城市大断面明开平顶隧道结构设计浅述

该文以北京成府路隧道设计为例,介绍了该隧道的建设概况及主要设计原则,阐述了平顶隧道主体结构的确定及其计算,同时,通过对比介绍了该隧道的防水设计,最后对新材料、新工艺在平顶隧道结构中的应用进行了介绍和分析。

北京西直门内部环路点支承异性弯板桥设计

根据北京西直门内部环路点支承异型弯板桥的实际结构特点,以 Midas/Civil大型结构分析有限元软件为工具,对空间的弯、坡、斜实体板桥进行了计算分析,提出板桥设计断面的确认及支座模拟参数,并提出了人行车道面、沉降组荷载工况、包络工况的设计概念。

对江西钨矿床开采中降低矿石损失贫化率谈几点意见

本文简要介绍了江西钨矿床地质及当前矿石损失贫化工作的一些情况,分析了这项工作存在的主要问题及损失贫化产生的原因,提出了今后加强此一工作的几点意见。

双斜塔斜拉桥结构设计要点分析

曹妃甸2#桥采用"高低塔无背索斜拉桥"这一独特的结构型式,跨径组合为166 m+104 m。充分分析其结构行为特征对结构体系和主要受力构件进行详尽的设计处理,以实现结构受力与景观要求的有效统一,为今后同类桥梁的设计、施工提供了宝贵经验。

推拿治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效观察

目的:观察推拿治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法:选取60例ADHD患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组接受小儿推拿疗法,对照组口服盐酸哌甲酯控释片治疗。比较两组患儿中医证候量表评分、注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)评分和临床有效率。结果:治疗后,两组各项评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候和SNAP-Ⅳ评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为80%,对照组为73%,治疗组疗效优于对照组。结论:小儿推拿疗法能够有效控制ADHD患儿多动不安、急躁不宁等症状,与药物相比更加舒适安全且无明显不良反应,在临床中值得应用。

射频治疗三叉神经痛穿刺出血1例

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指三叉神经一支或多支分布区域的发作性、短暂性、剧烈疼痛,通常单侧发生,针刺样或电击样反复发作,严重影响病人生活质量[1]。射频热凝术是治疗三叉神经痛的常用方法之一[2,3]。卵圆孔及周围组织解剖变异[4]或不正确的穿刺方法导致穿刺后面部血肿[5]。

于娟运用“四明穴”推拿防治儿童青少年近视经验

于娟教授认为儿童青少年近视主要有心阳不足和肝肾亏虚两方面原因,结合眼睛的经络属性及小儿的生理特点,首创“四明穴”小儿推拿治疗,并强调临证应从以下方面进行把握。①重视脏腑,益精明目:近视多责之心肝肾三脏,与脾胃关系密切,在调补心阳、补益肝肾的同时勿忘调理脾胃;②重视经络,调补气血:眼睛与经络密切相关,在治疗时应重视经络腧穴的运用;③操作上以指代针、以手代术:小儿推拿可避免惧针畏药的不足,并能同时发挥推拿手法与经络腧穴的作用以达到治疗效果。

一种新的骶管注射定位及穿刺方法探讨

目前,腰腿痛患者多采用骶管注射治疗,操作简便、疗效肯定,临床应用广泛,但仍存在一些问题:①骶管注射穿刺的关键在于穿刺点的选择,目前定位方法多以骶角、髂后上棘等体表标志定位为多,但因患者体型胖瘦不同或本身骶角的缺如、偏歪,易造成触摸困难和测量的失准;②穿刺成功后,回抽出血情况频发,研究表明[1-3]:骶管内静脉丛丰富,而穿刺针在骶管内推进,损伤静脉血管、造成注射药物误入血管的概率较高;③因解剖变异引起的注射并发症,近年来多有报道.

小儿推拿特定操作——分手阴阳考析

分手阴阳是小儿推拿特色操作之一,临床被应用于各类疾病,具有平衡阴阳,调和脏腑的作用。该文通过对此穴古今文献的研究整理,详细地从该穴的定位、操作、应用配伍等各个方面进行分析,以期更全面深入地认识手阴阳穴位及分手阴阳操作,为临床应用提供文献支持。

中医外治疗法干预近视的研究进展

近视作为危害人眼健康的一大疾病,其发病逐渐呈现低龄化及高发性的趋势,不仅影响患者身心健康,也影响国民整体健康水平。目前西医主要通过配镜、手术、阿托品类药物等来控制近视的进展,但患者因近视日久导致的头晕头疼、视疲劳、双目干涩等症状难以改善。中医通过整体观及辨证论治调节机体脏腑功能,在改善近视症状和体征方面较有优势,同时针刺、艾灸、推拿、耳穴压豆、熏洗等外治法具有简便、安全、易接受的特点,在近视防控中发挥着不可替代的作用,运用中医外治手段干预近视治疗,可改善眼部功能,缓解不适,减少并发症的出现,提升患者生活质量,临床上长期应用对近视患者各方面都有积极作用。本文就近年来中医外治疗法干预近视的研究作出探讨,为临床提供参考意义。

拱梁协作体系桥设计

邓家窑桥主跨长158 m,采用中承式拱桥与三角框架支撑的简支梁桥协作体系,以提高结构的跨越能力。经过设计方案比选,拱肋采用钢-混组合结构,即两侧拱脚段采用混凝土箱形断面,跨中段为钢箱断面;该桥拱脚水平推力由系杆及群桩基础共同承担,经过优化设计采用横桥向3排桩顺桥向4排桩基础+15 000 kN系杆力的组合形式;桥面系采用格构式钢-混组合梁,以减小上部结构重量,并方便施工。该桥经过10个月的施工工期,成桥景观效果、工程经济性较好。

腰阳关穴简易定位法质疑

腰阳关穴是针灸临床常用穴位,使用频率极高,故其取穴的准确性直接关系到针刺疗效及操作安全。第二版全国高等中医药学院规划教材《经络腧穴学》中描述：“腰阳关,定位,在腰部,当后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中,取法两髂嵴最高点连线的中点下方凹陷处。”《针灸学》：“腰阳关,位置,在脊柱区,第4腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。”

痛痒论治浅谈

《内经》中对痒的论述较少，往往与痛相关，《灵枢·刺节真邪》云：“有一脉生数十病者，或痛、或痈、或热、或寒、或痒、或痹、或不仁，变化无穷，其故何也？岐伯曰：此皆邪气所生也……邪气者……搏于皮肤之间，其气外发，腠理开，毫毛摇，气往来行，则为痒；留而不去，则痹。”