辽宁省水土保持监测系统设计

为给水土保持监测部门提供工作支持,提高其水土保持监测的管理效率和分析能力,实现水土保持监测业务管理标准化和自动化,为水土保持监督执法公正、公平、公开、科学、规范提供保证,辽宁省提出了要建立水土保持智能决策系统的决定。为此,基于Dot Net平台,以DTGIS为GIS应用服务器,采用Spring Net为程序框架建立了辽宁省水土保持监测系统,其包括权限管理子系统、水土流失定点监测子系统、区域土壤侵蚀监测模块子系统3部分,具备地图功能、影像对比分析和面积计算功能、查询和统计分析功能、输出功能等,基本实现了水土保持监测业务管理标准化和自动化。

治疗前IVIM-DWI参数图纹理特征对直肠癌新辅助放化疗病理反应的预测价值

目的探讨基于体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)参数图的纹理特征对直肠癌原发灶新辅助放化疗病理反应的预测价值。材料与方法搜集38例直肠癌患者的影像及病理资料,比较其中原发灶病理完全反应(pathological complete response,pCR)组与非pCR组在治疗前IVIM-DWI参数(ADC、D、D*及f)图纹理特征上的差别。结果与非pCR组相比,pCR组的AngScMom_D、AngScMom_(D*)、AngScMom_f、DifVarnc_(ADC)、DifVarnc_D、Contrast_(ADC)及Contrast_D*值更低,而Perc10%_(ADC)、Perc10%_D、Perc99%_(D*)、Correlat_(D*)、Correlat_f、DifEntrp_(ADC)、InvDfMom_(ADC)、SumAvergD、SumVarnc_(D*)及SumOfSqs_(D*)值更高。在预测pCR方面,单个纹理特征的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.662~0.829。采用多变量(一级+二级纹理特征)Logistic回归模型预测pCR时,DifVarnc_D(P=0.003)和SumVarnc_(D*)(P=0.002)为独立预测因子,AUC值为0.929。结论基于IVIM-DWI参数图的纹理特征可能有助于预测直肠癌原发灶新辅助放化疗病理反应。

基线动态对比增强磁共振成像纹理特征对直肠癌放化疗病理反应状态的预测价值

目的:探讨基线动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数图纹理特征在预测直肠癌原发灶新辅助放化疗病理反应方面的价值。方法:搜集38例局部进展期的直肠癌患者治疗前的DCE-MRI及术后病理学检查资料,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较治疗前DCE-MRI参数[容量转运常数(volume transfer constant,Ktrans)、速率常数(rate constant,Kep)、血浆容量分数(plasma volume fraction,fPV)、血管外细胞外间隙容量分数(extravascular extracellular volume fraction,Ve)]及参数图纹理特征对原发灶病理学完全缓解(pathological complete response,pCR)的预测效能。结果:基线DCE-MRI参数值在pCR组与非pCR组间差异无统计学意义。与非pCR组相比,pCR组的偏度Ve(SkewnessVe)、相关度Kep(CorrelatKep)、差分方差fPV(difference variance of fPV,DifVarncfPV)、差分方差Kep(difference variance of Kep,DifVarncKep)、差分熵fPV(difference entropy of fPV,DifEntrpfPV)、差分熵Ve(difference entropy of Ve,DifEntrpVe)、熵fPV(EntropyfPV)、熵Ve(EntropyVe)、和平均数fPV(sum average of fPV,SumAvergfPV)、和熵fPV(sum entropy of fPV,SumEntrpfPV)及和熵Ve(sum entropy of Ve,SumEntrpVe)值更高,均数Ve(MeanVe)、角二阶矩fPV(angular second moment of fPV,AngScMomfPV)、角二阶矩Ve(angular second moment of Ve,AngScMomVe)、对比度ktrans(Contrastktrans)、逆差矩fPV(Inverse Difference Moment of fPV,InvDfMomfPV)、和平均数Ktrans(sum average of Ktrans,SumAvergktrans)及和平均数Ve(sum average of Ve,SumAvergVe)值更低。单个纹理特征预测pCR的ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.571~0.817;在多变量分析中,基于二级纹理特征构建的logistic回归模型预测pCR的AUC高于基于一级纹理特征构建的logistic回归模型(P=0.028)。结论:基线DCE-MRI参数图纹理特征可能在预测直肠癌原发灶新辅助放化疗病理反应状态方面有潜在价值。

