右美托咪定辅助下肢神经阻滞与传统方法硬膜外阻滞对股骨头置换患者麻醉效果的比较研究

股骨头置换术的实施,需要在麻醉条件下进行,传统的麻醉方式是选择全身麻醉下,而对于老年患者而言,机体的各项功能呈现出不用程度的下降,常会并发一些疾病,如心血管疾病、支气管疾病等,会加重这类疾病的进展,因此麻醉方式的选择对于保障其预后显得尤为重要。

双侧腹横肌平面阻滞联合单次腰麻在剖宫产手术中的应用及对新生儿的影响

【目的】探讨双侧腹横肌平面阻滞联合单次腰麻在剖宫产手术中的应用及对新生儿的影响。【方法】66例行剖宫产手术产妇，随机分为两组，每组33例，对照组采用常规腰硬联合麻醉配合硬膜外镇痛，观察组采用双侧腹横肌平面阻滞联合单次腰麻，比较不同麻醉方式对剖宫产产妇和新生儿的影响。【结果】观察组剖宫产术后3h、6h、9h、12h、24h产妇视觉模拟疼痛评分（VAS）均明显低于对照组（P〈0．05）；观察组产妇术中和术后并发症发生率均明显低于对照组，且差异有显著性（P〈0．05）。分娩后两组新生儿pH值、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度等血气指标相比较差异均无显著性（P〉0．05）。【结论】双侧腹横肌平面阻滞联合单次腰麻应用于剖宫产手术中效果显著，能明显降低麻醉药物用量，减少产妇术后疼痛，且并发症和不良反应发生率低，其使用安全可靠，值得推广。

改良的臂丛阻滞麻醉

目的探讨解剖学对臂丛神经阻滞麻醉的影响,为临床研究及应用提供参考依据。方法选取20具尸体,应用经改良的喙突下臂丛神经阻滞法入路定位,进行垂直穿刺,神经阻滞点采用蓝色染料标记,同时对神经集中部位与标记点进行解剖暴露,探查神经集中点和体表标志之间的解剖关系。结果左侧集中部位上缘到锁骨下缘中点、胸锁关节下缘、肩峰及喙突下缘的距离分别为(3. 62±0. 24) cm、(10. 39±0. 25) cm、(6. 67±0. 18) cm及(2. 80±0. 19) cm;右侧集中部位上缘到锁骨下缘中点、胸锁关节下缘、肩峰及喙突下缘的距离分别为(4. 24±0. 27)cm、(11. 10±0. 28) cm、(6. 35±0. 19) cm及(3. 03±0. 15) cm。结论局部解剖学的应用提高臂丛神经阻滞的准确性,从而可提高臂丛神经阻滞麻醉的效果,为临床研究及应用提供参考依据。