替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性评价

目的:探讨慢性萎缩性胃炎采用替普瑞酮治疗的效果及安全性。方法:选取慢性萎缩性胃炎的患者100例,均为我院脾胃病科2020年6月至2022年6月收治,采用随机数字表抽取法予以分组,各50例,对照组患者采用雷贝拉唑给药方案,观察组采用雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组各症状恢复时间短于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者细胞免疫功能(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))未见统计学差异(P>0.05),治疗后,两组患者CD_(4)^(+)均升高,CD_(8)^(+)均降低,且与对照组数据比较,观察组升高、降低更为显著(P<0.05)。治疗期间两组不良反应反应发生率无统计学差异(P>0.05)。经6个月的随访,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎采用替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗,可提高总有效率,降低复发率,改善胃黏膜病理组织学水平,降低血清炎症因子,提升免疫功能,且具一定安全性,并可防范复发事件。

非同构饱和正交设计的最小矩混杂优势准则

为了区分不同构的饱和正交设计,Fang和Zhang提出最小混杂优势准则区分不同构的对称饱和正交设计,然而该方法不能区分非对称的情况.为此,该文考虑最小矩混杂优势准则及其性质并推广文献[2]的结果.同时,基于该准则,给出一个新算法来检测对称或非对称设计的非同构性.例子显示最小矩混杂优势准则可以有效的区分非同构饱和设计.

基于广义Hille引理及扰动想法之下的一种非参数回归方法

近几十年来,非参数回归的研究方兴未艾.针对Fan(1992,1993,2003)局部核函数法的2个缺陷,该文基于广Hille引理及扰动思想提出了一种新的回归方法,新的回归估计量具有逐点一致性及最优渐进均方误差.该文还利用CV技术及ISE标准对该回归估计的光滑参数进行最优筛选,模拟结果表明:与Fan(1992,1993,2003)中的方法相比,在大样本下该文所提出回归方法有更佳估计效果.

探讨中医内外治疗慢性功能性便秘的研究进展

功能性便秘是排除器质性病变前提下,表现为排便质硬、干结,便时费力、困难,间隔周期长,一周排便次数少于3次的慢性疾病。常见于老年人与小儿,发病率逐年升高,且严重影响人们的生活质量。现中医内外治疗功能性便秘已发展相当成熟,中医治疗便秘重在分型论治,随证加减方药,以达到个体化的特色诊疗模式。

大柴胡汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察

目的通过观察大柴胡汤治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的治疗效果,推广大柴胡汤的临床应用,为临床应用提供参考。方法根据症状、体征及内镜检查选择60例胆汁反流性胃炎患者,随机分为2组,各30例,其中治疗组予大柴胡汤加减治疗,对照组予铝碳酸镁、多潘立酮治疗。治疗4周后观察患者症状变化及内镜检查情况。结果患者症状、体征及内镜征象均较治疗前明显好转,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论辩证应用大柴胡汤治疗BRG的临床疗效较优,不仅可以明显缓解临床症状、体征,而且可以明显改善胃镜征象。

中西医治疗溃疡性结肠炎研究进展

溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎性肠病,临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等,其病因和发病机制尚且不明。目前临床治疗除了传统氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,近年来还出现了生物制剂、细胞疗法、微生态制剂、中药、针灸等多种治疗手段。本文就中西医在治疗溃疡性结肠炎方面的研究进展进行综述。

