乙肝病毒免疫标志物与其DNA荧光定量聚合酶链反应之间的关系探讨

目的探讨乙肝病毒免疫标志物与HBV-DNA之间的相互关系,为临床诊断和治疗提供有价值的判断标准。方法用ELISA法检测血清免疫标志物,并与用荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA相比较。结果在HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性组,HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性组,HBsAb阳性组,全阴组中,FQ-PCR检出率分别为100%、54.05%、35%和20%。结论提示FQ-PCR可以检测HBV的真实感染和复制状态,结合乙肝病毒的血清标志物检测,对乙肝的临床诊断、治疗方案的选择和疗效观察有较大指导意义。

用PCR-SSCP快速检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因的突变

目的 了解本地区结核分枝杆菌对利福平 (RFP)耐药基因的突变情况 ,探讨利用分子生物学方法直接快速检测结核分枝杆菌耐药基因型的试验方法。方法 针对rpoB基因设计一对引物 (扩增产物为 189bp) ,采用聚合链酶反应 单链构象多态性银染 (PCR SSCP)方法 ,以标准结核分枝杆菌H38Rv为对照 ,检测临床分离的35株结核分枝杆菌rpoB基因突变情况并以药敏试验结果做对照分析。结果 以药敏试验结果为对照 ,35株临床分离株中有 9株RFP敏感株的SSCP带与结核分枝杆菌标准株 (H37Rv)相同 ,2 6株RFP耐药株中有 2 4检测到突变图谱 ,与药敏试验结果对照阳性率为 92 .3% ,特异性为 10 0 %。结论 RpoB基因是一种高度保守序列 ,结核分枝杆菌耐RFP是由于rpoB基因突变所致。本研究针对其高突变区域设计一对引物 ,运用PCR SSCP法具有简便、快速、准确的特点 ,可以对临床标本中结核分枝杆菌进行检测 。

江西省公共场所中央空调系统及二次供水系统军团菌污染调查

目的了解江西省公共场所中央空调系统及二次供水系统军团菌污染现状,为制定军团菌的监测方案提供科学依据。方法分别于2005和2006年7—9月,采用灭菌玻璃瓶采集江西省南昌市、抚州市、新余市、九江市的大型宾馆、医院、银行中央空调系统的冷却水、冷凝水、循环水,以及二次供水系统的蓄水池水、水箱水和末梢水水样。利用GVPC和BCYE培养基进行军团菌的分离培养,采用微量凝集试验和双重PCR试验进行军团菌的鉴定,并进行分析。结果共采集水样145件,军团菌阳性15件,阳性率为10.34%。2005年检测水样阳性率为9.52%(8/84),低于2006年[11.48%(7/61)],差异无统计学意义(P=0.703)。共检测中央空调系统水样78件,军团菌阳性7件,阳性率为8.97%。Lp5有2株,Lp3、Lp11、Lp13、Lp14、Lm各1株。冷却塔水水样中军团菌的阳性率与冷凝水和循环水比较,差异无统计学意义(P=0.494)。共检测二次供水系统水样67件,军团菌阳性8件,阳性率为11.94%。Lp2有2株,Lp5、Lp6、Lp9、Lp13、Lp14、非嗜肺军团菌各1株。末梢水水样中军团菌的阳性率与蓄水池水和水箱水比较,差异无统计学意义(P=0.850)。中央空调系统中,医院的军团菌阳性率最高,宾馆次之,银行未检出,三者间差异有统计学意义(χ2=8.748,P=0.013);二次供水系统中,银行的军团菌阳率最高,宾馆次之,医院未检出,三者间差异无统计学意义(P=0.113)。结论应加强对公共场所中央空调系统(特别是医院)及二次供水系统(特别是银行)军团菌的监测。

对肥达氏反应单一“H”凝集价升高的结果观察

伤寒的经典血清学检查方法．为肥达氏反应。用于检查待测血清中有无抗伤寒杆菌的抗体存在。传统的结果判断“O”凝集价在1：80，“H”凝集价在1：60以上。真正的伤寒病人“H”与“O”凝集价均超过正常界线．若单一“H”凝集价高．而“O”凝集价低于正常界线．可能是以前预防接种的结果或者是痕迹回忆反应或非特异性凝集反应。

我院万例乙肝病毒检测结果流行病学调查

目的 了解医院医务人员与病员这二类人群中乙肝病毒感染率。方法 9939例标本均采用酶联免疫吸附(ELISA)法进行测定 ,分为医务人员组 (10 30例 )、病员组 (6 4 16例 )、健康对照组 (2 4 93例 ) ,对其测定结果分别进行比较分析。结果 通过统计学分析显示 ,健康对照组感染率 9.83% ,医务人员组感染率 13.6 9% ,病员组感染率37.4 2 % ;健康对照组与医务人员组的感染率差异有显著性意义 ,P <0 .0 5 ;而与病员组的感染率差异则有高度显著性意义 ,P <0 .0 1。结论 住院病人感染率高 ,医护人员在为其实施诊疗过程中 ,应加强自身的劳动防护 ,并严格按规程操作 ,谨防院内交叉感染 。

抗链球菌溶血素“O”测定的室内质控

抗链球菌溶血素“O”<ASO>的测定，在临床上作为活动性风湿病、急性肾小球肾炎及风湿性关节炎等疾病的辅助诊断，是目前临床上较多的一项常规检查项目。采用Todd溶血法仍是一种较为理想的方法。如何保证试验的准确性，获得临床上满意的效果，我们采用了室内质控，来监测试验的成功否，取得了好的效果，现就将我们在这一方面的具体做法介绍如下。