基于足三阴经筋理论的小针刀松解疗法联合桃红四物汤治疗早中期股骨头坏死研究

目的 研究在足三阴经筋理论指导下的闭合性小针刀松解疗法联合桃红四物汤治疗早中期股骨头坏死的临床效果。方法 选取2020年6月至2023年6月在该院就诊的72例早中期股骨头坏死患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案不同将患者分为2组,其中38例接受足三阴经筋理论指导下的闭合性小针刀松解疗法联合桃红四物汤治疗(观察组),另34例接受常规闭合性松解术治疗(对照组)。比较2组治疗效果,以及治疗前后髋关节功能、疼痛程度及生活质量评分。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月时,观察组患者Harris髋关节功能评分高于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月时,观察组患者生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、社会功能、生理职能、精神健康及总体健康等简明健康状况调查问卷评分显著高于对照组,全血黏度高切、低切及血浆黏度水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于足三阴经筋理论指导下的小针刀松解术联合桃红四物汤治疗早中期股骨头坏死患者效果显著,有助于改善患者血液流变学,减轻躯体疼痛,提高患者生活质量。

土霉素对菌藻共生系统去除营养盐的影响机制探究

为明确新污染物土霉素(OTC)对藻-菌共生系统去除营养盐的影响及作用机制,通过控制进水OTC浓度,在反应温度30℃和进水有机负荷5.1~5.6 g/L的条件下,考察了OTC对藻-菌共生系统处理畜禽养殖废水的影响并揭示了相关机制。结果表明,低剂量(低于0.1 mg/L)OTC对藻-菌共生系统影响不明显,当高剂量(>0.5 mg/L)OTC显著降低了污染物及氮磷的去除效率。高剂量OTC降低了藻菌共生系统内污泥浓度,降低了污泥沉降性及叶绿素a产量但刺激了可溶性有机质的释放。高剂量OTC降低了微生物的活性,在4.0 mg/LOTC暴露组别内,比耗氧速率(SOUR)下降至26.7 mg O_(2)/(g VSS·h)。微生物学分析高剂量OTC降低了Proteobacteria和Bacteroidota门级别微生物,norank_f__Saprospiraceae属级别微生物。研究结果为藻-菌共生系统处理含抗生素废水提供了一定的数据支撑和理论依据。

新工科理念下化学工艺学教学模式改革实践探讨

基于新工科理念,为培养新时代卓越工程人才,针对化学工艺学教学特点,本次教学改革设计了一系列从创建线上线下混合式课程、结合研讨式教学方式、更新教学内容、增加课堂章节测试以及追踪学生反馈等全方位多角度的教学模式改革方式,建立了一套完整的课程教学模式新体系,形成基于新工科背景下的教学模式改革、创新与实践,促进该课程在化工专业领域课程体系中的发展。

平衡针联合骨折挫伤胶囊治疗急性踝关节扭伤临床观察

目的 观察平衡针联合骨折挫伤胶囊治疗急性踝关节扭伤的临床疗效及其对损伤韧带形态学的影响。方法 将114例急性踝关节扭伤患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各57例。对照组给予西医常规干预措施,观察组加予平衡针和骨折挫伤胶囊内服。两组疗程均为2周。比较治疗前后疼痛、压痛、肿胀功能受限、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足功能评分;比较两组疼痛和肿胀消失时间;检测治疗前后外周肘静脉血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;治疗前及治疗后3个月,以超声检查评估损伤韧带的恢复情况,比较患侧和健侧韧带的长度、宽度和厚度差值。比较两组临床总有效率。结果 两组治疗后疼痛、压痛、肿胀和功能受限评分均较治疗前明显下降(P <0.05),且观察组各症状、体征评分均低于对照组(P <0.05);治疗后观察组疼痛和肿胀消失时间短于对照组(P <0.05);两组治疗后AOFAS踝-后足评分均较治疗前升高(P <0.05),且观察组AOFAS踝-后足评分高于对照组(P <0.05);两组治疗后外周血TNF-α、IL-1β、MDA水平较治疗前降低(P <0.05)且观察组低于对照组(P <0.05),SOD水平升高(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05);治疗后观察组损伤与健侧韧带形态各参数均低于对照组(P <0.05)。观察组临床总有效率为94.74%,高于对照组的82.46%(P <0.05)。结论 平衡针联合骨折挫伤胶囊内服治疗急性踝关节扭伤可缩短病程,能减轻氧化应激和炎症反应,改善损伤韧带形态,有助于踝关节形态和功能的恢复,临床疗效优于西医常规综合治疗措施。