安中汤对肝胃不和型功能性消化不良大鼠胃肠功能的影响

目的观察安中汤对肝胃不和型功能性消化不良(FD)大鼠胃肠功能的调节作用。方法将86只大鼠分为正常组23只和造模组63只,造模组采用郭氏夹尾刺激法建造肝胃不和型FD大鼠模型,造模7d后随机选取正常组和造模组各3只,观察其一般情况、胃排空率、小肠推进率以判断造模是否成功,造模成功后将60只造模组大鼠随机分为模型组、安中汤组、多潘立酮组各20只,安中汤组予安中汤混悬液9 mL/(kg·d)、多潘立酮组予多潘立酮混悬液2.7 mL/(kg·d)、模型组和正常组予10 mL/(kg·d)生理盐水分别灌胃,每日2次,共21 d。干预期间每隔7 d观察4组大鼠的一般情况并测定体质量;干预结束次日处死大鼠后开腹采集腹主动脉血,采用ELISA法检测大鼠胃促生长素(Ghrelin)、血管活性肽(VIP)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)含量;采取全胃及全段小肠通过胃排空试验、炭末推进实验计算大鼠胃排空率和小肠推进率;取胃窦组织采用Western blot法检测大鼠胃窦组织的Ghrelin、C型钠尿肽(CNP)蛋白相对表达量;取胃窦组织采用HE染色法观察组织形态。结果与正常组比较,模型组大鼠毛发杂乱、粪便稀溏、活动量减少、紧张易激,体质量增长幅度明显降低(P<0.05);而安中汤组、多潘立酮组大鼠的一般情况较模型组有所改善,体质量增长幅度明显增高且接近正常组(P均<0.05)。与正常组比较,模型组血VIP、SP及5-HT水平升高,Ghrelin水平降低(P<0.05);与模型组比较,安中汤组和多潘立酮组的血VIP、SP及5-HT水平下降,Ghrelin水平升高(P均<0.05)。与正常组比较,模型组胃排空率和小肠推进率显著降低(P均<0.05);与模型组比较,安中汤组及多潘立酮组胃排空率和小肠推进率均显著升高(P均<0.05)。与正常组比较,模型组胃窦组织Ghrelin蛋白相对表达量降低(P<0.05),CNP蛋白相对表达量升高(P<0.05);与模型组比较,安中汤组和多潘立酮组胃窦组织Ghrelin蛋白相对表达量均升高(P均<0.05),CNP蛋白相对表达量均降低(P均<0.05)。与正常组比较,模型组镜下可见大量淋巴细胞、中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞,腺体排列不规则;与模型组比较,安中汤组大鼠胃黏膜镜下无明显炎性细胞浸润,腺体排列规则。结论安中汤可通过调节Ghrelin、VIP、SP、5-HT及CNP-pGC-cGMP信号转导通路来改善胃肠运动,促进胃排空与肠道蠕动,改善FD症状。

抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床效果。方法收集病例72例,分为观察组、对照组各36例,观察组予抗萎平异汤治疗,对照组予胃复春片治疗,2组均治疗一个疗程(12周);观察2组治疗前后的临床疗效、临床证候积分、胃镜检查、病理活检评分的前后变化及治疗后幽门螺杆菌转阴情况。结果观察组胃镜、病理疗效及临床疗效均优于对照组(P<0.05);2组治疗后胃脘胀满、胃痛痛有定处、身体困重、大便黏滞或溏滞等主要临床症状均见改善,观察组改善更明显(P<0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P<0.05)。结论抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎癌前病变效果显著,可明显改善中医证候,临床应用价值高,且对Hp有一定的根除作用。

精细化护理对消化内镜检查患者心理状态和配合度的影响分析

目的:分析精细化护理模式在消化内镜检查患者临床护理干预中的实施效果。方法:选择医院于2022年3月-2022年12月间收治的92例接受消化内镜检查患者,随机分组后,观察组患者采取精细化护理,对照组实施常规护理,比较两组患者消化内镜检查配合度以及心理状态变化。结果:观察组患者的配合率显著高于,心理状态评分低于对照组(P<0.05);不良情况发生率比较,观察组患者恶心、呕吐、呛咳等患者占比显著低于对照组(P<0.05);护理满意度评分,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在消化内镜检查患者护理干预中,采用精细化护理模式可以消除患者不良心理状态,且患者配合依从度良好,是一种科学的临床护理干预方法。