后颅窝肿瘤的MR、CT对照观察

后颅窝肿瘤的ＭＲ、ＣＴ对照观察余永强，李松年，刘庚年，蒋学祥，高玉洁资料与方法（一）病例资料选择１９９０年９月～１９９３年６月同时接受ＭＲ、ＣＴ检查的后颅窝肿瘤１００例，男５８例，女４２例，年龄范围：２～７３岁。其中８６例病理证实，８例脑干胶质瘤经典...

Gd－DTPA增强MRI在后颅窝肿瘤诊断中的价值

Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ在后颅窝肿瘤诊断中的价值余永强，蒋学祥，高玉洁，李松年，刘庚年后颅窝是颅内肿瘤的常见部位，种类繁多，症状体征复杂，临床诊断困难ＭＲＩ已广泛用于后颅窝肿瘤的检查中，且具有很高的准确性［１］，但直径较小或等信号的肿瘤往往会漏诊，而...

带血供的桡骨筋膜块治疗舟状骨不愈合11例

腕舟状骨骨折不愈合发生率为30％左右,我院自1994年以来利用带血供的桡骨筋膜块翻转移植于骨折处治疗陈旧性舟状骨骨折11例,效果较好。 临床资料 本组选择伤后半年以上,腕部疼痛影响关节功能,无愈合趋势的陈旧性舟状骨骨折为手术对象。男8例、女3例;年龄17～35岁。病程6～14月,平均10月;骨折部位,腰部9例。

骨外固定治疗胫骨骨折

骨外固定治疗胫骨骨折,已成为常用的治疗手段,其优点及可靠性被人们所公认.我院应用半环槽式(李氏)骨外固定器,急诊手术治疗胫骨骨折26例,取得了满意效果.该固定器固定牢稳,便于调整,使用固定钢针较细,减少应力遮挡,有利骨折愈合等.

肝硬化门脉高压脾功能亢进的部分栓塞治疗

目的：对36例肝硬化门脉高压脾机能亢进（简称脾亢）患者采用部分性脾栓塞术（Partialsplenicembolization，PSE）的治疗效果进行分析，找出确定其疗效的观测指标、栓塞范围和PSE的临床应用价值。材料和方法：术前患者周围血细胞计数三系均低，以白细胞、血小板降低为显著。选择性插入脾动脉靶血管后先造影然后用抗生素液浸泡的明胶海绵颗粒进行栓塞。结果：脾动脉插管技术成功率100％。30例外周血白细胞和血小板计数恢复到正常水平，5例部分缓解，1例无明显变化。术后凝血酶原时间（PT）缩短，凝血酶原活动度（PTA）增加，免疫球蛋白含量增加，食道静脉曲张程度有所下降。所有患者术后均出现栓塞后综合征，主要表现为发热和左上腹疼痛。无严重并发症发生。结论：PSE对脾亢患者是一种安全有效的治疗方法。既可减轻脾亢又保留了脾脏的免疫功能。在一定程度上可减轻门脉高压的症状。PSE栓塞范围在30％～80％之间为宜。白血球和血小板尤其是后者数量和功能改变为PSE后疗效可靠的观测指标。

肝硬变门脉高压新疗法：经颈静脉肝内门－腔静脉内支架分流术──附36例分析

经颈静脉肝内门－腔静脉内支架分流术（ＴＩＰＳ）是用非外科手段治疗肝硬变、门脉高压，胃、食管静脉曲张的新技术，具有创伤小，技术成功率高，并发症少的优点。本文报告了３６例（包括３例急诊ＴＩＰＳ），成功率为９４．４４％（３４／３６）。分流道的直径为８－１０毫米。术后平均门脉压力从术前的４１．６７ｃｍＨ２Ｏ降至２４．８９ｃｍＨ２Ｏ，绝大多数患者腹水吸收，静脉曲张减轻或消失。我们的初步经验：ＴＩＰＳ能降低门脉压，控制静脉曲张破裂出血，消除腹水。是一种安全、有效的方法。ＴＩＰＳ的长期效果有待进一步观察。

骨胳疾患的经皮穿刺活检及治疗

骨胳疾患的经皮穿刺活检及治疗尹化斌，杨仁杰，刘庚年近几年来，国内仅少数作者报道了骨胳疾患经皮穿活检及介入治疗的经验，病例数也较少［１．２］我们对４例骨胳疾患病例进行了影像学引导下经皮穿刺活检和１例单纯性骨囊肿合并病理骨折患者给予局部注射地塞米松治疗。...

结肠恶性淋巴瘤的X线诊断(附10例报告)

消化道恶性淋巴瘤较多见于胃部及小肠,侵犯结肠的很少见。Rosenberg收集了1.269例各种组织类型的淋巴瘤,侵犯结肠的只有84例,占6.6%(1);在结肠恶性肿瘤中,结肠恶性淋巴瘤仅占0.1～1%(2,1),

加强病案质量管理防范医疗纠纷发生

随着我国民主与法制的不断加强,人们越来越注重用法律武器来维护自己的合法权益.＂医疗举证责任倒置＂、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》的实施,让病历变得更可靠、更透明,病案作为医疗事故鉴定的主要文件及在医疗诉讼中有举足轻重的作用,病案的作用也将重新定义.因此,对于广大医务人员来讲,增强法律意识,规范病案质量,对防范医疗纠纷的发生显得尤为重要.

医患纠纷的主要原因及防范措施

随着我国社会主义市场经济体制的建立和完善．人民群众物质生活条件得到了很大提高和改善．对医疗需求的量和质都提出越来越高的要求．同时患者自我保护意识、法律意识普遍增强．医疗纠纷呈上升趋势。引起社会各界的广泛关注。医疗纠纷一经发生．必然牵扯医务人员的精力．给医务人员造成很大的心理压力，使正常的医疗活动不能进行，因此．工作的重心应放在防范上。

指动脉逆行岛状皮瓣重建指腹

指腹缺损的修复无论从功能上还是外形上要求条件均较高。我院1992～1999年,采用指动脉逆行岛状皮瓣移位术,修复指腹缺损15例19指,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组15例,男13例,女2例,年龄17～53岁,平均27岁,均为工业机器伤或木工电刨伤,有不同程度的肌腱、

金诺芬治疗类风湿关节炎多中心随访研究

金诺芬治疗类风湿关节炎多中心随访研究陈顺乐顾越英劳志英于惠兰孙瑛何屏郭琪贺联印李立津胡文芝倪立青蒋佩玲谢国斌刘晴怡刘庚年作者单位：２００００１上海市第二医科大学附属仁济医院（陈顺乐、顾越英、蒋佩玲、谢国斌、刘晴怡）；上海光华医院（劳志英、倪立青）；天...