桂枝白虎汤对痛风性关节炎大鼠NLRP3炎症小体及TLR4/NF-κB通路的调节作用研究

目的:研究桂枝白虎汤对痛风性关节炎大鼠NLRP3炎症小体及TLR4/NF-κB通路的调节作用。方法:72只SD大鼠随机分为正常对照组(12只)及造模组(60只),采用注射尿酸钠法建立痛风性关节炎大鼠模型,成模大鼠随机分为模型组、秋水仙碱(1 mg/kg)阳性对照组及桂枝白虎汤低(7 g/kg)、中(14 g/kg)、高(28 g/kg)剂量组,每组12只,各给药组灌胃给药,模型组及正常对照组灌胃相应体积生理盐水,1次/d,连续7 d,检测大鼠步态级别、踝关节肿胀度及关节炎症指数,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-8、UA、β-gal、NAG、SOD、MDA水平及关节腔冲洗液IL-1β、TNF-α、IL-6、SOD、MDA水平,HE染色法检查大鼠踝关节滑膜组织病理学,免疫组化法检测滑膜组织NLRP3表达,RT-qPCR及Western Blot检测大鼠踝关节滑膜组织TLR4、NF-κB、NLRP3 mRNA及蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠步态级别、踝关节肿胀度、关节炎症指数及血清IL-1β、TNF-α、IL-8、UA、β-gal、NAG、MDA水平和关节腔冲洗液IL-1β、TNF-α、IL-6、MDA水平显著升高,血清及关节腔冲洗液SOD水平显著降低,滑膜MC数量、活化MC数量、活化MC百分率和踝关节滑膜组织TLR4、NF-κB、NLRP3 mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,各给药组大鼠步态级别、踝关节肿胀度、关节炎症指数及血清IL-1β、TNF-α、IL-8、UA、β-gal、NAG、MDA水平和关节腔冲洗液IL-1β、TNF-α、IL-6、MDA水平显著降低,血清及关节腔冲洗液SOD水平显著升高,滑膜MC数量、活化MC数量、活化MC百分率及踝关节滑膜组织TLR4、NF-κB、NLRP3 mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05)。桂枝白虎汤的作用呈剂量依赖性。结论:桂枝白虎汤能显著抑制痛风性关节炎大鼠NLRP3炎症小体水平,抑制大鼠关节炎症损伤,提高抗氧化应激损伤能力,改善关节组织病理学,其机制可能与调节TLR4/NF-κB通路有关。

白虎加桂枝汤对急性痛风性关节炎大鼠TLRs和NALP3信号通路的影响

目的分析白虎加桂枝汤对急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)大鼠TLRs和NALP3信号通路的影响。方法于SD大鼠右侧踝关节处注入200μL尿酸钠溶液以构建AGA模型,本研究中最终成功构建40只AGA大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、低剂量组(0.265 g/100 g)、中剂量组(0.53 g/100 g)、高剂量组(1.06 g/100 g),每组各10只,并纳入10只健康SD大鼠为对照组,低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠分别灌胃不同剂量的白虎加桂枝汤,模型组和对照组灌胃等体积生理盐水,各组均连续灌胃7 d,并标准饲养。比较各组大鼠不同时刻踝关节周长、尿酸、血肌酐、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、步态评分和滑膜组织中NALP3、TLRs相关蛋白及其mRNA表达水平。结果灌胃1、3、7 d时对照组大鼠的踝关节周长、尿酸、血肌酐、IL-1β、TNF-α水平、步态评分最低,且呈现剂量反应(P<0.05)。灌胃1、3、7 d时对照组大鼠滑膜组织中NALP3、TLR3、TLR7蛋白表达及其mRNA表达最低,且呈现剂量反应(P<0.05)。结论白虎加桂枝汤能够改善AGA大鼠的炎症反应,改善肾功能,减轻踝关节组织病理损伤,其机制可能与抑制TLRs和NALP3信号通路相关。

