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心理因素与肾移植效果的相关研究
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作者 王玲 郑雪 +4 位作者 朱顺生 吕慧英 郭德纨 白敦衍 刘幸明 《华南师范大学学报(自然科学版)》 CAS 1993年第1期75-81,共7页
采用EPQ、STAI、BDI对29例肾移植病人进行心理因素的测定,并记录他们手术后的尿量、血肌酐值、血尿素氮值、肾排斥次数、伤口愈合天数、术后血液透析次数以及并发症等情况.通过相关分析,发现病人的内外向性、情绪稳定性、术前焦虑程度... 采用EPQ、STAI、BDI对29例肾移植病人进行心理因素的测定,并记录他们手术后的尿量、血肌酐值、血尿素氮值、肾排斥次数、伤口愈合天数、术后血液透析次数以及并发症等情况.通过相关分析,发现病人的内外向性、情绪稳定性、术前焦虑程度和术后抑郁状态等心理因素与病人大多数临床指标有显著相关.再经回归分析,发现EPQ的E维度分数可作为预测肾排斥次数的指标,而STAI分数可作为预测肌酐值和尿素氮值的指标. 展开更多
关键词 心理因素 肾移植 临床指标 EPQ STAI BDI
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焦虑程度对肾移植预后的相关回归分析
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作者 刘幸明 白敦衍 +5 位作者 郭德纨 朱顺生 郑韶先 吕慧英 王玲 郑雪 《数理医药学杂志》 1993年第2期40-41,共2页
本文报告的是对29例肾移植患者手术前后的资料进行相关回归分析的结果,显示术前焦虑程度与术后的临床指标均显著相关,术前焦虑程度是影响肾移植效果的重要因素,因此对肾移植患者进行心理咨询或治疗来调整焦虑程度就具有重要的临床意义。
关键词 肾移植 焦虑 预后
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气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚与正常黄韧带之间的蛋白质表达差异
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作者 王梦抒 张宇 +8 位作者 郑周杭 陈龙 尤冬春 郭伟锋 胡飞 陈欢 刘幸明 吴荣海 张寅 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第35期5589-5595,共7页
背景:从西医的病理机制来看,黄韧带增生肥厚是腰椎管狭窄症的关键致病因素,目前缺乏气虚血瘀型腰椎管狭窄症的生物学信息。目的:分析气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚黄韧带与同证患者正常黄韧带之间的蛋白质表达差异。方法:选择2022... 背景:从西医的病理机制来看,黄韧带增生肥厚是腰椎管狭窄症的关键致病因素,目前缺乏气虚血瘀型腰椎管狭窄症的生物学信息。目的:分析气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚黄韧带与同证患者正常黄韧带之间的蛋白质表达差异。方法:选择2022年2-8月广东省第二中医院(黄埔医院)收治的气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者6例,其中黄韧带增生肥厚者3例(实验组),黄韧带厚度正常者3例(对照组),采集所有患者黄韧带组织标本,进行4D Label free定量蛋白组学检测,筛选差异蛋白,运用GO、KEGG进行富集分析。结果与结论:①实验组与对照组表达差异的蛋白总数为183个,其中上调蛋白87个,下调蛋白96个;②表达差异蛋白的GO富集分析显示,生物进程主要集中在细胞进程、生物调节、对刺激的反应等;细胞组成则集中在细胞、细胞内、蛋白质复合物种;分子功能主要为连接、催化活性、分子功能调节剂等;③上调蛋白主要富集到溶酶体信号通路、类风湿性关节炎信号通路、金黄色葡萄球菌感染信号通路;下调蛋白共富集到8条信号通路,分别为p53信号通路、肾细胞癌信号通路、转化生长因子β信号通路、泛素介导的蛋白水解作用信号通路、Ca信号通路、cGMP-PKG信号通路、缺氧诱导因子1信号通路、癌症中蛋白聚糖信号通路;④实验组的重要差异蛋白有INHBA、MMP14、TNC、HTRA1、FGF2等;⑤气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚黄韧带与同证患者正常黄韧带蛋白质表达存在差异,其中INHBA可能为该疾病的关键影响因子,其作用机制可能为激活转化生长因子β/Smad相关信号通路引起黄韧带增生肥厚,导致腰椎管狭窄症。 展开更多
关键词 差异蛋白质 气虚血瘀证 腰椎管狭窄 黄韧带增生肥厚 INHBA MMP14 TNC HTRA1 FGF2
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补肾中药对老化间充质干细胞内外微环境改变及其分化方向调控的影响 被引量:13
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作者 刘幸明 赵永杰 +3 位作者 蔡俊笙 王翰宇 梁志强 程志安 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期2233-2236,共4页
