经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者左心室重构的影响

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮冠状动脉介入(percutaneous coro-nary intervention,PCI)治疗后血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子1(tissue inhibitors of metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的变化及其与AMI后近期左心室重构(left ventricular remode-ling,LVRM)和功能的关系。方法选择首次发病AMI患者98例,其中51例(A组)于发病12h之内入院给予直接PCI治疗;22例(B组)于发病12h之后,待病情稳定后行延迟PCI;余25例(C组)给予内科药物保守治疗。同期冠状动脉造影显示无明显局限性狭窄20例为正常对照组(D组)。酶联接免疫吸附剂测定(enzyme-linked immunosorbent as-say,ELISA)法检测血清MMP-9、TIMP-1浓度。二维超声心动图测定舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end systolic volume,ESV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDd)及检查室壁瘤形成情况。结果 A组于PCI术后MMP-9浓度升高,于第7天时MMP-9回落至接近正常对照水平,与B、C组比较有统计学差异(P<0.05)。90天复查EDV、ESV、LVDd及LVEF值A、B组显著优于C组(P<0.05)。发病7天时MMP-9浓度与90天时EDV呈显著正相关(r=0.261,P<0.05),与ESV呈显著正相关(r=0.340,P<0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.218,P<0.05)。结论 AMI后早期血清MMP-9浓度即升高,LVRM过程中MMP-9浓度与EDV、ESV呈正相关,与LVEF呈负相关,急诊及延迟PCI术能预防心室重构,改善心功能。

租赁经营——农机企业发展的一种新形态

随着新农村建设步伐的推进．农机企业面临着历史性的发展机遇。在日益激烈的市场竞争环境中，技术、人才、产品、营销等方面都成为企业取得竞争优势的关键因素。但在这些因素之上．企业制度的重新设计．企业形态的务实求新．无疑将成为决定市场竞争成败的基础性因素。近年来．为实现企业的改制，实现农机企业自身的机制、体制战略调整，国内一些农机企业在向股份制方向过渡的同时．有的特大型农机企业实施部分租赁经营．有的中小型农机企业实施整体租赁经营．相继一些企业也有走租赁经营这条路的意向。在当前激烈的竞争情况下．把发展实物租赁作为一种新型的交易方式、消费方式、经营模式等来探索、引导、规范、推广，以推动市场扩大内需、盘活存量、有序发展．继而实现企业发展的一种举措．并成为一些农机企业探索经营方式的途径。

南湾林场杉木萌芽更新林调查

杉本属强萌芽性树种，采伐后的伐桩能够生长出旺盛的萌芽条，对这些萌芽条加强管理，可使幼林适时郁闭。同时，经营萌芽林，较重新整地造林相比，可以节省投资，且技术并不复杂。信阳地区已有大面积的杉木林陆续进入成熟林，成熟林采伐后，其更新方式如何选择已十分重要。

南湾林场杉木营林成本调查研究

我省属于杉木分布的北缘，随着杉木各项研究的深入和生产的发展，在南部山区及丘陵地带大力发展杉木林，国营林场更是将杉木资源的多少作为经济是否有后劲的标志。为了客观地反映和衡量营林生产经营成果，降低生产成本，为各级领导确定林价，

合理设置产权制度，优化国企人才资源

在市场经济条件下，市场竞争最直接地表现为人才的竞争．谁拥有人才谁就拥有现在、拥有未来。建立经营管理者能上能下、人才能进能出、收入能多能少的用人机制和集开发、培训、使用为一体的人才资源管理体系。是一项复杂而重大的社会系统工程。

浅谈企业发展与科技人才开发

一、现代企业发展需要科技人才支撑 1．从企业在市场经济中参与国际竞争和合作的高度，认识科技人才开发的重要性。企业在实现国际经营战略、参与国际贸易过程中，只有拥有技术含量高、具有价格优势的拳头产品，才能占领国际市场。这就需要不断地研究开发，调整产品结构，提高产品质量。科技人才是企业研究与开发的主导力量，科技人才的数量、质量直接影响企业发展外向型经济的能力。

加强人才测评队伍建设势在必行

市场经济、知识以济、WTO。这一切无一不对我国各行各业的管理带来种种挑战和冲击。今天的管理者已越来越清楚认识到了人才的真正价值，人才竞争已经成为企事业单位制胜的法宝。

建立系统战略创造企业持续竞争优势

战略为本,策略为纲。战略定乾坤,思路明方向,因为战略决定成败。现代企业,要想建立持续的竞争优势,必须首先思考几种关系与要素,即建立系统战略思维、建立持续竞争优势战略应具有系统性、系统战略资源创造竞争优势、战略落地与企业运作有效结合,并做到各环节环环相扣、配合默契,才能获得整体企业战略竞争力,发挥竞争优势。用系统的战略来保持企业持续的成功。

COVID-19疫情期间PCI防护对策及效果分析

目的总结在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)流行期间对急性心肌梗死患者实施急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的救治效果,探索在大型突发公共卫生事件期间完成PCI的可行性救治方法。方法回顾性分析2020-01-23~04-04日在作者科室18例急性心肌梗死患者(观察组)的临床资料、接受PCI临床预后,并与去年同期无疫情期间31例急性心肌梗死患者(对照组)结果对比。结果采用二级防护对18例急性心肌梗死患者全部成功完成PCI,手术操作时间、术后心肌梗死溶栓试验血流(thrombolysis in myocardial infarction, TIMI)3级比例、TIMI心肌组织灌注分级(TIMI myocardial perfusion grades, TMPG)3级比例、心电图ST段较术前回落≥50%的比例与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),入院舒张压、首次医疗接触至球囊扩张(first medical contact to balloon, FMC-to-B)时间较对照组明显增高(P<0.05);两组预后指标比较差异无统计学意义(P>0.05);无医护人员感染发生。结论 COVID-19疫情期间采用二级防护能克服疫情防控的不利因素,对病人预后无明显影响,可达到有效救治目的。