作用。展开更多
目的系统评价中药四逆散加减对胃食管反流咳嗽(GERC)的临床疗效,旨在从循证医学的角度为临床治疗GERC提供更多证据支持。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普、Pub Med、Web of Science、EMbase中从建库至2020年7月23...目的系统评价中药四逆散加减对胃食管反流咳嗽(GERC)的临床疗效,旨在从循证医学的角度为临床治疗GERC提供更多证据支持。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普、Pub Med、Web of Science、EMbase中从建库至2020年7月23日,关于四逆散加减治疗GERC的随机对照试验(RCTs)。根据纳入和排除标准筛选文献,提取资料后运用Cochrane协作网"偏倚风险"评价文献质量,并使用Rev Man 5.4软件对数据进行统计分析。结果共纳入7篇文献,合计619例患者。Meta分析结果显示:四逆散加减在提高临床有效率[OR=3.15,95%CI(1.88,5.28)],降低IL-8水平[MD=-11.75,95%CI(-14.61,-8.89)]及SP水平[SMD=-1.86,95%CI(-2.17,-1.54)],提高生活质量评分[MD=3.02,95%CI(1.90,4.13)],改善胃镜下疗效[OR=1.90,95%CI(1.06,3.14)]方面优于常规西药。结论四逆散加减对治疗GERC有一定疗效,且未发现不良反应,安全性较高。但现今高证据级别的临床研究相对较少,亟待大量高质量的循证医学研究予以进一步证实。展开更多
目的:系统评价独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效和安全性。方法:计算机检索万方、中国知网、维普、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO数据库,纳入独活寄生汤治疗PMOP的随机对照试验(RCTs)文献并提取数据,运用Cochr...目的:系统评价独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效和安全性。方法:计算机检索万方、中国知网、维普、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO数据库,纳入独活寄生汤治疗PMOP的随机对照试验(RCTs)文献并提取数据,运用Cochrane标准评价文献质量,使用软件Revman5.4进行统计分析。结果:共纳入13篇文献,17项研究,共1 306例患者。Meta分析结果显示:独活寄生汤联合西药在增加临床疗效、腰椎骨密度、髋关节骨密度、股骨颈骨密度、雌二醇、血清钙、血清骨钙素(BGP);降低碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶、I型胶原羧基末端肽(β-CTX)方面优于西药治疗;但在改善血清磷水平方面与常规西药相比无明显优势。独活寄生汤加减在增加跟骨骨密度、降低血清BGP、骨碱性磷酸酶方面优于西药治疗,其他方面优势不明显。不良反应为恶心、呕吐等胃肠反应,对症治疗后缓解。结论:与西药治疗相比,独活寄生汤在增加临床疗效、骨密度、雌二醇水平等方面有一定优势并具有较高安全性,但在改善血清磷水平方面证据不足。展开更多
文摘目的评价痰热清注射液(TRQ)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性及安全性。方法检索中国知网、万方数据、维普网、SinoMed、PubMed、Cochrane Library和Web of science数据库,纳入TRQ雾化吸入治疗COPD的随机对照试验(RCT)并对其进行资料提取。检索时间为数据库建库至2022年5月22日,采用Cochrane协作网“偏倚风险”评价工具对纳入研究进行方法学质量评价,应用Revman 5.4.1软件进行数据统计分析,采用哥本哈根临床试验中心开发的TSA软件进行试验序贯分析。结果TRQ雾化吸入联合常规治疗能够提高COPD的治疗总有效率;在对动脉血氧分压(PaO2)的改善方面优于单用常规治疗及布地奈德或特布他林雾化吸入联合常规治疗;TRQ雾化吸入联合常规治疗对炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)的降低效果优于单用常规治疗。仅少数研究报告了TRQ雾化吸入治疗COPD的不良事件。结论TRQ雾化吸入对于COPD具有一定疗效,但现有安全性证据较少,尚不足以对TRQ雾化吸入治疗COPD的安全性得出结论。后续研究应遵循国际公认的SPIRIT声明制定及注册,进行规范且样本充足的临床试验,并结合指南选取更加全面的指标,为临床提供更高质量的循证医学证据。
