派特灵外用治疗跖疣的临床疗效

目的观察派特灵外用治疗跖疣的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年12月南方医科大学第三附属医院确诊的跖疣患者150例,采用随机分配的方式,50例患者采取派特灵外敷治疗,50例患者采用CO_(2)激光治疗,50例患者采用液氮冷冻治疗,并分别于治疗结束后4周、12周进行随访,观察3组临床疗效、复发情况。采用χ^(2)检验、F检验。结果派特灵组50例患者年龄(30.25±10.52)岁,其中男性27例、女性23例,皮损单发15例、两处及以上部位35例;CO_(2)激光组50例患者年龄(28.65±11.25)岁,其中男性30例、女性20例,皮损单发20例、两处及以上部位30例;液氮冷冻组50例患者年龄(25.15±9.65)岁;其中男性25例、女性25例,皮损单发20例、两处及以上部位30例。治疗后4周,派特灵组临床有效率为94.0%(47/50),CO_(2)激光组临床有效率为84.0%(42/50),液氮冷冻组临床有效率为80.0%(40/50),3组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.258,P=0.025),CO_(2)激光组与液氮冷冻组差异无统计学意义(χ^(2)=0.619,P=0.532)。治疗后12周,派特灵组临床有效率为88.0%(44/50),CO_(2)激光组临床有效率为78.0%(39/50),液氮冷冻组临床有效率为72.0%(36/50),3组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.893,P=0.031),CO_(2)激光组与液氮冷冻组差异无统计学意义(χ^(2)=2.021,P=0.328)。结论派特灵能有效地治疗跖疣,减少复发率,创伤和不良反应较小,可广泛应用于临床治疗。

广东首例肾移植术后甄氏外瓶霉致皮肤及皮下组织暗色丝孢霉病

报道广东首例肾移植术后甄氏外瓶霉致皮肤及皮下组织暗色丝孢霉病临床、实验研究和治疗结果。患者男,66岁,右中指、腕部、前臂皮肤结节、脓疱5月余,无痒痛。脓液涂片显微镜下见分隔、分支,淡棕色菌丝;组织病理见炎性肉芽肿囊性变,其内散在真菌菌丝,PAS、六胺银染色亦见真菌菌丝;沙堡培养基26℃培养菌落呈榄黑色绒毛样,玻片小培养符合甄氏外瓶霉;对所分离菌株进行ITS序列分析,与甄氏外瓶霉同源性为100%;采用Etest法检测了6种抗真菌药物的MIC值,其中二性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑敏感,5-氟胞嘧啶、卡泊芬净耐药。局部注射二性霉素B与口服伏立康唑联合抗真菌治疗,及时切除好转较慢及新发皮疹,治疗效果满意。本病例为广东省内首次报道甄氏外瓶霉所致暗色丝孢霉病,亦为肾移植术后所致该病的国内首次报道。

ALA-PDT对尖锐湿疣凋亡及细胞因子的影响

目的:检测5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)治疗前后尖锐湿疣皮损凋亡相关因子(Fas、caspase3、Bcl-2)及促炎症细胞因子(CCL-20、TNF-α、IL-1)的表达,探讨AL A-PDT治疗尖锐湿疣的可能机理。方法:收集10例尖锐湿疣患者ALA-PDT治疗前后皮损(同时以正常健康者皮肤组织对照),采用荧光定量PCR检测其Fas、caspase3、Bcl-2、CCL-20、TNF-α、IL-1 mRNA表达;Western blot检测其Fas、caspase3、Bcl-2、CCL-20、TNF-α、IL-1蛋白表达。结果:尖锐湿疣皮损组织内Fas、caspase3、Bcl-2、CCL-20、TNF-α、IL-1 mRNA和蛋白表达均高于正常皮肤组织(P<0.05);与治疗前比较,治疗后Bcl-2、CCL-20、TNF-α、IL-1 m RNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.01),Fas、caspase3 m RNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.01)。结论:AL A-PDT是一种能有效治疗尖锐湿疣的方法,它可诱导细胞表面凋亡蛋白Fas、caspase3的表达、减少凋亡抑制因子Bcl-2的表达,从而可能依靠内源性途径(线粒体介导的凋亡)和外源性途径(死亡受体介导的凋亡)促进尖锐湿疣角质形成细胞凋亡;并可能通过抑制促炎细胞因子CCL-20、TNF-α、IL-1而发挥局部免疫调节作用。

光动力疗法联合微波治疗宫颈尖锐湿疣的疗效观察

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合微波治疗宫颈尖锐湿疣的临床疗效。方法:将68例病人随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组采用ALA-PDT联合微波治疗,对照组采用微波治疗,比较两组患者的疗效和复发率。结果:治疗组的治愈率和治疗后3个月后的复发率分别为85.29%和14.71%;对照组分别为41.18%和58.82%。两组比较,差异均有统计学意义(2值均为14.23,P值均<0.05)。结论:ALA-PDT联合微波治疗宫颈尖锐湿疣的治愈率明显提高,复发率明显降低,是一种安全可靠的治疗方法。

