胱硫氨酸β-合成酶在食管胃结合部腺癌中的表达及其临床意义

目的 检测胱硫氨酸β-合成酶(CBS)在食管胃结合部腺癌(AEG)中的表达,探讨CBS表达与肿瘤血管新生、临床病理特征及预后的关系。方法 选取经手术切除的243例AEG患者的蜡块标本制作病理芯片,采用免疫组织化学法检测癌组织及配对癌旁正常组织中CBS、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及微血管密度(MVD)的表达情况,分析CBS表达水平与VEGF及肿瘤MVD的相关性。探讨CBS表达水平与AEG患者的临床病理特征及预后的关系。结果 CBS在AEG患者的癌组织和配对癌旁正常组织中的阳性表达率分别为66.67%(162/243)和30.45%(74/243),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。CBS表达水平与T分期、淋巴结转移、吸烟史、VEGF表达及MVD均有关(P<0.05),而与患者的年龄、性别、分化程度、TNM分期及饮酒史无关(P>0.05)。CBS低表达患者的中位无病生存时间(DFS)为63个月,显著长于CBS高表达患者的50个月,差异有统计学意义(P=0.0039)。Cox多因素回归分析显示,CBS表达(HR=1.827,95%CI:1.146~2.912,P=0.011)、VEGF表达(HR=2.684,95%CI:1.637~4.401,P<0.001)、MVD(HR=4.064,95%CI:2.419~6.829,P<0.001)及TNM分期(HR=2.354,95%CI:1.523~3.638,P<0.001)是影响AEG患者DFS的独立因素。结论 CBS高表达可能与肿瘤新生血管相关,是AEG预后的不良因素之一,在AEG的诊治中具有潜在应用价值。

房地产开发企业视角下发展装配式建筑意愿的影响因素研究

近年来,在建筑业的转型升级背景下,出现了政府积极鼓励房地产企业开发装配式建筑,而房地产企业开发的积极性不高的局面,严重阻碍了装配式建筑的发展。通过对房地产企业开发装配式建筑的相关文献研究,结合专家问卷调查的结果从房地产企业开发意愿因素的成本、政策、市场和技术四个方面选取了九个影响因素,通过运用AHP法对各因素的相对影响程度进行测算,分析出四种主要的影响因素。基于对各因素相对影响程度的测算结果及相关分析提出相对应的优化措施来提高房地产企业发展装配式的意愿。

中频电联合中药导入治疗非小细胞肺癌椎骨转移所致疼痛临床研究

目的:观察中频电联合中药导入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)椎骨转移所致疼痛的临床疗效及安全性,并探索其治疗机制。方法:选取70例NSCLC椎骨转移疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例,对照组仅采用基础治疗,观察组在基础治疗同时给予中频电联合补肾壮骨止痛方导入治疗。6 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别在治疗前、治疗后6 d、治疗后12 d对两组患者数字评定量表(NRS)评分、卡氏功能状态(KPS)评分、吗啡使用总剂量、血清钙(Ca)、骨唾液酸蛋白(BSP)、碱性磷酸酶(ALP)进行监测评估,同时记录不良事件发生情况。结果:治疗后6 d、治疗后12 d观察组NRS评分、KPS评分均较治疗前明显改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后6 d、治疗后12 d吗啡使用总剂量均较治疗前明显减少,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后6 d、治疗后12 d两组患者Ca水平均较治疗前降低,且同时期观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后6 d、治疗后12 d两组BSP、ALP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组稳效率81.25%,观察组稳效率93.75%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中频电联合中药导入可提高NSCLC椎骨转移所致疼痛患者的临床疗效,改善患者生活状态,减少吗啡使用量,纠正骨代谢相关化验指标异常,不良反应小,安全性高。

急性缺血性卒中合并颅内未破裂动脉瘤机制及治疗进展

颅内未破裂动脉瘤(IUA)的检出率在急性缺血性卒中(AIS)患者中远高于健康正常人群,当二者合并出现时优先治疗何种疾病是治疗的要点与难点所在。本文对缺血性卒中患者易于合并颅内动脉瘤的可能机制及危险因素做一综述,同时对AIS合并IUA患者的治疗措施进行回顾整理,以期为后续临床工作中该类患者的诊治提供参考,使其从后续可能的治疗措施中获益。