文摘[目的]利用网络药理学分析调经汤与克罗米芬治疗卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的机制差异,探讨调经汤治疗POF的可能机制。[方法]利用京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)DRUG数据库、中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Database and Analysis Platform,TCMSP)挖掘克罗米芬的分子结构及调经汤潜在活性成分与药物靶点,通过人类基因数据库(Human Gene Database,GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)、药物基因组学知识库(Pharmacogenomics Knowledgebase,PharmGKB),筛选POF的相关疾病靶点。将得到的药物靶点与疾病靶点进行匹配,得到药物-疾病交集靶点数据库,利用Cytoscape 3.8.0软件构建中药成分-靶点-疾病网络。使用STRING网站对得到的交集靶点进行蛋白互作分析,利用R语言进行基因本体(gene oncology,GO)分析和KEGG富集分析。[结果]克罗米芬的靶蛋白为雌激素受体,KEGG通路为雌激素信号通路。调经汤中共筛选出181个活性成分和2873个潜在靶点,POF靶点4597个。通过比对调经汤和POF的共同靶点,筛选出192个关键基因。这些共同靶点涉及的生物学过程主要是氧化物及氧化应激的反应、细胞对化学物应激刺激的反应和物质代谢反应等,发挥转录、结合等分子功能;生物学通路包括白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3 kinaseprotein kinase B,PI3K-AKT)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、叉头框转录因子O亚族(forkhead box transcription factor O,FoxO)、雌激素、Wnt信号通路等。[结论]调经汤与克罗米芬的共有通路为雌激素信号通路,但与克罗米芬相比,调经汤可通过多个靶点、多条通路起到治疗POF的作用。
文摘目的系统评价中药四逆散加减对胃食管反流咳嗽(GERC)的临床疗效,旨在从循证医学的角度为临床治疗GERC提供更多证据支持。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普、Pub Med、Web of Science、EMbase中从建库至2020年7月23日,关于四逆散加减治疗GERC的随机对照试验(RCTs)。根据纳入和排除标准筛选文献,提取资料后运用Cochrane协作网"偏倚风险"评价文献质量,并使用Rev Man 5.4软件对数据进行统计分析。结果共纳入7篇文献,合计619例患者。Meta分析结果显示:四逆散加减在提高临床有效率[OR=3.15,95%CI(1.88,5.28)],降低IL-8水平[MD=-11.75,95%CI(-14.61,-8.89)]及SP水平[SMD=-1.86,95%CI(-2.17,-1.54)],提高生活质量评分[MD=3.02,95%CI(1.90,4.13)],改善胃镜下疗效[OR=1.90,95%CI(1.06,3.14)]方面优于常规西药。结论四逆散加减对治疗GERC有一定疗效,且未发现不良反应,安全性较高。但现今高证据级别的临床研究相对较少,亟待大量高质量的循证医学研究予以进一步证实。
文摘目的:系统评价独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效和安全性。方法:计算机检索万方、中国知网、维普、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO数据库,纳入独活寄生汤治疗PMOP的随机对照试验(RCTs)文献并提取数据,运用Cochrane标准评价文献质量,使用软件Revman5.4进行统计分析。结果:共纳入13篇文献,17项研究,共1 306例患者。Meta分析结果显示:独活寄生汤联合西药在增加临床疗效、腰椎骨密度、髋关节骨密度、股骨颈骨密度、雌二醇、血清钙、血清骨钙素(BGP);降低碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶、I型胶原羧基末端肽(β-CTX)方面优于西药治疗;但在改善血清磷水平方面与常规西药相比无明显优势。独活寄生汤加减在增加跟骨骨密度、降低血清BGP、骨碱性磷酸酶方面优于西药治疗,其他方面优势不明显。不良反应为恶心、呕吐等胃肠反应,对症治疗后缓解。结论:与西药治疗相比,独活寄生汤在增加临床疗效、骨密度、雌二醇水平等方面有一定优势并具有较高安全性,但在改善血清磷水平方面证据不足。
