甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果观察

目的甲状腺结节患者行甲状腺腺叶切除手术治疗效果情况分析。方法方便选取该院2018年9月-2019年9月诊治甲状腺结节90例患者资料,随机分为两组,对照组予常规(甲状腺次全切除)手术,研究组予甲状腺腺叶切除手术,分析两组患者疗效相关指标、应激激素与并发症情况。结果治疗后,研究组手术时间(68.23±5.81)min、出血量(69.58±6.52)mL、切口长度(6.58±1.65)cm与住院时间(4.92±1.72)d等指标均比对照组低,差异有统计意义(t=18.901、14.993、16.007、5.492,P<0.05);且研究组CORT(112.32±8.24)ug/L、E(71.52±8.23)ng/L与NE(272.68±18.21)ng/L等应激激素指标比对照组低,差异有统计意义(t=14.795、21.997、10.386,P<0.05);研究组出血等并发症4.44%低于对照组17.78%,差异有统计意义(χ^2=4.050,P<0.05)。结论甲状腺结节患者行甲状腺腺叶切除手术治疗,能有效减少出血量及住院时间,降低对机体应激激素指标影响,且患者并发症少,具一定临床应用价值。

胃癌穿孔的诊治体会

目的：探讨胃癌穿孔的治疗体会。方法：通过分析自1989-2002年收治的21例胃癌穿孔患者的治疗结果。结果：19例手术治疗，12例行远端胃大部切除术；5例行胃穿孔修补术；胃造瘘2例；手术早期死亡4例。其中3例穿孔修补，1例为远端大部切除术。结论：对胃癌穿孔应采取积极治疗。根治性手术病死率低于单纯修补术。

腹腔镜微创治疗肝硬化并胆囊结石患者疗效及免疫水平分析

目的分析腹腔镜微创治疗肝硬化并胆囊结石患者疗效及免疫水平。方法选择2018年1月—2019年1月该院收治肝硬化并胆囊结石患者90例,按随机数表分为两组,对照组45例采用传统开腹手术治疗,研究组45例使用腹腔镜微创手术治疗,对两组患者临床疗效、免疫水平及并发症发生率进行比较。结果对照组临床总有效为80.00%,明显比研究组95.56%低,差异有统计学意义(χ^2=5.075,P<0.05);研究组治疗后CD4与CD8水平分别是(30.34±2.14)%、(16.04±2.78)%比对照组低,差异有统计学意义(t=14.882、7.072,P<0.05);研究组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(χ^2=4.050,P<0.05)。结论腹腔镜微创治疗肝硬化并胆囊结石患者,能改善患者免疫水平,减少并发症发生,还能提升其治疗效果,临床上值得推广使用。

石灰改良红粘土压缩性能研究

红粘土在重庆地区有分布,它是一种特殊土壤,具有特殊的工程性质,很多工程建筑物都修建在这类土的地基上,而且红粘土的压缩变形特性将直接影响到地基的稳定性,这对实际工程建设具有非常重要的指导意义。因此本研究通过侧限压缩试验研究改良性红粘土的压缩性能,具有一定的实际意义。

经胆囊管胆道与鼻胆管引流的对比研究

目的比较在胆总管一期缝合术中经胆囊管胆道引流与鼻胆管引流的临床疗效。方法回顾性分析2016年11月-2018年11月郯城县第一人民医院收治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据引流方式不同分为观察组和对照组各50例,对照组给予胆总管一期缝合经鼻胆管引流术治疗,观察组给予胆总管一期缝合经胆囊管胆道引流术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、引流管放置时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、每日引流量、肝功能指标及并发症发生率。结果观察组手术时间短于对照组,引流管放置时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院时间、每日引流量、肝功能指标及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后随访12个月,超声检查两组均未见胆管结石和狭窄,且肝功能正常。结论经胆囊管胆道引流与鼻胆管引流均可达到胆道引流的目的,维护胆道生理功能,前者可缩短手术时间,后者可缩短引流管放置时间,二者均有良好的治疗效果。