创伤性颅脑损伤患者保守治疗发生脑积水的危险因素探析

探析创伤性颅脑损伤患者保守治疗发生脑积水的危险因素。方法 选取我院2021年12月-2024年5月收治的110例接受保守治疗的创伤性颅脑损伤患者作为研究对象,按照是否发生脑积水进行分组,17例发生脑积水的患者分为观察组,93例未发生脑积水的患者分为对照组,对其临床资料展开回顾性分析,运用χ2检验和Logistic多元回归来分析接受保守治疗的创伤性颅脑损伤患者发生脑积水的危险因素。结果 两组患者年龄、入院时GCS评分、入院时昏迷、合并脑室出血、合并硬膜下血肿经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。创伤性颅脑损伤患者保守治疗发生脑积水的高危因素有年龄≥50岁、入院时存在昏迷、合并硬膜下血肿、合并脑室出血。结论 对于接受保守治疗的创伤性颅脑损伤患者而言,年龄≥50岁、入院时存在昏迷、合并硬膜下血肿、合并脑室出血可诱发脑积水,医务人员应采取相应的干预措施,尽可能减少预后风险。

食管原发性恶性黑色素瘤17例临床特征和预后因素分析

目的探讨食管原发性恶性黑色素瘤(PMME)的临床特点、治疗方法及预后。方法选取1993年3月—2014年1月在河北医科大学第四医院行手术治疗的17例PMME患者,记录其临床症状、实验室检查结果和治疗方法,并观察其预后。采用Kaplan-Meier法计算生存率,使用Cox回归模型进行预后分析。结果 17例患者病理分期Ⅰ期4例,Ⅱ期7例,Ⅲ期6例;术后11例患者发生淋巴结转移,6例患者无淋巴结转移。患者肿瘤均位于食管中下段。食管镜检查示食管腔内灰黑色(8/17)或上覆污秽灰黑苔(5/17)肿物。患者均行食管癌切除、食管胃吻合术并清扫淋巴结,手术切除率为100%,术后应用辅助治疗11例,无辅助治疗6例。患者平均生存期为23.5个月,中位生存期为16.0个月,1、3、5年生存率分别为58.8%、17.7%、11.8%。不同病理分期患者生存曲线比较,差异有统计学意义(χ2=12.150,P=0.002)。未发生淋巴结转移与发生淋巴结转移者生存曲线比较,差异有统计学意义(χ2=8.855,P=0.003)。术后接受辅助治疗者与未接受辅助治疗者生存曲线比较,差异无统计学意义(χ2=0.049,P=0.824)。多元Cox回归分析结果显示,病理分期是PMME患者生存预后的独立影响因素〔b=1.444,SE=0.462,Waldχ2=9.797,95%CI(1.716,10.475),HR=4.240,P=0.002〕。结论 PMME恶性程度高,预后差;食管镜检查示食管腔内灰黑色或上覆污秽灰黑苔肿物;病理分期是患者预后的独立影响因素,根治性手术切除是首选治疗方法,术后辅助放化疗对生存期未见明显影响。

原发性肺类癌患者的临床特征和预后研究

目的探讨原发性肺类癌患者的临床特征,了解影响其预后的关键因素。方法回顾性分析河北医科大学第四医院2002年5月—2012年5月经手术切除及术后病理确诊的31例原发性肺类癌患者的临床资料。对性别、年龄、吸烟史、肿瘤位置、肿瘤大小、淋巴结转移、病理类型、临床病理分期及术后辅助治疗情况与预后的关系进行统计学分析。结果全部患者的1年、3年、5年生存率分别为90.3%(28/31)、67.7%(21/31)及54.8%(17/31)。典型类癌、非典型类癌的5年生存率分别为78.6%(11/14)和35.3%(6/17)。淋巴结转移组和无淋巴结转移组的5年生存率分别为28.6%(2/7)和58.3%(14/24)。单因素分析显示病理类型、病理分期、肿瘤大小、淋巴结转移是预后的可能影响因素。多因素分析显示,病理类型(b=1.711)和临床病理分期(b=1.928)是预后的独立影响因素。结论原发性肺类癌的恶性程度较低,病理类型及病理分期是预后的独立影响因素,典型类癌的预后好于非典型类癌。