磁共振成像纹理特征对局部进展期直肠癌新辅助放化疗病理反应状态的预测价值

目的:探讨磁共振成像纹理特征对局部进展期直肠癌新辅助放化疗病理反应状态的预测价值。方法:回顾性分析58例局部进展期直肠癌患者的临床及影像学资料,利用MaZda软件于T2WI图像肿瘤最大层面手动勾画ROI,分别在新辅助放化疗前、后的图像上各提取9个一级、11个二级纹理特征参数,对参数进行统计学分析,比较pCR组与非pCR组在新辅助放化疗前、后纹理特征上的差别。结果:pCR组与非pCR组之间,治疗前7个二级纹理特征(pre-Correlat、InvDfMom、SumEntrp、DifEntrp、DifVarnc、Entropy、AngScMom)差异有统计学意义,治疗后3个一级纹理特征(post-Variance、Perc 90%、Perc 99%)、9个二级纹理特征(postContrast、SumOfsqs、InvDfMom、SumAverg、SumVarnc、SumEntrp、DifEntrp、DifVarnc、Entropy)差异有统计学意义。在预测pCR方面,单个纹理特征的ROC曲线结果显示,治疗前AUC值在0.632~0.835之间,治疗后AUC值在0.665~0.852之间,分别以DifVarnc、DifEntrp效能最高。采用多变量logistic回归分析预测pCR时,治疗前及治疗后的独立预测因子均是DifEntrp,治疗前(P=0.005)AUC值为0.833,治疗后(P=0.004)AUC值为0.852。结论:基于T2WI图像的纹理特征有助于预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗的疗效,而二级纹理特征的预测效能高于一级纹理特征,nCRT治疗后为疗效预测的更佳时期。

直肠癌术前原发灶及淋巴结的MRI特征对壁外血管侵犯的补充诊断价值

目的:探讨直肠癌术前原发灶及淋巴结MRI特征对壁外血管侵犯(EMVI)的补充诊断价值。方法:回顾性分析183例初诊直肠癌患者的病理及术前MRI资料,研究EMVI与术前原发灶及区域淋巴结MRI特征[肿瘤部位、肠壁累及范围、原发肿瘤临床T分期(cT分期)及临床淋巴结分期(cN分期)]之间的关系,比较传统MRI评分体系及纳入上述MRI特征后新MRI评分体系在EMVI诊断效能上的差别。结果:病理示EMVI阳性45例,阴性138例。肿瘤EMVI状态与其肠壁累及范围、cT分期及cN分期显著相关(均P<0.01)。术前诊断方面,传统MRI评分体系的诊断敏感度、特异度、准确率、ROC曲线下面积分别为64.44%、86.96%、81.42%及0.757。纳入肠壁累及范围、cT分期及cN分期后,新MRI评分体系的诊断敏感度、特异度、准确率、ROC曲线下面积分别为86.67%、87.68%、87.43%及0.872。结论:直肠癌术前原发灶及淋巴结MRI特征对诊断EMVI具有一定的补充价值。

宫颈鳞状细胞癌伴淋巴结转移患者的TGF-β、uPAR、NLR、 FAR、SCC-Ag变化及临床意义

目的:探讨宫颈鳞状细胞癌伴淋巴结转移患者的转化生长因子-β(TGF-β)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)变化及临床意义。方法:选取2021年3月—2022年3月湖南省胸科医院及湖南省肿瘤医院接收诊治的176例宫颈鳞状细胞癌患者为观察对象,根据是否伴淋巴结转移,将患者分成对照组(淋巴结未转移,131例)和研究组(伴淋巴结转移,45例)。采用单因素分析影响患者淋巴结转移的因素,并采用Logistic回归分析进行多因素分析,评估TGF-β、uPAR、NLR、FAR、SCC-Ag水平变化对患者淋巴结转移的预测价值。结果:单因素分析结果显示:肿瘤最大径线、FIGO肿瘤分期、细胞分化、脉管浸润、间质浸润深度及TGF-β、uPAR、NLR、FAR、SCC-Ag水平与患者淋巴结转移密切相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:TGF-β、uPAR、NLR、FAR、SCC-Ag水平升高是影响患者淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:TGF-β、uPAR、NLR、FAR、SCC-Ag水平升高是影响宫颈鳞状细胞癌患者伴淋巴结转移的独立危险因素,检测TGF-β、uPAR、NLR、FAR、SCC-Ag水平变化对评估患者是否伴淋巴结转移有一定的临床价值,对及时采取针对性治疗措施意义重大。