目的探究补肾中药(金匮肾气丸、健骨二仙丸、六味地黄丸)对老化间充质干细胞内外微环境改变及其分化方向调控的影响。方法全骨髓贴壁法培养干细胞,300μmol/L H2O2处理以建立氧化衰老模型,实时荧光定量PCR法检测成骨相关因子骨钙蛋白(O... 目的探究补肾中药(金匮肾气丸、健骨二仙丸、六味地黄丸)对老化间充质干细胞内外微环境改变及其分化方向调控的影响。方法全骨髓贴壁法培养干细胞,300μmol/L H2O2处理以建立氧化衰老模型,实时荧光定量PCR法检测成骨相关因子骨钙蛋白(OCN)、I型胶原、骨形成转录因子(DXL5)、成骨细胞特异性转录因子(OSX)、Runt相关转录因子2(Runx2)、成脂分化相关因子过氧化物酶增殖物活化受体γ(PPARγ2)、C/EBPβ共同激活因子PDA-结合蛋白模体(TAZ)mRNA表达,Western blot法检测成脂诱导中TAZ蛋白表达。结果与模型组比较,各补肾中药组均可显著上调OCN、DXL5、OSX、RunX2、TAZ mRNA表达(P<0.05),显著下调PPARγ2、C/EBPβmRNA表达(P<0.05);金匮肾气丸、六味地黄丸组TAZ蛋白表达显著上调(P<0.05)。结论补肾中药可通过改变细胞内外微环境,上调成骨因子OCN、DXL5、OSX、RunX2、TAZ mRNA表达,下调成脂因子PPARγ2、C/EBPβmRNA表达,从而促进老化间充质干细胞成骨分化,抑制成脂分化。 展开更多
关键词 金匮肾气丸 健骨二仙丸 六味地黄丸 间充质干细胞 内外微环境 分化方向 氧化衰老 成骨成脂诱导
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用最小二乘法探讨放射外科剂量分布的规律
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作者 白敦衍 刘幸明 +4 位作者 王守森 王如毜 林春培 王锦太 张锡增 《数理医药学杂志》 1996年第2期97-100,共4页
将直线加速器放射外科照射中测得的吸收剂量建立数学模型,探讨剂量分布的规律性,对指导临床应用有重要的作用。作者认为,靶区中心剂量最高,沿辐射方向大致按指效级递减,先缓慢递减,以维持靶区高剂量,再较快递减,形成治疗区边缘,再在低... 将直线加速器放射外科照射中测得的吸收剂量建立数学模型,探讨剂量分布的规律性,对指导临床应用有重要的作用。作者认为,靶区中心剂量最高,沿辐射方向大致按指效级递减,先缓慢递减,以维持靶区高剂量,再较快递减,形成治疗区边缘,再在低剂量水平缓慢递减,治疗区边缘的大小与准直仪孔径大小及照射方式有关。 展开更多
关键词 放射外科 剂量分布 数学模型
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原发性脊柱感染患者康复后的主观幸福感研究
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作者 蔡俊笙 刘幸明 +1 位作者 王翰宇 程志安 《老年医学与保健》 CAS 2019年第6期829-832,共4页
目的研究原发性脊柱感染患者康复后的主观幸福感情况。方法对2013年1月-2017年6月广东省中医院4所医疗中心收治的原发性脊柱感染患者28例临床康复后采用总体幸福感量表(GWB)进行随访,并根据治疗方式分为观察组(n=13例)和手术对照组(n=1... 目的研究原发性脊柱感染患者康复后的主观幸福感情况。方法对2013年1月-2017年6月广东省中医院4所医疗中心收治的原发性脊柱感染患者28例临床康复后采用总体幸福感量表(GWB)进行随访,并根据治疗方式分为观察组(n=13例)和手术对照组(n=15),对2组的问卷结果进行各个维度的比较,分析患者医疗资料与GWB得分的相关性。结果观察组得分及手术对照组得分均显著低于我国常模(P<0.05);对照组患者在"精力"维度上得分显著低于观察组(P<0.05);2型糖尿病、贫血与康复后的GWB得分均呈负相关(r=-0.37,P<0.05;r=-0.34,P<0.05)。结论对于原发性脊柱感染患者,除了及早明确诊断和治疗,还必须充分认识患者的心理负担,促成多学科综合诊治,对其定期进行身体和心理帮助。 展开更多
关键词 原发性脊柱感染 主观幸福感 心理健康
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非特异性腰痛的中医体质类型及其黄韧带厚度的影响因素分析
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作者 郑周杭 张宇 +5 位作者 陈龙 尤冬春 郭伟锋 刘幸明 陈欢 吴荣海 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第5期1103-1108,共6页
【目的】探究非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)患者的中医体质类型及其黄韧带厚度与年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、性别、中医体质类型、有无糖尿病、高血压分级的相关性。【方法】选取2023年1月~2023年6月广东... 【目的】探究非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)患者的中医体质类型及其黄韧带厚度与年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、性别、中医体质类型、有无糖尿病、高血压分级的相关性。