食管梭形细胞癌的临床特点及预后影响因素分析

目的食管梭形细胞癌是食管鳞状细胞癌的一种罕见类型。文中探讨食管梭形细胞癌的临床特点、治疗方法和预后影响因素。方法回顾性分析28例食管梭形细胞癌患者的临床资料和病理资料,对患者年龄、性别、吸烟及饮酒史、肿瘤部位、肿瘤大小、手术切口选择、辅助治疗、大体病理类型、浸润深度、淋巴结转移情况、临床分期等因素进行统计学分析;采用单因素分析和多因素Cox回归分析方法分析食管梭形细胞癌患者预后的影响因素。结果患者总体1、3、5年生存率分别为89.3%（25/28）、67.1%（19/28）、38.5%（10/28）,总体淋巴结转移率17.9%（5/28）。单因素分析结果显示：大体病理类型、N分期、T分期、p TNM分期是预后的影响因素（P〈0.05）。Cox回归多因素分析显示：p TNM分期是影响食管梭形细胞癌预后的独立危险因素（RR=4.273,95%CI：1.946~9.382）。结论食管梭形细胞癌是一种侵袭性差、淋巴结转移率低、预后较好的食管罕见恶性肿瘤,根治性手术是首选治疗方法。

慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病患者运动能力和运动中呼吸困难及焦虑、抑郁状态研究

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary,COPD)是一肺部疾病,也是周身的系统性疾病,提倡采用4方面评价的BODE评价标准,包括运动能力和呼吸困难评价因子。中重度COPD患者活动时呼吸困难常是门诊就医时的主诉,也是轻度COPD和慢性支气管炎(CB)病程进展的结果,本文目的是观察慢性支气管炎和COPD患者的运动能力和运动中呼吸困难及焦虑抑郁状态,以便加深对COPD的认知。方法慢性支气管炎患者21例;COPD诊断标准符合中华医学会诊断标准,Ⅱ级稳定期COPD患者18例;Ⅲ级稳定期COPD患者12例,Ⅳ级稳定期COPD患者5例。运动方案应用6分钟步行试验,呼吸困难评价采用勃氏分级(Borg scale,BS),焦虑、抑郁状态评价采用HAD评价方法。结果慢性支气管炎患者的6分钟步行距离为410±65m,Ⅱ级COPD患者的6分钟步行距离为368±46m。Ⅲ+Ⅳ级COPD患者的6分钟步行距离为238±55m,与慢性支气管炎和中度COPD患者的6分钟步行距离差异明显(P<0.01)。慢性支气管炎患者和Ⅱ级COPD患者运动过程中无明显呼吸困难,Ⅲ+Ⅳ级COPD患者运动中呼吸困难明显,有些患者运动过程中需要休息方完成6分钟的步行。Ⅲ+Ⅳ级COPD患者BS运动初始为4.0±1.0,2分钟时为6.2±2.0,4分钟时为5.0±2.0,6分钟时为6.6±2.0,与慢性支气管炎和Ⅱ级COPD患者的BS差异明显(P<0.01)。经HAD评价在慢性支气管炎患者,没有焦虑或抑郁状态,COPDⅡ级患者抑郁1例,COPDⅢ+Ⅳ级患者焦虑5例,抑郁3例,焦虑和抑郁5例,共计13例,与COPDⅡ级和慢性支气管炎患者比较,明显增多(P<0.01)。结论重度和极重度COPD患者的平地运动能力下降,运动中呼吸困难明显,一些患者存在着焦虑、抑郁状态。