基于Sobol'法的动车组车体弹性异常振动全局灵敏度分析与优化

为治理动车组车体弹性异常振动问题,首先,结合车辆系统工作变形测试分析、车体模态测试分析和车辆刚柔耦合动力学模型仿真分析探究车体异常振动成因;随后,以转向架蛇行最小阻尼比为目标函数,基于Sobol'全局灵敏度分析方法分析关键参数全局灵敏度,依据各参数总灵敏和一阶主灵敏度筛选影响转向架蛇行稳定性的重要参数,并基于车辆系统刚柔耦合动力学模型对筛选出的参数进行优化;最后,对优化前后车体的弹性振动进行对比验证。研究结果表明:转向架的蛇行频率接近车体菱形模态频率的同时,转向架的蛇行模态阻尼比也减小到接近于零,蛇行稳定性裕量明显不足,从而引起转向架的蛇行与车体菱形同步运动,导致车体菱形模态振动放大,发生车体的弹性异常振动现象;参数优化后,车体的菱形模态振动能量明显降低,有效抑制了车体弹性异常振动;Sobol'法可有效评估参数灵敏度,提高优化效率,可为车辆设计和参数优化等问题提供参考。

中国节日影像志的民间路径与多元叙述模式

新世纪以来全面铺开的中国节日影像志,是继20世纪50年代至80年代“少数民族历史社会科学纪录片”之后又一个国家文化影像工程。但与之前的,以及当代的其他国家影像记录工程不同,它的根却牢牢扎在民间,从而形成了其独有的——家庭、社区和区域的多元叙事模式,并通过其特有的转化机制强化着地方对国家的认同,重塑着民间视角的多元国家形象。

中国传统节日的媒介化建构模式研究

中国传统节日源远流长、博大精深、形式多样、内容丰富。节日是中华民族文化遗产重要的组成部分,也是文化认同、民族认同、国家认同的重要标志。以电视、新媒体为代表的当代大众传媒以其独特的传播优势肩负着宣传、弘扬、传承和振兴中国传统节日的重任。媒介化建构要结合传统节日的文化内涵、社会结构与固有仪式,充分发挥电视的媒体与艺术功能,赋予其新的时代特色,构建起新的节日仪式。通过对春节、元宵节、清明节、端午节和中秋节五个传统节日的整理与分类,展开对传统节日媒介化建构模式的宏观研究,得出互为补充的四种模式,即“央视+春晚”“央视+非春晚”“非央视+春晚”“非央视+非春晚”,形成开放有序、勇于探索和充满活力的中国传统节日媒介化建构新体系。

化工设备检修中的风险因素及预防措施

在化工行业中,设备检修是至关重要的环节,它对保障生产过程的顺利进行、提高设备运行效率、确保产品质量、减少事故风险以及维护生态环境具有显著意义,但因涉及多个领域和环节,化工设备检修过程中可能出现各种风险因素。文章旨在探讨这些风险因素,并提出相应的预防措施,把对化工设备检修过程中的风险因素的认知引向一个更深入的层次,这将有助于为相关企业和机构提供理论参考,使其制订出更为科学、有效的化工设备检修策略,从而在实际操作中降低潜在风险,保证人员安全和生产稳定。

浅析信息化建设对计算机专业教育教学的影响

对于职业学校的计算机专业教育教学而言,信息化建设产生了广泛而深远的影响。信息化建设支持翻转课堂教学模式,学生可以在课堂之外通过在线学习资源预习课程内容,帮助学生更好地理解和掌握计算机知识,而课堂时间可以用于讨论和实践。信息化建设使远程教学成为一种常规教学手段,学生可以随时随地通过互联网接受计算机教育,允许根据学生的需求和水平提供个性化学习体验,提高了灵活性和便捷性。信息化技术使职业学校能更好地收集和分析学生的学习数据,用于评估和改进计算机专业的教育教学质量。

化工企业检维修作业安全管理

随着工业化进程的加快和科技的不断发展,化工行业在国民经济中占据了举足轻重的地位。化工企业涉及诸多领域,如石油、化肥、橡胶、涂料等,然而在高速发展过程中,这些企业也面临着环境污染、能源消耗、人身事故等突出问题。因此,合理的安全管理与检维修作业对化工企业的可持续发展具有至关重要的意义。检维修作业是化工企业中不可或缺的一环,它的安全性与企业的正常生产和员工的生命安全密切相关,良好的检维修作业安全管理对于保障化工企业的生产安全、降低事故发生率、降低生产成本具有重大意义。文章基于安全管理开展的必要性,对化工企业检维修作业的安全管理措施进行深入研究和探讨,以期为化工企业提供系统性的安全管理方法和策略,实现有效的风险控制和事故预防,为企业和员工提供安全保障,最终助力化工企业实现可持续发展与进步。