【方法】选取2023年1月~2023年6月广东省第二中医院收治的60例NLBP患者为研究对象,辨别患者的中医体质类型,测量电子计算机断层扫描(CT)图像腰椎4/5节段(L4/5)椎间盘水平黄韧带的厚度,记录患者的年龄、性别、中医体质类型、BMI、有无糖尿病、高血压分级,通过相关分析、线性回归分析探讨NLBP患者黄韧带厚度的相关影响因素。【结果】(1)60例NLBP患者黄韧带厚度平均为(2.60±0.72)mm。(2)NLBP患者的中医体质呈4类,其中以血瘀质分布最多,达21例(35.0%),其他从高到低依次为湿热质19例(31.7%)、痰湿质12例(20.0%)、气虚质8例(13.3%)。(3)相关分析结果显示:NLBP患者的BMI、性别、中医体质类型、有无糖尿病对黄韧带厚度的影响差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄、高血压分级对黄韧带厚度的影响差异有统计学意义(P<0.01)。(4)线性回归分析结果显示:不同年龄对黄韧带厚度的影响差异有统计学意义(b=0.034,t=6.282,P<0.01),而不同高血压分级对黄韧带厚度的影响差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】NLBP患者的中医体质类型以血瘀质为主,其黄韧带厚度受年龄影响较为显著,而高血压可能是潜在的黄韧带厚度的影响因素。 展开更多
关键词 非特异性腰痛(NLBP) 黄韧带厚度 线性回归模型 影响因素 中医体质类型 血瘀质
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“三位动正”整脊手法联合通络活血方治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症的临床疗效观察
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作者 陈龙 郑周杭 +7 位作者 张宇 王梦抒 张钊源 郭伟峰 陈欢 刘幸明 尤冬春 吴荣海 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第6期1450-1456,共7页
【目的】观察“三位动正”整脊手法联合通络活血方治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效。【方法】将60例气虚血瘀型LSS患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组给予“三位动正”整脊手法联合通络... 【目的】观察“三位动正”整脊手法联合通络活血方治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效。【方法】将60例气虚血瘀型LSS患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组给予“三位动正”整脊手法联合通络活血方治疗,对照组给予“三位动正”整脊手法联合常规西药治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎功能日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、直腿抬高试验结果以及血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,试验组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为63.33%(19/30),组间比较(Fisher精确检验),试验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)腰部功能方面,治疗后,试验组的VAS、ODI评分较治疗前明显降低(P<0.05),JOA评分较治疗前明显升高(P<0.05),而对照组仅ODI评分较治疗前明显降低(P<0.05);组间比较,试验组对VAS、ODI评分的降低幅度及对JOA评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)直腿抬高试验方面,治疗后,试验组的直腿抬高试验较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组无明显改善(P>0.05);组间比较,试验组对直腿抬高试验的改善幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)血清炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清IL-6、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组对血清IL-6水平的降低幅度明显优于对照组(P<0.05),而2组患者治疗后的血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)安全性方面,试验组的不良反应发生率为6.67%(2/30),对照组为13.33%(4/30),组间比较(Fisher精确检验),差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】“三位动正”整脊手法联合通络活血方治疗气虚血瘀型LSS患者疗效确切,在改善患者腰部功能、促进患者康复以及降低血清炎症因子水平方面相比“三位动正”整脊手法联合常规西药治疗有明显优势。 展开更多
关键词 “三位动正”整脊手法 通络活血方 气虚血瘀 腰椎管狭窄症 炎症因子
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独活寄生汤治疗老年性腰膝疼痛临证体悟 被引量:5