关于博弈论在人力资源管理中的应用综述

人力资源管理作为全新的管理理论和实践在西方始于20世纪60年代的美国,而在我国则是20世纪80年代才兴起。博弈论萌芽于20世纪初期,作为一门学科而确立的标志是美国数学家冯·诺伊曼(Von Neumann)与奥斯卡·摩根斯顿(Oskar Morgenstern)在1944年所出版的《博弈论与经济行为》一书。70年代至今是博弈论的丰富壮大期。博弈论在所有研究领域都得到重大突破。博弈论开始对其它学科的研究产生强有力的影响。在人力资源管理中应用博弈论的方法越来越被国内学者所接受,围绕这一问题,国内也已经有了一些研究。这些成果为我们进一步研究提供了基础。

建筑工程管理中创新模式的应用及发展

随着社会的发展和时代的进步,建筑业在国民经济中的地位越来越重要,人们对建筑业的要求也越来越严格。为了实现长远发展,施工企业需要打破传统的管理理念和管理模式,积极引入工程管理创新模式。文章主要介绍了创新模式在建设项目管理中的应用和发展。

长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗趾甲真菌病的疗效及安全性

目的：探讨长脉宽1064 nm Nd：YAG激光治疗趾甲真菌病的疗效及安全性。方法对确诊的104例（461个趾甲）趾甲真菌病患者，根据年龄段分为Ⅰ组（≥60岁）和Ⅱ组（〈60岁），按照SCIO评分及病甲位置的差异分为不同亚组；所有患者病甲均使用长脉宽1064 nm Nd：YAG激光进行每周1次、共10~12次的治疗，随访至初次治疗后的48周，观察疗效及不良反应。结果所有病人随访至48周，总体临床有效率为72.5%。Ⅱ组的临床有效率和真菌学治愈率均高于Ⅰ组，差异有统计学意义（P〈0.05）。不同SCIO亚组之间的临床有效率无统计学差异（P〉0.05）。第2~4趾甲亚组的临床有效率优于第1、第5趾甲亚组，差异有统计学意义（P〈0.05）；所有患者无明显不良反应。结论长脉宽1064 nm Nd：YAG激光是一种安全微创有效的治疗甲真菌病的方法，可在临床推广使用。

工程领域中的人情消费分析

人际网络是中国社会的一个重要组成部分,人际网络消费作为消费的一种特殊类型,在工程建设中甚至成为一种公关手段。对于这种消费模式,国内的经济学文献很少系统地涉及到这方面的研究,运用经济模型对其进行分析的文献更是屈指可数。文章尝试从博弈论的经典理论模型Hotelling模型出发,引入网络外部性强度、人际网络进入成本等变量,对工程建设中的人际网络消费现象进行了较深入的分析,并对模型进行了拓展分析,提出了相关的决策参考。

基于BIM的工程项目施工全过程管理研究

21世纪,科学技术飞速发展,建筑行业也开始与新兴技术相结合,BIM技术便是其中之一,随着BIM技术的引入,为建筑行业的发展开拓了一个全新的方向,它将二维的图纸转变成三维的模型,使拟建工程变得可视化,为后续施工过程提供了一定的指导依据,无论是在施工准备阶段对于图纸的优化设计以及对于工程量清单的精确计算,还是在后续实际施工过程中的施工模拟以及场地布置等,都可以通过BIM技术加以实现。文章将以工程项目的施工全过程作为研究对象,对比分析传统施工以及结合BIM技术的施工,分析BIM技术的优势,重点探究BIM技术对于工程项目施工全过程的影响。

试论《黄帝内经》“五行对应五星”谬误

《黄帝内经》受时代限制采用的宇宙模型是宣夜说,只知道元气凭托着大地及日月众星悬浮在太虚中,使后者绕大地作周期视运动;至于它们如何视运动、天人如何合一,还是模糊不清的。其依照取象比类法瞎子摸象,作出许多错误论断,突出的是'五行分别对应五星'论。本文给出五行、五运、六气的现代解读,首次指出'五行分别对应五星'的谬误应予扬弃。

砌体结构楼层地震剪力分配教学研究

新一代地震区划图取消了不设防区域,因此土木工程专业的建筑结构抗震设计课程显得尤为重要.砌体结构作为常见的建筑结构型式,其地震剪力的分配是课程教学的重点和难点.针对学生存在的疑惑和教材例题的局限,结合实例对砌体结构地震剪力分配计算进行比较教学,使学生明白刚性楼盖房屋墙体开洞后的地震剪力按净截面面积进行分配计算的依据和局限,并给出计算实例.通过比较分析能够增强学生对该部分知识的理解,能够提高学生解决工程实际问题的能力.