^(89)SrCl_2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤临床效果和安全性的Meta分析

目的系统评价氯化锶(^(89)SrCl_2)联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的临床效果和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、OVID、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,筛选^(89)SrCl_2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的随机对照研究,检索时限从建库至2018年6月。应用Meta分析系统评价^(89)SrCl_2联合唑来膦酸(实验组)或^(89)SrCl_2和唑来膦酸中的一种或二者其一联合其他方式(对照组)治疗骨转移瘤的骨转移疼痛控制、骨转移灶控制、生活质量改善、毒副反应情况。结果纳入14篇随机对照研究,共1 163例患者。Meta分析结果显示,实验组在骨转移疼痛控制、骨转移灶控制、生活质量改善方面效果均优于对照组(P均<0.05)。两组毒副反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ^(89)SrCl_2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的临床效果较好,安全性较高。

肺部同时性多发磨玻璃结节胸腔镜诊治流程研究

背景随着螺旋CT在肺部疾病筛查中的应用和人们体检意识的提高,越来越多的肺部同时性多发磨玻璃结节(SM GGNs)被发现。目前Fleischner学会和美国国立综合癌症网络(NCCN)出台了单发磨玻璃结节的诊断和治疗指南,但对于SM GGNs的诊治尚无公认的参考经验。目的结合肺部SM GGNs患者影像学资料及CT引导下穿刺活检病理结果制定肺部SM GGNs的诊治流程,以期为临床提供参考。方法收集河北医科大学第四医院胸外科2015年5月-2018年12月诊治的54例肺部SM GGNs患者的临床资料,患者均行胸部薄层CT扫描并标注病灶,根据病灶形态、直径、密度、实性成分占比,将符合标准的病灶设立为主导病灶。结合病灶位置和特点进行CT引导下穿刺活检,根据病理结果采取不同的治疗策略。结果54例患者共检出病灶140个,其中主导病灶58个,非主导病灶82个。CT引导下穿刺单侧15例,双侧10例。穿刺病理结果示:腺癌20个、伏壁状肿瘤12个、良性结节3个。54例患者中7例(服用靶向药物2例、穿刺结果为良性疾病3例、射频消融治疗2例)未行手术,余47例行胸腔镜下手术治疗,均顺利出院。共切除主导病灶50(86.2%)个和非主导病灶35(42.7%)个,诊断同时性多原发肺癌19例,原发肺癌26例,非典型上皮样结节及非典型腺瘤样增生各1例,继续随访磨玻璃结节(GGNs)55个。所有患者随访2~43个月,健康生存。结论SM GGNs术前可根据影像学资料和CT穿刺病理结果制定合适手术策略,使患者得到合理诊治,避免不必要手术。

肺部同时性多发磨玻璃结节56例临床分析

目的分析肺部同时性多发磨玻璃结节(GGN)患者的诊治过程,以期为临床提供参考。方法对河北医科大学第四医院胸外科2015年5月至2018年12月收治的56例同时性多发GGN患者行胸部高分辨CT检查,根据影像学资料分析GGN病灶个数、位置和形态并确定主导病灶和非主导病灶。利用设定策略对病灶进行CT引导下肺穿刺活检,根据穿刺病理结果制定手术方案。结果56例肺部同时性GGN患者共发现144个GGN,其中主导病灶60个,非主导病灶84个。CT引导下穿刺25例(单侧15例和双侧10例),穿刺病理示:恶性32例(腺癌20例和伏壁状肿瘤12例)、良性3例。47例行手术治疗,主导病灶和非主导病灶切除率分别为83.33%(50/60)和41.67%(35/84),病理检查示:浸润性腺癌47个、微浸润腺癌16个、原位癌11个、非典型腺瘤样增生7个和良性4个,仍随访结节59个。所有患者顺利出院,随访2~43个月,均健康生存。结论肺部同时性GGN术前应根据影像学资料和CT穿刺病理结果制定合适的手术策略,外科手术治疗效果良好。

