改良开放与完壁式乳突根治鼓室成形术在慢性中耳病变中应用分析

慢性中耳病变,制定改良开放、完壁式两种乳突根治鼓室成形术方案,评估方案应用效果。方法 慢性中耳病变患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组,分析方案应用效果。结果 就听力指标、主观听力改善率、治疗效果、并发症发生率和复发率而言,观察组更优(P<0.05)。结论 慢性中耳病变会对患者的听力和日常生活造成严重的干扰,临床建议实施完壁式乳突根治鼓室成形术,对患者听力的恢复可起到积极的促进作用,同时对并发症可起到预防作用,复发率较低,可达到满意的治疗和预后效果。

硬膜外吗啡镇痛与老年患者术后谵妄相关性的临床观察

目的观察术后硬膜外应用吗啡镇痛与老年患者术后谵妄的发生是否存在联系。方法 180例老年手术患者随机均分为三组:A组,术后不用镇痛泵;B组用吗啡+布比卡因硬膜外自控镇痛;C组用布比卡因硬膜外自控镇痛。依据谵妄评定方法中文版(CAM-CR)评估各组患者术后24、48、72 h内的谵妄发生情况。结果 A、B、C三组谵妄的发生率分别为20.0%、51.7%、18.3%,B组明显高于A、C组(P<0.05)。24、48 h视觉模拟评分(VAS),B组、C组差异无统计学意义(P>0.05);B组24、48 h谵妄评分明显高于A、C组(P<0.05)。结论术后硬膜外应用吗啡镇痛有增加老年患者术后谵妄的风险。