亚低温辅助治疗急性脑损伤后炎症反应综合征的效果观察

目的观察亚低温辅助治疗急性脑损伤后炎症反应综合征(SIRS)的临床效果。方法将90例急性脑损伤患者,随机分为A、B组,各45例,分别予以常规治疗和亚低温辅助常规治疗。比较两组治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和IL-6水平。结果两组治疗后血清TNF-α、IL-6水平均明显低于治疗前,治疗后B组明显低于A组(P<0.05)。结论亚低温辅助治疗急性脑损伤SIRS效果好,其机制可能与降低血清炎症因子有关。

早期加压氧综合治疗重型颅脑损伤并发肝损伤的效果

目的探讨重型颅脑损伤并发肝损伤病人早期采用加压氧综合治疗的效果和安全性。方法选取我院近3年收治的126例重型颅脑损伤病人,分为加压氧组52例和对照组74例。两组均给予常规对症支持治疗,加压氧组在此基础上给予加压氧治疗。比较两组病人治疗前后的肝功能指标和加压氧治疗2个疗程后的格拉斯评分（GCS评分）。结果两组治疗前后肝功能各指标比较差异均有统计学意义（t=10.18-19.60,P〈0.05）;加压氧组病人治疗后的肝功能各项指标均显著低于对照组（t=12.61-16.83,P〈0.05）。两组治疗前后GCS评分比较差异均有统计学意义（t=46.678、36.199,P〈0.05）;加压氧组病人治疗后的GCS评分高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论加压氧综合治疗可以促进重型颅脑损伤病人的肝功能恢复。

亚低温辅助治疗对急性重型颅脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶、一氧化氮和C反应蛋白水平的影响

目的探讨亚低温治疗对急性重型颅脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将90例急性重型颅脑损伤患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。两组均给予常规治疗,观察组联合亚低温辅助治疗。观察治疗前后两组患者的外周血神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化。结果观察组预后良好率和病死率分别为46.67%(21/45)和11.11%(5/45),明显优于对照组的28.89%(13/45)和24.44%(11/45)(P<0.05)。治疗后第3、5天和复温后(第7天)观察组NSE、NO和CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论亚低温辅助治疗急性重型颅脑损伤的疗效显著,可有效降低NSE、NO和CRP的水平,减轻脑组织的继发性损伤,降低病死率,改善预后。

高压氧治疗脑外伤性精神障碍35例疗效分析

目的评价高压氧(HBO)治疗脑外伤的疗效及其治疗脑外伤性精神障碍的临床价值。方法选择我院70例神经外科脑外伤患者作为研究对象,其中将35例高压氧综合治疗者作为实验组,35例非高压氧治疗者作为对照组,两组均以格拉斯哥结局量表(GOS)判断临床疗效,统计分析两组患者治疗前后长谷川痴呆量表(Hastgawa dementia scale,HDS)、记忆商数(Memory quotient,MQ)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)得分。结果实验组与对照组比较,治疗前GOS、HDS、MQ及HAMD差异无统计学意义(P>0.05)。相比对照组,HBO治疗后实验组临床疗效评价指标GOS[(4.40±0.97)分vs(3.74±0.96)分]显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01),精神障碍评价指标HDS[(27.10±6.52)分vs(22.10±8.32)分]、MQ[(96.37±19.83)分vs(82.67±23.12)分]均显著升高;HAMD[(6.43±5.21)分vs(10.34±7.10)分]显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 HBO能增加常规治疗疗效,进一步提高脑外伤患者MQ、HDS得分,降低其HAMD得分,促进患者脑功能的恢复,改善患者的精神心理状态。

高压氧治疗急性颅脑损伤的疗效及其对患者血浆NO、NOS水平的影响

目的观察高压氧治疗急性颅脑损伤的疗效,及其对患者血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法将90例急性脑损伤患者随机分为两组,均采用常规治疗,观察组加高压氧治疗1次/d,连续10次为1个疗程。结果观察组显效37例,有效5例,无效3例,总有效率为93.3%;对照组分别为24、11、10例及77.8%。两组比较,P<0.05。治疗后两组血浆NO、NOS水平均较治疗前下降(P均<0.05),且观察组治疗后明显低于对照组(P均<0.05)。结论高压氧可有效治疗急性颅脑损伤,与其降低患者血浆NO、NOS水平有关。

丹红注射液对高血压性脑出血血肿吸收及C反应蛋白的影响研究

目的研究探讨丹红注射液在高血压性脑出血血肿吸收过程中对血肿吸收的影响及对C反应蛋白的影响.方法将入院确诊的127例急性高血压性脑出血患者随机分为观察组（62例）和对照组（65例）.两组病例均给予常规和基础治疗,观察组在入院7天时加入丹红注射液30ml,静滴,每天一次,共两周.结果通过对两组患者治疗前后血肿体积变化及C反应蛋白水平变化进行研究,观察组血肿吸收率及C 反应蛋白减低程度优于对照组（P〈0.01）.结论丹红注射液可显著降低C反应蛋白水平,加快高血压性脑出血的血肿吸收,缩短了脑出血患者的病程.

高血压脑出血锥颅血肿清除术41例护理体会

目的总结高血压脑出血锥颅血肿清除术的临床护理体会.方法：对41例高血压脑出血锥颅血肿清除术后的病人进行严密的病情观察和全面护理.结果：本组再出血3例（7.3%）,术后2周死亡3例（7.3%）,术后3个月死亡4例（9.8%）,存活37例中临床转归优良26例（63.4%）.结论：穿颅清除术治疗高血压脑出血简易,快捷,微创,高效.在护理过程中观察和调节适当的排空压力及速率,积极调控血压,是防止再出血,改善预后的关键.精心细致的全面护理,对预防各种并发症的发生具有极其重要的作用.