布地奈德吸入剂及其联合口服缓释茶碱治疗支气管哮喘的效果

目的：探讨布地奈德干粉吸入剂联合茶碱在支气管哮喘治疗中的效果及安全性。方法收集2011年1月~2014年12月于首都医科大学附属北京同仁医院门诊就诊的支气管哮喘患者76例,分为布地奈德干粉吸入剂组（玉组）37例和布地奈德吸入剂和茶碱联合用药组（Ⅱ组）39例。观察哮喘控制测试评分（ACT）、检测肺功能、药物不良反应,评估Ⅰ、Ⅱ组治疗前后效果。结果治疗后Ⅰ、Ⅱ组患者的临床症状均得到明显改善,两组治疗后哮喘控制率（Ⅰ组：86.5%,Ⅱ组：97.4%）、ACT评分[Ⅰ组：（23.2±3.2）分,Ⅱ组：（24.3±1.6）分]、最大呼气流量占预计值的百分比（PEF%预计值）[Ⅰ组：（88.3±6.9）,Ⅱ组：（95.2±7.8）%]、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%预计值）[Ⅰ组：（78.2±6.0）%,Ⅱ组：（83.9±6.0）%],分别较治疗前各指标[哮喘控制率：Ⅰ组18.9%、Ⅱ组17.9%,ACT评分：Ⅰ组（15.9±3.2）分、Ⅱ组（16.0±3.2）分,PEF%预计值：Ⅰ组（70.1±6.6）%、Ⅱ组（68.9±6.8）%,FEV1豫预计值：Ⅰ组（68.1±6.4）%、Ⅱ组（69.1±5.4）%]明显改善,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗后,Ⅱ组哮喘控制率高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P〈0.05）；Ⅱ组肺功能指标PEF豫预计值、FEV1豫预计值均优于Ⅰ组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。两组在治疗中均无严重不良反应发生。结论布地奈德干粉吸入治疗和布地奈德干粉吸入剂联合茶碱治疗哮喘均具有良好的效果和安全性,且布地奈德干粉吸入剂和茶碱联合治疗的疾病控制率更高,改善病情更快,疗效更好。

运动对支气管哮喘患者呼吸和肺功能的影响

目的 :探讨运动对支气管哮喘患者呼吸和肺功能的影响。方法 :采用阶段递增负荷方案 ,对 2 0名支气管哮喘患者进行运动负荷试验 ,测定运动前后的肺功能。结果 :一些支气管哮喘患者运动后一秒量、峰流速改善 ,并证明 FEV1 .0 改善量与运动负荷试验中最大负荷时氧通气当量及与呼吸频率最大值和静息值的差呈负相关 ,运动 1min时 Borg Scale值小于静息值。结论 :运动可以改善一些支气管哮喘患者的肺功能 ,小负荷量运动可使一些支气管哮喘患者的呼吸困难改善。

布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效评价

目的 探讨应用孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 总结2012年1月-2014年12月首都医科大学附属北京同仁医院门诊收治的患者40例,分为观察组（孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂）和对照组（布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂）,分析两组咳嗽症状评分、肺功能指标、莱彻斯特咳嗽问卷（LCQ）评分,比较其治疗效果。结果 治疗后两组患者的临床症状均得到明显改善,两组治疗后咳嗽评分、LCQ咳嗽生活质量评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组咳嗽评分和LCQ咳嗽生活质量评分均较对照组明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后肺功能指标观察峰流速%、一秒量占预计值%均较治疗前明显改善,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。治疗后观察组峰流速%优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组在治疗中均无严重不良反应发生。结论 布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合口服孟鲁司特钠片剂治疗咳嗽变异性哮喘,能显著提高治疗效果,改善患者生活质量。

原发性食管小细胞癌的临床特点及预后分析

目的探讨原发性食管小细胞癌(PESC)的临床特点、治疗方法和预后影响因素。方法对112例PESC患者的临床资料进行整理分析。采用SPSS 17.0统计软件,应用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,logrank法对各组生存曲线分布差异进行检验。Cox风险回归模型进行多因素生存分析。结果 (1)术后生存情况:112例患者中,除1例死于术后并发症以外,生存期为1~110^+个月(至2014年6月仍然健康生存),中位生存期15个月,本组患者1、2、3、5年生存率分别为57.1%、34.8%、28.6%、19.6%。(2)Kaplan-Meier单因素生存分析结果:年龄、既往上消化道病史、病变部位、治疗方式以及TNM分期对患者生存率有显著影响(P<0.05)。而性别、有无吸烟史、有无饮酒史、家族史、发病至首诊时间及病理类型与PESC患者预后无显著相关性(P>0.05)。(3)Cox风险模型多因素分析结果:模型整体检验有统计学意义;其中既往消化道病史、治疗方式及TNM分期为PESC预后的独立影响因素。结论 PESC预后与临床分期、治疗方式及既往消化道病史有关,恶性程度高者预后相对较差,临床上应早诊早治,对Ⅰ~Ⅱ期患者采取手术+化疗、放疗的综合治疗方法可以延长患者的生存期。