地市州开放大学教学质量监控研究

通过分析国外开放大学教学质量保障体系，基于地市州开放大学实际，提出其教学质量监控指标体系包括学生学习质量、教师教学质量、教学建设质量及教学管理质量四个方面，教学质量监控队伍由学校领导、教学督导、学生三部分组成。

基于BIM技术的大体积混凝土温度控制系统设计

大体积混凝土结构在施工过程中由于温度控制不当会产生裂缝从而影响结构性能和质量,这是工程建设中需要面对的一个难题.针对这个问题,本文设计了一套基于BIM软件的浇筑温度控制与信息交互系统.该系统以BIM软件、结构分析软件、信息系统管理软件为基础,包含温控仿真分析、温度数据监测反馈、风险预警模块,能够有效解决大体积混凝土施工过程中进度控制问题和各参与方信息交互问题.研究表明,利用该系统进行施工控制和辅助决策,能达到施工过程质量动态控制的目的.

0.9 ms 1064 nm Nd:YAG激光联合伊曲康唑治疗趾甲真菌病

目的探究0.9 ms 1064 nm Nd:YAG激光联合伊曲康唑治疗趾甲真菌病的临床疗效及安全性。方法对37例(178个甲)趾甲真菌病患者随机分为甲乙两组,再按甲真菌病临床评分指数(SCIO)和甲真菌病严重度指数(OSI)分值高低各分为不同亚组。所有患者均使用激光治疗(1次/周,共8次)。乙组第1周口服伊曲康唑0.2 g,2/日。比较治疗前后的疗效、临床评分、外观变化以及不良反应,并进行患者满意度调查。结果随访12个月,临床有效率甲组31.33%、乙组35.79%;真菌清除率甲组30.00%、乙组41.18%;两组临床有效率、真菌清除率差异均无统计学意义(P>0.05)。SCIO/OSI变化,甲组均无统计学意义(P>0.05)、乙组均有统计学意义(P<0.05);SCIO<12、OSI<16时,不同亚组之间临床有效率无明显差异(P>0.05);SCIO≥12、OSI≥16时,不同亚组之间临床有效率有差异性(P<0.05)。分别有33.71%、74.72%、70.79%的病甲在面积、形状、颜色方面得到改善。62.16%患者对治疗效果满意。所有患者无明显不良反应。结论 0.9 ms 1064 nm Nd:YAG激光1年内有效改善甲真菌病病甲的外观,对于较为严重的甲真菌病,联合伊曲康唑治疗是个更好的选择。

基于BIM5D的工程管理毕业综合训练改革

建筑信息化是目前建筑业大势所趋,高等院校应顺应时代发展,培养具有创新精神的应用型人才。本文以工程管理毕业综合训练为例,探讨BIM5D技术在工程管理专业学生培养中的可行性,以重视沟通协调、深化BIM5D应用、强调全过程、跨专业学习为特点的毕业综合训练新模式,为国内高校BIM5D毕业综合训练改革提供参考。

基于BIM的工程管理专业毕业设计改革

毕业设计是大学生在本科阶段的最后一项学习任务,其在教学体系中起着理论和实际相联系的纽带作用,而院校作为工程建设领域人才的重要输出地,针对高校工程管理专业毕业设计存在的问题,迫切需要对专业教学进行改革创新,提出让学生利用BIM技术完成工程管理专业毕业设计的新模式。经过实践发现,BIM技术可以使得毕业设计小组成员之间协同、高效地完成毕业设计,通过实际工程项目的训练让学生的专业技能和职业素养得到很大的提高。

基于BIM竞赛的工程管理专业毕业设计改革——以湖南理工学院工程管理专业为例

近年来我国建筑行业内BIM技术飞快发展,在此背景下,文章从国内种类繁多的BIM竞赛入手,以湖南理工学院土建学院工程管理专业为例,针对学生毕业设计的现状和不足,探究基于BIM竞赛的工程管理专业毕业设计改革,提出将BIM大赛与学生毕业设计相结合的方法,并论述其必要性,分析其特点和优势。从效果来看,学生的毕业设计质量大有提高,个人BIM技术能力也明显增强。由此可见,以BIM竞赛为背景,将BIM技术融入到工程管理专业毕业设计教学中是一种可行的模式,对BIM人才的培养具有一定的参考价值,为高校工程管理专业BIM教学和改革提供了思路。

