目的：观察血清中生长分化因子-15（GDF-15）在心房颤动（房颤）患者中的水平。方法连续入选2012年8月-2013年6月于心脏科住院的非瓣膜性房颤患者104例，其中阵发性房颤67例（阵发房颤组），持续性房颤37例（持续房颤组）；收集同期年...目的：观察血清中生长分化因子-15（GDF-15）在心房颤动（房颤）患者中的水平。方法连续入选2012年8月-2013年6月于心脏科住院的非瓣膜性房颤患者104例，其中阵发性房颤67例（阵发房颤组），持续性房颤37例（持续房颤组）；收集同期年龄、性别及动脉粥样硬化危险因素相匹配的非房颤患者67例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清中GDF-15含量，比较各组心脏超声及实验室检查指标水平，分析GDF-15与超敏C反应蛋白（hs-CRP）相关性以及导致房颤发生的影响因素。结果各组间年龄、高血压史、冠心病史、脑卒中史等基线资料差异均无统计学意义。多组间比较发现，GDF-15只有在阵发性房颤组与对照组中差异有统计学意义[（1473.14±628.52）μg/L vs （1233.592±262.76）μg/L, P=0.012]。GDF-15与hs-CRP呈正相关（rs=0.172，P=0.044）。Logistic回归分析显示GDF-15升高是发生阵发性房颤或房颤的危险因素（OR：1.002，95%CI：1.000～1.003，P〈0.05）。结论房颤患者GDF-15水平明显高于对照组，GDF-15升高是阵发性房颤或房颤的危险因素。展开更多
目的 探讨植入型心电监测仪(ICM)在阵发性心房颤动(房颤)患者冷冻球囊消融术后诊疗的价值。方法 连续入选2020年6月~2021年8月于天津医科大学第二医院、天津市胸科医院、河北医科大学第二医院阵发性房颤冷冻球囊消融术后ICM植入患者31...目的 探讨植入型心电监测仪(ICM)在阵发性心房颤动(房颤)患者冷冻球囊消融术后诊疗的价值。方法 连续入选2020年6月~2021年8月于天津医科大学第二医院、天津市胸科医院、河北医科大学第二医院阵发性房颤冷冻球囊消融术后ICM植入患者31例,1例退出研究,根据3个月内随访时是否房颤复发分为复发组12例和对照组18例。分别于术后1 d、1和3个月随访程控ICM及24 h Holter监测,分析ICM与24 h Holter心律失常检出情况,logistic回归分析复发相关因素。结果 31例患者均ICM植入,1例因术后囊袋内血肿形成退出试验。ICM术后1 d和3个月内房颤复发检出率显著高于24 h Holter(P=0.010,0.007)。复发组与对照组体质质量指数、血小板计数、NYHA分级、左心房内径(LAD)及左心室质量指数(LVMI)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LAD增大及LVMI增大为术后早期复发的危险因素(OR=27.278,95%CI:1.727~430.787,P=0.019;OR=23.420,95%CI:1.587~345.642,P=0.022)。结论 ICM可显著提高阵发性房颤冷冻消融术后3个月内早期复发的检出率,个体化设置ICM参数可以更好的为阵发性房颤冷冻球囊消融术后的监测及管理提供重要依据。LAD及LVMI为术后早期复发的预测指标。展开更多
文摘目的：观察血清中生长分化因子-15（GDF-15）在心房颤动（房颤）患者中的水平。方法连续入选2012年8月-2013年6月于心脏科住院的非瓣膜性房颤患者104例，其中阵发性房颤67例（阵发房颤组），持续性房颤37例（持续房颤组）；收集同期年龄、性别及动脉粥样硬化危险因素相匹配的非房颤患者67例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清中GDF-15含量，比较各组心脏超声及实验室检查指标水平，分析GDF-15与超敏C反应蛋白（hs-CRP）相关性以及导致房颤发生的影响因素。结果各组间年龄、高血压史、冠心病史、脑卒中史等基线资料差异均无统计学意义。多组间比较发现，GDF-15只有在阵发性房颤组与对照组中差异有统计学意义[（1473.14±628.52）μg/L vs （1233.592±262.76）μg/L, P=0.012]。GDF-15与hs-CRP呈正相关（rs=0.172，P=0.044）。Logistic回归分析显示GDF-15升高是发生阵发性房颤或房颤的危险因素（OR：1.002，95%CI：1.000～1.003，P〈0.05）。结论房颤患者GDF-15水平明显高于对照组，GDF-15升高是阵发性房颤或房颤的危险因素。
文摘目的 探讨植入型心电监测仪(ICM)在阵发性心房颤动(房颤)患者冷冻球囊消融术后诊疗的价值。方法 连续入选2020年6月~2021年8月于天津医科大学第二医院、天津市胸科医院、河北医科大学第二医院阵发性房颤冷冻球囊消融术后ICM植入患者31例,1例退出研究,根据3个月内随访时是否房颤复发分为复发组12例和对照组18例。分别于术后1 d、1和3个月随访程控ICM及24 h Holter监测,分析ICM与24 h Holter心律失常检出情况,logistic回归分析复发相关因素。结果 31例患者均ICM植入,1例因术后囊袋内血肿形成退出试验。ICM术后1 d和3个月内房颤复发检出率显著高于24 h Holter(P=0.010,0.007)。复发组与对照组体质质量指数、血小板计数、NYHA分级、左心房内径(LAD)及左心室质量指数(LVMI)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LAD增大及LVMI增大为术后早期复发的危险因素(OR=27.278,95%CI:1.727~430.787,P=0.019;OR=23.420,95%CI:1.587~345.642,P=0.022)。结论 ICM可显著提高阵发性房颤冷冻消融术后3个月内早期复发的检出率,个体化设置ICM参数可以更好的为阵发性房颤冷冻球囊消融术后的监测及管理提供重要依据。LAD及LVMI为术后早期复发的预测指标。
