有核梭状杆菌与结直肠癌发病关系研究进展

结直肠癌(CRC)是人体最常见恶性肿瘤之一,早期诊断和早期治疗是提高肿瘤患者生存率的重点和难点。有核梭状杆菌(FN)是寄生于人体口腔的主要厌氧致病菌,与多种牙周疾病和其他疾病发生高度相关。近年来,对FN和CRC发生之间的关系和FN导致CRC的机制研究是国内外肿瘤学研究热点之一,同时也取得了一定的进展。笔者就FN导致CRC发生的相关性研究的最新进展进行综述。

基于决策树和人工神经网络的小儿肺炎痰热闭肺证诊断模型研究

目的基于决策树和人工神经网络方法,建立小儿肺炎痰热闭肺证诊断模型。方法以大样本、多中心小儿肺炎痰热闭肺证病例作为数据源,运用CRT、CHAID、QUEST、C5.0决策树和多层感知器(MLP)、径向基函数(RBF)的神经网络方法建立小儿肺炎痰热闭肺证诊断模型,并结合中医理论分析模型的诊断规则。结果采用CRT、CHAID、QUEST、C5.0算法决策树建立的小儿肺炎痰热闭肺证的诊断模型,准确率为83.1%、91.0%、89.5%、93.2%。其中采用C5.0算法的决策树模型优于前3种。采用MLP、RBF算法的神经网络方法建立小儿肺炎痰热闭肺证诊断模型,准确率为92.1%和90.8%,其中采用MLP的神经网络更优于采用RBF算法的神经网络。结论运用决策树和神经网络方法,可以建立小儿肺炎痰热闭肺证诊断模型。其中痰多粘稠、痰色黄、脉滑、咳嗽、指纹紫滞为诊断中的决定要素。"痰"、"热"为痰热闭肺证的证候病机。本研究为小儿肺炎临床辨证论治提供客观依据,有力促进中医标准化进程。

中性粒细胞/淋巴细胞比值在小儿细菌感染和病毒感染中的作用对比

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在区分小儿细菌感染(化脓性扁桃体炎)和病毒感染(手足口病)中的作用,旨在为小儿临床使用抗生素治疗提供可行性证据。方法收集2018年1月~2019年12月我科诊治的病毒性感染患儿200例(手足口病)为A组,同期选取我科诊治的细菌性感染患儿62例(化脓性扁桃体炎)为B组,对比两组患儿的首次外周血常规检查的NLR,并观察扁桃体炎患儿治疗前后的NLR情况。结果首次外周血常规检查时,化脓性扁桃体炎患儿的NLR显著高于手足口病患儿,差异有统计学意义(P<0.01)。化脓性扁桃体炎患儿治疗后的NLR明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常见的儿科细菌感染疾病中,化脓性扁桃体炎的NLR显著高于手足口病,治疗后化脓性扁桃体炎的NLR显著降低。NLR可作为基层儿科门诊运用抗生素治疗的参考指标。

小儿癫痫阳痫证患者神经-内分泌-免疫网络失衡研究

目的:研究小儿癫痫阳痫证血清中神经-内分泌-免疫网络与疾病之间的关系.方法:收集阳痫证患儿11例以及健康者10例,基于同重标签标记的相对和绝对定量(iTRAQ)技术分析差异化检测分子,利用软件Proteome Discoverer 1.3数据库检索,通过Gene Ontology、KEGG和STRING工具进行通路和蛋白互作分析,研究神经-内分泌-免疫网络相关分子的表达变化.结果:共鉴定出751个蛋白,其中688个得到定量.相对于健康组,阳痫证组共鉴定出122个差异蛋白.其中,神经营养因子信号通路、白细胞跨内皮细胞迁移通路、Rap1信号通路、MAPK信号传导通路等通路分子表达下调,而胰岛素分泌通路等通路分子表达上调.结论:小儿癫痫阳痫证患者的发病与血清中神经-内分沁-免疫网络失衡有关.

肺炎支原体肺炎患儿493例中医证候特点

目的:运用因子分析联合聚类分析探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)证候分布规律和特点,为临床辨证提供依据,促进小儿MPP证候标准化研究。方法:采集493例MPP患儿的中医四诊信息,计算所有症状、体征的频率,把主要的四诊信息纳入到因子分析模型,提取公因子,并以公因子作为变量进行系统聚类分析。结果:因子分析共提取了12个公因子,累计贡献率为62.701%。其中第1类中包含公因子F1、F12,第2类包含公因子F3、F11,第3类包含公因子F6、F9,第4类包含公因子F4、F10,第5类包含公因子F1、F8,第6类包含公因子F5。结论:小儿MPP的证候表现与常见6类证型有关,即风热闭肺证、肺脾气虚证、阴虚肺热证、痰热闭肺证、湿热闭肺证和毒热闭肺证,其中肺脾气虚证和阴虚肺热证易兼夹出现。此外还会出现卫营同病的证候表现。在临床辨证的过程中应得到重视。