磨玻璃样肺癌19例临床分析

目的 探讨磨玻璃样（GGO）肺癌的诊断和治疗方式.方法对19例经手术病理证实为GGO肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者无症状于体格检查发现,4例因咳嗽、痰中带血就诊.全部患者均经胸部高分辨率CT（HRCT）证实为GGO,表现为不规则斑片状GGO稍高密度影,病灶内见血管影（16例）、充气支气管征（9例）,边缘可见小毛刺（12例）、胸膜皱缩（10例）和分叶现象（10例）.3例PET-CT显示病灶处呈高代谢,提示恶性病变.全部患者均行手术治疗,其中行肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫者18例,行单纯右肺上叶楔形切除1例.术后均恢复良好无并发症.术后病理：腺癌18例,大细胞癌1例;共清扫淋巴结116枚,均为阴性.术后全部随访,随访时间3～66个月,行单纯肺叶楔形切除患者于术后19个月发生肺内复发（患者仍带瘤生存）,余18例患者均未发现远处转移及复发,健康生存.结论 GGO肺癌临床症状无特征性,胸部HRCT是诊断的主要检查方法,治疗首选肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫,手术治疗效果及预后良好.

原发性食管淋巴上皮瘤样癌1例

患者,男,58岁,河北省邯郸市人,主因食吞咽梗噎不适伴呕吐2个月于2013年2月28日入院。患者进食梗噎不伴胸背痛、声音嘶哑及饮水呛咳,无呕血黑便及腹痛、腹泻。既往史：4年前因十二指肠穿孔曾行远端胃大部切除术。体格检查：腹部平坦,上腹正中可见长约12 cm手术切口愈合瘢痕,余未见阳性体征。术前检查：胃镜示距门齿28-33 cm食管左侧壁菜花样新生物,表面糜烂（图1）,病理活检示低分化鳞状细胞癌。造影示食管中段黏膜破坏,管腔狭窄,残胃充盈良好。CT示食管中段壁增厚,纵膈小淋巴结影。

慢性阻塞性肺疾病患者营养状态评价研究

目的探究慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎患者营养状态的改变,探讨GOLD分组各组中慢性阻塞性肺疾病患者的营养状态。方法观察稳定期慢性阻塞性肺疾病患者40例,病情程度分别处于GOLD分组的A、B、C、D组,每组患者10例。另外选取慢性支气管炎患者20例,健康人对照20例。分别检测体重指数(BMI)、肱三头肌皮皱(TSF)、血浆白蛋白水平(ALB),评估其营养状态。结果慢性阻塞性肺疾病患者与健康对照组营养状态指标如下:BMI分别为21.3±4.0kg/m2和24.7±3.7kg/m2,差异有统计学意义(P<0.01);TSF分别为10.3±4.4mm和13.0±4.4mm,差异有统计学意义(P<0.05);ALB分别为34.4±5.3g/L和39.5±6.7g/L,差异有统计学意义(P<0.01);慢性阻塞性肺疾病患者依据GOLD分组为A、B、C、D组,依据肺功能将其分为A+B组、C+D组,两组检测指标BMI分别为22.1±3.5kg/m2和19.9±4.3kg/m2,差异有统计学意义(P<0.05);TSF分别为12.9±4.4mm和7.7±2.4mm,差异有统计学意义(P<0.01);ALB分别为36.5±5.4g/L和32.3±4.5g/L,差异有统计学意义(P<0.01);慢性支气管炎组BMI、TSF及ALB的检测指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.01)。结论慢性阻塞性肺疾病患者的BMI、TSF、ALB较健康对照组显著降低,存在营养状态不良。GOLD分组中C组与D组的的营养状态较A组与B组差。在临床工作中,GOLD分组中C、D组患者需更加关注其营养状态并给予相应措施。