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作者 程志安 胡广兵 +1 位作者 刘幸明 蔡俊笙 《新中医》 CAS 2018年第2期175-177,共3页
独活寄生汤来源于《备急千金要方》卷八:"治腰背痛,独活寄生汤。夫腰背痛者,皆犹肾气虚弱,卧冷湿地当风所得也,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱疼重,或腰痛挛脚重痹,宜急服此方。"组成:独活三两,桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦... 独活寄生汤来源于《备急千金要方》卷八:"治腰背痛,独活寄生汤。夫腰背痛者,皆犹肾气虚弱,卧冷湿地当风所得也,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱疼重,或腰痛挛脚重痹,宜急服此方。"组成:独活三两,桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两。十五味,咀,以水一斗,煮取三升,分三服,温身勿冷也。 展开更多
关键词 腰痛 膝关节疼痛 补肝肾 益气血 独活寄生汤
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附子理中丸医案2则 被引量:3
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作者 陈光熙 李林鹏 +2 位作者 蔡俊笙 刘幸明 程志安 《新中医》 CAS 2018年第10期241-242,共2页
附子理中丸是在《伤寒论》理中丸的基础上加附子演变而成,最早见于宋代《阎氏小儿方论》,并记载于同时期的《太平惠民和剂局方》。组成:附子炮去皮,干姜炮,人参去芦,甘草炙,白术各三两,上为细末,炼蜜为丸,每作十丸。每服一丸,水一盏,化... 附子理中丸是在《伤寒论》理中丸的基础上加附子演变而成,最早见于宋代《阎氏小儿方论》,并记载于同时期的《太平惠民和剂局方》。组成:附子炮去皮,干姜炮,人参去芦,甘草炙,白术各三两,上为细末,炼蜜为丸,每作十丸。每服一丸,水一盏,化开,煎至七分,稍热服之,空心食前^([1])。功效:温阳祛寒,益气健脾。 展开更多
关键词 附子理中丸 发热 泄泻 医案
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虎潜丸联合PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折28例 被引量:2
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作者 尤冬春 张宇 +5 位作者 石鑫 郭伟锋 刘幸明 王梦抒 郑周杭 谢义松 《湖南中医杂志》 2022年第10期79-81,95,共4页
目的:观察虎潜丸联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折肝肾不足证的临床疗效。方法:将60例骨质疏松性椎体压缩性骨折肝肾不足证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用PKP治疗,治疗组采用虎潜丸联合PK... 目的:观察虎潜丸联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折肝肾不足证的临床疗效。方法:将60例骨质疏松性椎体压缩性骨折肝肾不足证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用PKP治疗,治疗组采用虎潜丸联合PKP治疗。比较2组治疗前及治疗1、3、6个月后的视觉模拟评分法(VAS)评分及骨密度、血清骨标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)水平,评定综合疗效。结果:57例患者获得随访,治疗组28例,对照组29例。总有效率治疗组为96.43%(27/28),对照组为89.66%(26/29),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,治疗组椎体骨密度高于对照组,VAS评分及β-CTX、PINP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且随着中药干预时间的延长,改善更为明显。结论:虎潜丸联合PKP治疗能更好地缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床症状,提高临床疗效和生活质量。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 肝肾不足证 虎潜丸 PKP
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临沂国资统一监管高起点压茬推进
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作者 兰恒敏 王志宏 刘幸明 《山东国资》 2018年第8期70-71,共2页
2018年年底前将市属经营性国有资产全部纳入统一监管体系,是省委、省政府提出的工作目标和要求。临沂市自我加压,要求分别于2018年9月底、2019年6月底之前实现县(市、区)属经营性国有资产统一监管.
关键词 2018 监管 经营性 统一 国有资产
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