磁共振成像对形态学表现为良性特征的乳腺肿瘤诊断价值

目的:分析磁共振成像在形态学表现为良性特征乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用.方法:选择67例疑似乳腺肿瘤患者为研究对象,其中未行隆胸患者48例,注射物隆胸术后患者11例,硅胶假体隆胸患者8例.给予患者彩色多普勒超声检查、磁共振成像检查.结果:以术后病理诊断为金标准,磁共振成像诊断乳腺癌的准确性高于彩色多普勒超声检查(P<0.05).结论:磁共振成像用于形态学表现为良性特征的乳腺恶性肿瘤检查,可经平扫信号特征、病灶强化特征、时间-信号强度曲线特征等信息,确定患者的肿瘤性质,其诊断准确性较高.

755 nm半导体激光在耳再造术期间脱毛效果观察

目的比较755 nm半导体激光在耳廓再造术不同时期脱毛的临床有效性及患者满意度。方法2016年7月至2018年9月,应用755 nm半导体激光对86例在华中科技大学同济医学院附属同济医院整形外科行耳廓再造术的患者进行脱毛,男39例,女47例,年龄6~28岁,平均12岁,左耳28例,右耳58例。简单随机分组,40例于一期耳后皮肤扩张器置入术后行耳廓脱毛(一期术后脱毛组),46例于二期耳廓重建术后脱毛(二期术后脱毛组)。分别于不同干预时间下行耳廓脱毛治疗,脉宽10~20 ms,波长755 nm,光斑直径10 mm×15 mm,能量密度4~8 J/cm2。每次脱毛时间均为5~10 min,以局部皮肤毛乳头出现轻微发红或水肿为治疗终点。每隔4周左右做1次激光脱毛治疗,共5次。计数不良反应例数,比较治疗前及第5次脱毛后6个月的毛发生长密度、毛发清除率及患者满意度。结果2组患者均顺利完成治疗,随访至最后一次脱毛治疗后6个月左右(23~25周),仅二期术后脱毛组有2例备皮时划伤,2例出现水泡,其余患者均无不良反应发生。一期术后脱毛组治疗后毛发密度为(27.63±7.75)根/cm2,少于治疗前的(84.55±13.68)根/cm2;二期术后脱毛组治疗后毛发密度为(40.52±5.92)根/cm2,少于治疗前的(74.78±11.19)根/cm2,差异均具有统计学意义(P值均<0.001)。激光脱毛后,一期术后脱毛组毛发密度低于二期术后脱毛组,差异具有统计学意义(P<0.001)。一期术后脱毛组毛发清除率为67.32%,高于二期术后脱毛组的45.81%,差异具有统计学意义(P<0.001)。一期术后脱毛组患者满意度为87.5%(35/40),二期术后脱毛组为69.5%(32/46),前者高于后者。结论一期扩张器置入术后开始行755 nm半导体激光耳廓脱毛的临床疗效更好,患者满意度更高。

卡奴卡叶提取物通过增强真皮成纤维细胞功能促进大鼠创面修复的效果观察

目的观察卡奴卡叶提取物对人真皮成纤维细胞(HDFs)活性、增殖及迁移能力、胶原合成功能的影响及对大鼠创面愈合的影响。方法使用不同浓度卡奴卡叶提取物刺激HDFs后,经CCK-8法及Calcein/PI染色筛选药物最优浓度。采用划痕实验检测细胞迁移能力,细胞免疫荧光及蛋白免疫印迹法定性和定量检测功能性目的蛋白(Ki67蛋白、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白),观察卡奴卡叶提取物对细胞增殖能力以及胶原合成功能的影响。建立大鼠背部皮肤缺损自身对照模型,分别使用卡奴卡叶提取物及蒸馏水处理创面,比较创面愈合时间。通过HE染色、Masson染色及组织免疫荧光染色观察创面愈合后组织形态及胶原沉积情况。结果CCK-8实验及Calcein/PI染色结果显示,1%浓度的卡奴卡叶提取物可显著提高HDFs细胞活性,并明显增加细胞Ki67表达量[(0.71±0.16)vs(0.18±0.06),t=7.156,P<0.001],促进HDFs增殖。划痕实验证实,卡奴卡叶提取物可增强HDFs迁移能力。细胞免疫荧光、蛋白免疫印迹法结果显示,卡奴卡叶提取物可增加HDFs的Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白及α-平滑肌肌动蛋白表达量[(43.22±7.58)vs(16.71±1.68),t=7.635,P<0.001;(46.62±5.90)vs(27.44±1.60),t=7.016,P<0.01;(1.32±0.14)vs(0.46±0.06),t=9.947,P<0.01],提高细胞的胶原合成能力。动物实验结果显示,卡奴卡叶提取物处理侧创面各时间点愈合率均高于对照侧,且创面愈合时间明显短于对照侧[(13.6±1.5)d vs(16.7±1.6)d,t=6.270,P<0.001]。HE染色和Masson染色结果显示,卡奴卡叶提取物处理侧创面愈合后皮肤厚度及组织形态更加接近正常皮肤,组织内Ⅰ型胶原蛋白含量明显高于对照侧[(84.36±7.82)vs(67.72±5.24),t=5.595,P<0.001]。结论卡奴卡叶提取物可促进HDFs的增殖、迁移以及胶原合成,且可能通过增强真皮成纤维细胞的生物学功能进而促进大鼠创面修复。