三维彩色多普勒超声筛查早中孕胎儿畸形的临床应用价值分析

目的:探讨GE-Voluson 730筛查早中孕胎儿畸形临床价值。方法:选取880例早中孕期妊娠孕妇,对其临床资料进行分析,均行三维彩色多普勒超声(彩超)进行畸形胎儿筛查。结果:三维彩超筛查后显示,22例为畸形胎儿,单纯畸形为8例,复合畸形为14例。结论:三维彩超对早中孕胎儿畸形筛查具有较高临床价值,应作为早中孕期常规检查首选方法。

孕中晚期正常胎儿静脉频谱形态和血流动力学变化及其与胎儿右心功能的相关性研究

目的采用彩色多普勒超声评价孕中晚期正常胎儿静脉频谱形态和血流动力学变化,探讨其与胎儿右心功能的相关性。方法收集2013年7月至2014年7月于本院产检的500例健康孕妇彩色多普勒超声检查数据,记录并总结不同孕周胎儿腔静脉血流情况和三尖瓣瓣口血流速度,分析腔静脉频谱峰值、三尖瓣血流频谱与孕周的相关性。结果胎儿上、下腔静脉内径及显示长度与孕周呈正相关(P<0.01);S波、D波及A波流速均随孕周的增大而增加(P<0.05);下腔静脉与上腔静脉血流频谱形态相似,但方向相反,下腔静脉血流速度略高于上腔静脉;孕中晚期正常胎儿三尖瓣瓣口血流速度E峰<A峰,E峰血流速度随孕周增加而增大,而A峰血流速度变化不明显,E/A值与孕周呈正相关(P<0.01);三尖瓣瓣环Ea值随孕周增加而增加,呈线性正相关(P<0.01);上腔静脉D波速度与三尖瓣E峰、Ea峰呈正相关,A波速度与三尖瓣A峰值呈正相关,上腔静脉D/A与三尖瓣E/A值呈正相关,下腔静脉D波速度与三尖瓣E峰、Ea峰呈正相关,A波速度与三尖瓣A峰值呈正相关,下腔静脉D/A与三尖瓣E/A值呈正相关,下腔静脉与右心功能参数的相关趋势同上腔静脉(P<0.01)。结论彩色多普勒超声观察孕中晚期正常胎儿腔静脉血流情况,可进一步判断其右心功能,胎儿腔静脉可伴随孕周增加发生血流动力学变化,腔静脉内径与血流速度也随之增加,在评价正常胎儿右心功能方面具有一定科学性,但右心功能异常评价指标尚未明确,需进一步研究。

经阴道或直肠彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征中的诊断价值

目的探讨经阴道或直肠彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)中的临床应用价值。方法选择榆林市儿童医院(榆阳区人民医院)超声科2015年11月至2017年1月PCOS患者60例为观察组,同期查体健康者62例为对照组,比较两组经阴道或直肠彩色多普勒超声图像表现及血流动力学各参数结果。结果 PCOS患者超声图像表现可见双侧卵巢增大,卵巢内见10个以上卵泡分布周边,髓质回声增强,面积增大,血流丰富;观察组患者的卵巢体积和卵巢髓质面积分别为(10.99±2.21)cm^3、(1.29±0.14)cm^2,均明显大于对照组的(5.21±2.12)cm^3、(0.48±0.15)cm^2,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的卵泡数目为(18.21±3.21)个,明显多于对照组的(6.92±3.32)个,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)与舒张末期血流速度(EDV)分别为(31.21±3.11)cm/s、(14.91±3.12)cm/s,均明显高于对照组的(19.12±3.21)cm/s、(6.52±3.32)cm/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的阻力指数(RI)为(0.59±0.02),明显低于对照组的(0.67±0.01),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道或直肠彩色多普查超声检查技术用于诊断PCOS,可清晰显示卵巢形态结构,并可提供详细血流动力学特征参考依据,提高PCOS的诊断水平。

高频超声应用于小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值评价

目的探讨高频超声应用于小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法选取我院收治的60例小儿肠系膜淋巴结炎患儿为研究对象,所有患儿在治疗前后均行高频超声检查,对患儿治疗前后的高频超声影像资料进行观察,对比分析淋巴结分布位置、淋巴结长短径以及血流信号等。结果 60例患儿治疗前在高频超声影像中均有淋巴结肿大且多发于脐周、中下腹部,形态为椭圆形并有团状或簇状堆积分布;在治疗后患儿的影像中淋巴结呈正常状态,未发现肿大淋巴结。且治疗前淋巴结长、短径均显著长于治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前血流信号分级与治疗后有显著差异(P<0.05)。结论将高频超声应用于小儿肠系膜淋巴结炎诊断中,能对肿大淋巴结进行定位与定性诊断,具有重要意义。

