银杏叶提取物与地塞米松对BPPV的疗效分析

目的:分析银杏叶提取物和地塞米松对于突发性聋后短期内合并良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法:选择2022年1月至2023年7月在宣城市人民医院诊治的42例突发性聋后短期内合并BPPV患者作为研究对象,分组方式为随机数字抽签法,将患者分为对照组和观察组,各21例。对照组使用地塞米松进行治疗,观察组使用银杏叶提取物联合地塞米松进行治疗。比较两组患者血液流变学指标、凝血功能指标、平衡功能及眩晕障碍程度、前庭症状情况。结果:治疗2周后,观察组患者全血黏度高切、低切以及血浆黏度低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗2周后,观察组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗1、2周后,观察组患者Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,眩晕残障评定量表(DHI)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗1、2周后,观察组患者前庭症状指数(VSI)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:银杏叶提取物联合地塞米松能进一步改善突发性聋后短期内合并BPPV患者的凝血功能和血液流变学指标,且能增强前庭功能,在改善患者平衡功能及眩晕症状上能起到积极作用。

基于改进YOLO v5的橙子果实识别方法

针对自然环境下橙子检测存在枝叶遮挡、相邻果实重叠等情况而导致检测效果差的问题,提出一种改进的YOLO v5方法。首先,在主干网络部分使用RepVGG(re-param VGG)模块替换原始C3模块,加强网络对特征信息的提取能力;其次,在颈部网络使用鬼影混洗卷积(ghost-shuffle convolution)代替原有的标准卷积,能够在保证精度的前提下,降低模型参数量;再次,在预测头前加入ECA(efficient channel attention)注意力模块,能够更加准确定位目标信息;最后,引入EIOU(efficient intersection over union)损失函数加速预测框的收敛,提高其回归精度。改进的YOLO v5网络在自然环境下的橙子检测中平均精度达到90.1%,相比于目前热门的检测网络CenterNet、YOLO v3和YOLO v4其在识别效果方面有一定的提升。可见,所提出的改进网络在橙子检测上更有优势,能为今后智能采摘机器人的研发提供理论支撑和技术参考。

改进的基于YOLOv5s苹果树叶病害检测

针对目前在复杂环境下苹果树叶病害检测准确度低、鲁棒性差、计算量大等问题,提出一种改进的基于YOLOv5s苹果树叶病害的检测方法。首先,该方法在YOLOv5s网络基础上,选择考虑方向性的SIoU边框损失函数替代CIoU边框损失函数,使网络训练和推理过程更快,更准确。其次,在特征图转换成固定大小的特征向量的过程中,使用了简单化的快速金字塔池化(SimSPPF)替换快速金字塔池化(SPPF)模块,在不影响效率的情况下丢失的信息更少。最后在主干网络中使用BoTNet(bottleneck transformers)注意力机制,使网络准确的学习到每种病害的独有特征,并且使网络收敛更快。结果表明,相比于基准网络YOLOv5s,改进后的YOLOv5s网络mAP精度为86.5%,计算量为15.5GFLOPs,模型权重大小为13.1 MB,相对于基准YOLOv5s,平均精度提升了6.3百分点、计算量降低了0.3GFLOPs、模型权重压缩了1 MB。并适用于遮挡、阴影、强光、模糊的复杂环境。本研究所提出的方法,在降低了网络大小、权重、计算量的情况下提高了复杂环境下苹果树叶病害的检测精度,且对复杂环境具有一定的鲁棒性。在预防和治理苹果树叶病害上有较高的实际应用价值,在后续研究上,会扩充更多类别的病害数据集,部署到无人机等物联网设备,从而为实现智能果园种植提供技术参考。

鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎

目的研究鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎的临床疗效.方法选择2014年1月至2015年12月在宣城市人民医院接受治疗的分泌性中耳炎患儿120例.用随机数表法分为对照组和实验组,每组各60例,对照组患儿行鼓膜置管术,实验组患儿行腺样体切除术联合鼓膜置管术.比较2组患儿的临床疗效、并发症及术后恢复情况.结果实验组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿总并发症发病率为11.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿中耳积液时间为(8.29±1.45)d、语频区气导平均听阈为(15.26±7.34)d B、复发3例(5.00%),以上指标均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).结论鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术可以提高小儿分泌性中耳炎的临床疗效,缩短中耳积液时间,降低语频区气导平均听阈和复发率,并发症较少.