重复经颅磁刺激治疗耳鸣方案的研究进展

耳鸣是耳内或颅内出现声音的一种主观感觉,其具体发病机制不清。近年来报道重复经颅磁刺激(rTMS)可用于耳鸣的治疗。本文主要介绍rTMS治疗耳鸣的单部位方案、多部位方案、联合方案、导航定位方案、个性化方案、长期方案等,旨在为临床提供一定参考。

上海地区老年耳鸣患者的影响因素分析

目的研究上海崇明岛城桥地区老年人群耳鸣发生情况,并探讨相关影响因素,为老年人耳鸣的科学防治提供参考。方法运用问卷调查、量表评估、纯音听阈测试等方法,调查2019年6月至2021年12月期间6358例上海崇明区城桥镇社区卫生服务中心老年体检人群耳鸣发生情况,采用单、多因素分析方法分析性别、年龄、听力情况、睡眠质量、焦虑抑郁状态、饮酒史、吸烟史、噪声暴露史、耳毒性药物应用史、高血压、糖尿病、高血脂症、冠心病等13个因素对老年耳鸣患者的影响。结果①6358例老年人中,耳鸣2110例,耳鸣发生率为33.2%(2110/6358);慢性耳鸣1712例(81.1%);双侧耳鸣1156例(54.8%);THI评分II级(轻度)耳鸣患者1012例(48%);平均听阈≥25 dB HL者2030例(96.2%)。②单因素分析显示,年龄、听力情况、睡眠质量、焦虑抑郁、噪声接触史、耳毒性药物史、高血压病史与耳鸣发生有关;进一步二元Logistic回归分析显示,年龄增长(OR=1.10,95%CI 1.09~1.11,P<0.001)、听力下降(OR=5.56,95%CI 4.31~7.18,P<0.001)、睡眠障碍(OR=3.32,95%CI 2.82~3.91,P<0.001)、焦虑抑郁(OR=2.02,95%CI 1.71~2.39,P<0.001)、噪声接触史(OR=3.67,95%CI 3.20~4.21,P<0.001)、耳毒性药物应用史(OR=2.20,95%CI 1.84~2.64,P<0.001)、高血压病史(OR=1.73,95%CI 1.53~1.95,P<0.001)将增加耳鸣的发生风险。结论本组崇明岛城桥地区老年人耳鸣发生率较高,年龄、听力情况、睡眠质量、焦虑抑郁、噪声接触史、耳毒性药物史、高血压病史等因素是老年人耳鸣发生的危险因素。

喉源性咳嗽证型临床特征相关性分析与局部特征AI分析

目的:分析喉源性咳嗽(喉咳)临床症状与中医证型的相关性,探究人工智能(AI)对咽部图像特征分类的分析情况,以期完善临床证候客观信息收集,扩大望诊范围,将精细化局部辨证为完善整体辨证服务。方法:收集2022年8月至2023年2月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院门诊就诊的喉咳患者142例,记录其相关临床资料及内窥镜下咽后壁图像信息,分析喉咳临床特征与中医证型的相关性,并将所有咽部图像分类标注后交由AI进行局部特征学习,以探究局部特征人工分类的准确率。结果:在单因素Logistic回归模型中,中度咽干(OR=2.630)、中度咽痒(OR=3.290)与痰饮证呈正相关;重度咽干(OR=5.786)、中度咽黏膜充血(OR=7.360)及中度咽后壁淋巴滤泡增生(OR=4.200)与火热证呈正相关;重度咽异物感(OR=5.353)及重度咽黏膜充血(OR=5.194)与瘀血证呈正相关;其余症状与三证型均无明显相关性。将有意义的结果进行多因素Logistic回归分析得出:相对无咽痒,中度咽痒增加痰饮证发生的风险,差异有统计学意义[OR=3.269,95%CI(1.060,10.079),P=0.039);相对于无咽干,中度咽干增加痰饮证发生的风险,差异有统计学意义[OR=2.649,95%CI(1.041,6.745),P=0.041];相对无咽干,重度咽干增加火热证发生的风险,差异有统计学意义[OR=24.615,95%CI(2.774,218.403),P=0.004];相对于无咽黏膜充血,中度咽黏膜充血增加火热证发生的风险,差异有统计学意义[OR=21.819,95%CI(3.526,135.027),P=0.001];相对于轻度咽后壁淋巴滤泡增生,中度咽后壁淋巴滤泡增生增加火热证发生的风险,差异有统计学意义[OR=11.657,95%CI(1.942,69.99),P=0.007];而咽异物感及咽黏膜充血与瘀血证无明显相关性(P>0.05)。AI分析得出此次整体分类的准确率为74.8%。结论:喉咳部分临床特征与证型间具有相关性,可为全身辨证提供参考;其余部分咽喉部特征与全身情况不一定相符,须全身辨证与局部辨证相结合论治;AI图像分析技术与延伸望诊相结合,可拓宽辨证思路,为精细化辨证提供参考。