凤仙花、散沫花及海娜花对小鼠雄激素性脱发的治疗作用及其机制

目的通过皮下多点注射丙酸睾酮溶液制备C57BL/6小鼠雄激素性脱发模型,探讨不同药物对小鼠雄激素性脱发的治疗效果及作用机制。方法将48只C57BL/6雄性小鼠随机分为药物组(T)、模型组(M)和空白组(K),药物组中又分为凤仙花组(T1)、散沫花组(T2)、海娜花组(T3)、米诺地尔酊组(T4),每组各8只,行背部局部脱毛处理后,除空白组外其余小鼠均皮下注射丙酸睾酮溶液5 mg/kg·d以构建雄激素性脱发模型,同时T1、T2、T3组分别用凤仙花粉、散沫花粉和海娜花粉于脱发部位外敷封包,1次/d,每次0.5 h;T4组外用5%米诺地尔酊,2次/d;模型组及空白组均予外用生理盐水。35 d后对小鼠背部进行拍照,并分别检测小鼠血清睾酮、双氢睾酮及脱毛处皮片睾酮、双氢睾酮、Ⅱ型5α还原酶的含量,同时取背部脱毛区全层皮肤制作石蜡切片,计算终毛/毳毛比。通过SPSS 20.0对实验数据进行统计学分析。结果药物组各组均能诱导C57BL/6小鼠毛发生长。治疗35 d后各药物组小鼠背部脱毛区均可见新发生长,其中T3组背部毛发密度最高,且可见部分皮肤变为灰色,T2组小鼠背部毛发密度最低;药物组实验部位皮肤组织HE染色切片在100倍显微镜视野下计数的总毛囊数量(22.75±4.301、31.38±13.212、33.00±13.825、31.12±8.357)及终毛毛囊数量(13.25±2.605、18.88±9.463、21.25±8.379、21.62±5.805)均高于模型组(9.12±6.854、3.62±2.504),差异有统计学意义(P<0.05);T1及T3组小鼠皮片中睾酮(0.81±0.12、0.85±0.19)、双氢睾酮(1.41±0.23、1.29±0.39)含量均明显低于模型组(4.75±0.41、6.48±0.57),差异有统计学意义(P<0.05);各药物组血清中睾酮、双氢睾酮含量及皮片中Ⅱ型5α还原酶含量与模型组间均无显著性差异。结论凤仙花、散沫花和海娜花对C57BL/6小鼠雄激素性脱发模型有治疗作用,其中凤仙花和海娜花可能通过降低局部皮肤中的雄激素含量来治疗雄激素性脱发。

长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合特比萘芬治疗Fonsecaea nubica所致着色芽生菌病及其对大鼠模型作用

报道长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合特比萘芬成功治疗Fonsecaea nubica所致着色芽生菌病1例,并探讨F.nubica的真菌学、体外药敏试验和动物实验特点。患者,男,60岁,右手背约30mm×40mm暗红色斑块10个月,无痒痛。皮损KOH直接镜检、组织病理见特征性的硬壳小体;沙堡培养基26℃培养2周见灰黑色绒毛状菌落,小培养镜下见着色霉属特征性枝孢样产孢结构。对所分离的致病菌株进行ITS序列测序鉴定为F.nubica。采用M38-A2方案对该致病菌进行9种抗真菌药物的体外药敏试验,结果显示特比萘芬MIC值最小(0.125μg/mL)。我们应用该F.nubica菌株成功构建了模拟临床的着色芽生菌病Wistar大鼠模型,并使用长脉冲1064nm Nd:YAG激光(脉宽3.0ms、能量24J/cm^2、光斑直径3mm,频率4Hz,间隔30s,照射共3轮)治疗,2次/周连续8次后停用,结果显示经过8次照射可诱导病变组织局部大量淋巴细胞聚集,促进病变恢复,但不能杀灭真菌。临床上,患者经长脉冲1064nm Nd:YAG激光照射(1次/周,剂量同上)联合口服特比萘芬0.25Bid治疗共8周后皮损明显好转,复查真菌学阴性,随访20月无复发。

420 nm强脉冲光治疗马拉色菌毛囊炎的临床研究

目的:通过IPL-420 nm照射治疗马拉色菌毛囊炎,探讨其临床疗效。方法:收集马拉色菌毛囊炎患者98例,随机分为强脉冲光治疗组(IPL组)和药物治疗组,各组均为49例。IPL组采用IPL-420 nm治疗,每周照射1～2次,连续治疗2～3周;药物治疗组采用餐后口服伊曲康唑200 mg,2次/日,连续7天。比较两组临床疗效以及复发率,并进行满意度调查。结果:治疗后1个月IPL组总有效率为95. 9%,明显高于药物治疗组的81. 6%(x^2=5. 02,P <0. 05)。治疗后3个月进行随访,IPL组复发率为6. 1%,低于药物治疗组的24. 5%(x^2=6. 38,P <0. 05)。治疗后6个月,IPL组患者满意率为93. 9%,高于药物治疗组的79. 6%(x^2=4. 35,P <0. 05)。两组患者不良反应均可耐受。结论:IPL-420 nm能够明显改善马拉色菌毛囊炎患者临床症状。