略谈丝路文化对坚定文化自信的时代意义和影响

丝绸之路既是经济发展之路,更是文化交流之路,其所呈现的文化内涵,对当今世界发展具有非常重要的借鉴指导意义,共同建设“丝绸之路经济带”设想和倡议的提出,为丝路文化精神的传承注入了时代强音,也必将进一步彰显中华民族开放、尊重、包容的文化自信。

关于加强陕西文化事业政策法规建设的思考

文化事业繁荣发展是实现中华民族伟大复兴的基础和前提,加强政策法规建设是实现文化繁荣发展的重要保障。近年来,陕西在推动文化事业发展方面出台了一系列政策法规,取得了显著成绩,同时还存在诸多差距,本文在深入调查研究的基础上,提出了建设性的意见对策,足具参考价值。

小儿肠系膜淋巴结肿大超声诊断临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声对小儿肠系膜淋巴结肿大的评价标准。方法:选取小儿肠系膜淋巴结肿大患儿200例,作为研究时象,另取健康对照组儿童198例。根据超声对肠系膜淋巴结的长径、短径、形态、密集程度及血流信号进行评价。结果:研究组95例小儿肠系膜淋巴结短径大于5 mm;105例小儿同一肠系膜区域淋巴结平均数目大于等于5个,分布范围较广,部分淋巴结重叠致测量长径增大;淋巴结内可见点条状血流信号者147例。结论:小儿肠系膜淋巴结肿大应用彩色多普勒超声检查诊断的正确率较高,可以为临床诊断提供参考。

评价经腹超声及经阴道超声联合扫查在宫外孕诊断中的价值

目的:评价经腹超声(TAS)及经阴道超声(TVS)联合扫查在宫外孕诊断中的价值。方法:选取2011年11月至2015年6月期间来本院就诊的140例宫外孕患者作为研究对象,对所有患者进行TAS及TVS检查,分析比较TAS、TVS及TAS联合TVS检查的效果。结果:TAS诊断准确率为52.86%,TVS诊断准确率为91.53%,TAS联合TVS诊断准确率为98.57%,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05);TVS及TAS联合TVS的胎芽、附件区包块、胎心、卵黄囊检出率远远高于TAS,且T.AS联合TVS检出率远远高于TVS,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫外孕诊断中,经腹超声及经阴道超声联合扫查准确率和检出率较高,值得临床推广与应用。

超声系统筛查在孕早期胎儿中枢神经系统先天畸形诊断的价值分析

目的:探讨超声系统筛查在孕早期胎儿中枢神经系统先天畸形诊断的价值分析。方法:选取2014年3月~2017年4月来我院超声科行孕早期胎儿颈部透明层(Nuchal translucency,NT)筛查的孕妇2084例,胎儿共2135例。采用超声测量胎儿头臀长(Croen rump length,CRL)和颈部透明层(Nuchal translucency,NT)值,通过头胸部正中矢状断面、侧脑室水平横断面、小脑及后颅窝池断面、脊柱长轴断面等4个超声影像标准断面对孕早期胎儿的中枢神经系统解剖结构进行系统检查,统计各组在上述4个超声标准断面的检查显示情况及NT值,同时分析NT值、标准断面显示率与孕龄的关系,统计分析孕早期应用超声影像标准断面检查对中枢神经系统畸形的检出率、诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:孕早期胎儿采用超声检查,结果显示头胸部正中矢状断面、侧脑室水平横断面、小脑及后颅窝池断面、脊柱长轴断面的超声影像学显示率分别为98.17%、99.44%、98.78%和98.97%,不同孕龄组间超声断面显示率差异对比,x^2检验值分别为0.25、1.65、0.62、0.13,差异无统计学意义(P>0.05);孕早期超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的敏感度为90.91%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99.48%;正常胎儿的NT值与其孕龄呈正相关(r=0.153)。结论:超声检查对孕早期胎儿中枢神经系统结构畸形的显示率较高,且不受胎儿孕龄影响。