鼻内镜在小儿鼾症腺样体切除中的疗效观察

目的回顾分析经鼻内镜小儿腺样体切除在小儿鼾症治疗中的临床疗效。方法选择2011年7月‐2014年7月该科共收治82例住院治疗的鼾症儿童,根据腺样体切除的不同手术方式均分为两组,每组各41例。观察组实施扁桃体剥离联合鼻内镜下腺样体切除术,对照组同样方法剥离扁桃体后利用传统手术方式刮除腺样体。对比分析两组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间及临床症状改善情况。结果观察组与对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的术中手术时间、出血量和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿鼾症的手术治疗中,扁桃体剥离联合鼻内镜下腺样体切除具有明显优势,既有效缩短了手术和住院时间,术中的出血量也明显减少,值得临床推广与应用。

耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔效果及对患者听力恢复的影响

目的研究耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔效果及对患者听力恢复的影响。方法回顾性分析2017年11月至2019年11月宣城市人民医院进行鼓膜前缘穿孔治疗的100例患者资料,依据患者的治疗方式不同,将其分为观察组与对照组,每组各50例。观察组行耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术,对照组行显微镜下颞肌筋膜修补术。比较2组患者手术相关指标、鼓膜穿孔愈合率以及并发症发生以及治疗前后的气导挺阈值。结果对照组与观察组的手术时间分别为(85.17±16.14)、(44.67±11.04)min,对照组与观察组的出血量分别为(13.44±1.37)、(6.37±1.36)mL,观察组的手术时间与术中出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的鼓膜穿孔愈合率96.00%显著高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的鼓膜内陷、移植物感染的发生率为0.00%、2.00%,显著低于对照组(8.00%、14.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组、对照组患者气导挺阈值分别为(41.56±4.52)、(41.36±4.53)dB,显著高于治疗前[(28.37±4.62)、(27.28±4.26)dB],差异有统计学意义(P<0.05),2组患者治疗前与治疗后组间气导挺阈值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔具有手术时间短、出血量少、鼓膜穿孔愈合率高、并发症少的优点,并且其听力恢复效果与显微镜下颞肌筋膜修补术相比无明显差异,该方法在临床上值得推广。

应用鼻内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎的疗效观察

目的:探讨分析应用鼻内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2010年12月至2014年3月间我院收治的霉菌性鼻窦炎患者56例作为研究对象,对其进行鼻内镜手术治疗,观察其临床表现及治疗的效果,并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在这56例霉菌性鼻窦炎患者中,临床疗效判定等级为治愈的患者有56例,治愈率为100%,所有患者的鼻塞、头痛、臭味脓血涕等症状均完全消失,内镜检查结果显示创面完全愈合,CT检查结果显示各窦口开放正常,且黏膜上皮血管分布正常。在这56例患者中,术后发生黏膜水肿的患者有1例,不良反应的发生率为1.79%,术后1年病情复发的患者有2例,复发率为3.57%,复发原因是术后冲洗不达标、换药不及时。结论:应用鼻内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎的临床疗效显著,此手术具有复发率低、并发症少等优点,值得在临床上进一步推广应用。

低温等离子消融术治疗腺样体肥大的临床疗效、相关时间指标及并发症分析

目的:探讨低温等离子消融术治疗腺样体肥大的临床效果,并分析相关时间指标及并发症的发生情况,为往后该类患者的临床治疗提供指导。方法:截取2016年1月~2017年6月128例腺样体肥大手术治疗患者列为研究对象,并以随机数字分配原则将其均分为两组(64例/组),其中对照组患者进行鼻内镜下腺样体切吸术治疗,观察组患者给予鼻内镜下低温等离子消融术进行治疗;观察并记录两组患者的手术时间、术后鼻腔恢复通气时间、住院时间及术中出血量;术后6个月复诊,评价手术效果并比较相关并发症的发生情况。结果:经统计显示,观察组患者手术相关时间指标均显著优于对照组,P<0.05;且观察组术中出血量较对照组更少,P<0.05;然两组临床手术治疗总有效率比较却无明显差异,P>0.05;但观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:采用低温等离子消融术治疗腺样体肥大的临床疗效安全可靠,可在临床中大力推广应用。