化工设备维护及检修措施分析

随着现代化工产业的快速发展,化工设备的高效、可靠与安全运行对于生产流程的稳定和产业经济效益的提高具有至关重要的作用,化工制程涉及复杂的物理、化学反应与物质传递,再加之设备运行环境的高压、高温等恶劣条件,导致了化工设备更容易产生损耗与故障,因此化工设备的维护与检修成为化工企业在日常生产过程中的重要任务。文章分析了化工设备维护及检修的必要性,并提出相应的措施,以期为化工设备管理提供有益参考和理论支持,进一步保障生产安全与可持续发展。

基于机器视觉的代维回单图片稽核研究与应用

随着网络规模的快速增加,综合代维服务商工单数量显著上升。同时降本增效的管理要求也越来越高。传统的人工方式难以高标准进行回单图片稽核,难以发现疑似虚假的回单图片。该文应用机器视觉技术,实现回单图片清晰度、相似度和光缆盯防场景工作真实性的自动稽核。创新机器视觉在网络代维管理领域的应用。

盐碱地种植芨芨草价值初探

我国是盐碱地大国,盐碱地主要分布在西北、东北、华北及滨海地区在内的17个省区。特别是在我国西部分布着大面积的荒漠及荒漠草原盐渍区,它与荒漠化过程相伴而生,不但对当地生态环境造成了极大破坏,而且给农业生产带来了巨大损失。为了有效利用盐碱地资源,减少农业生产损失,我国不断探索改良盐碱地的方法,主要包括采用合理的排灌、淡水洗涤等物理措施和使用化学改良剂等技术方法。

基于自适应响应面法的地铁车辆空压机框架结构优化设计

[目的]建立地铁车辆空压机框架的有限元模型,通过模态试验和振动测试进行校核,发现干燥器框架垂向弯曲模态频率与电机倍频相重合,且隔振率较低。在满足模态频率和隔振率要求的前提下,综合有限元法与最优化技术,对空压机框架进行结构优化设计。[方法]以空压机框架厚度为优化变量,首先进行DOE(试验设计),获取不同的空压机框架样本,通过移动最小二乘法建立空压机框架近似模型。基于此近似模型,以框架垂向一阶弯曲模态频率、干燥器框架垂向弯曲模态频率和隔振率为优化目标,通过自适应响应面法进行优化设计,得到框架参数的最优方案。[结果及结论]与优化前相比较,优化后的框架垂向一阶弯曲和干燥器框架垂向弯曲模态频率与轨道激励频率(一般为15.0 Hz)、电机旋转基频(24.5 Hz)及倍频相差3.0 Hz以上,达到最佳可避免共振条件,且隔振率能够提高20%~25%,而总质量仅增加6%。

横风作用下地铁车辆运行平稳性及安全性分析

[目的]城市轨道交通列车在高架线路上运行时,横风对车辆运行的平稳性和安全性有较大影响,需要对横风作用下地铁车辆的动力学性能进行更为深入的研究。[方法]在MATLAB软件中分别采用3种经典的横风风载模型(定常稳态风载模型、瞬态中国帽风载模型及非定常随机风载模型)模拟动态风场,在SIMPACK软件中建立单节编组车辆的精细化刚体动力学模型,将3种风载模型作为外部激励分别施加到车辆上;对比分析了车辆在直线上运行时不同风载模型、不同风速、不同车速对地铁车辆运行平稳性的影响;从安全设计角度出发,选取非定常随机风载模型,对车辆在曲线上运行时的平稳性及安全性进行分析,探究了不同风速下车辆运行速度的安全域。[结果及结论]在横风作用下,地铁车辆车速、风速均对车辆的运行平稳性及安全性有显著影响。车辆高速运行时,风速对车辆的横向振动影响更为突出。3种横风风载模型中,非定常随机风载模型对车辆的平稳性影响最明显;基于对车辆平稳性及安全性的分析,给出了不同线路形态(直线或曲线)、不同风速下的车辆限速值。