高频超声诊断儿童肘关节隐匿骨折的临床价值

目的 探讨高频超声诊断儿童肘关节隐匿骨折的临床价值。方法 选取2020年1月—2022年4月收治的疑似肘关节隐匿骨折患儿112例的临床资料,统计疑似肘关节隐匿骨折患儿高频超声及病理诊断结果,分析高频超声诊断儿童肘关节隐匿骨折价值,探讨高频超声和病理诊断儿童肘关节隐匿骨折部位一致性,比较肘关节隐匿骨折和无骨折患儿高频超声征象及肘前脂肪垫厚度,分析高频超声征象及肘前脂肪垫厚度诊断儿童肘关节隐匿骨折的价值。结果 以病理诊断结果为金标准,高频超声诊断儿童肘关节隐匿骨折的敏感度为87.10%(54/62),特异度为96.00%(48/50),准确度为91.07%(102/112);高频超声和病理诊断儿童肘关节隐匿骨折部位一致性的Kappa值0.961,符合率98.15%。肘关节隐匿骨折患儿高频超声检查肌肉损伤或血肿征、关节积液征、骨皮质连续性中断征、脂肪垫征阳性率及肘前脂肪垫厚度均高于或厚于无骨折患儿(P<0.01)。高频超声肌肉损伤或血肿征、骨皮质连续性中断征及肘前脂肪垫厚度诊断儿童肘关节隐匿骨折的曲线下面积均在0.7以上,具有一定诊断价值(P<0.01)。结论 高频超声诊断儿童肘关节隐匿骨折与病理诊断一致性较高,具有一定诊断价值。

新形势下专业学位教育认证与合格评估的协同探析

学位授权点合格评估是国家保证学位授予质量和研究生教育质量的重要抓手。在统筹构建研究生教育质量保障体系的新框架下,面对评估、认证、排名等多种质量保障方式,如何构建内、外部质量保障体系,科学、和谐地处理好各评估工作的关系,是各学位授予单位面临的新问题。试从教育认证和学位授权点合格评估的特点切入,以教育认证和办学单位自我评估的协同为主要内容展开研讨,为新形势下学位授予单位开展质量保障工作的战略选择提供参考建议。

AMP活化蛋白激酶通路对骨重建影响的研究现状

骨重建是骨骼的自我更新过程，包括破骨细胞介导的骨吸收和成骨细胞介导的骨形成，两者失衡时可导致骨质疏松，因此研究骨重建过程对了解骨质疏松病变十分重要。1973年Berg和Carlson等首次发现腺嘌呤核糖核苷酸（ adorosine monophosphate，AMP）活化蛋白激酶（ AMP-activated protein kinase，AMPK），AMPK是蛋白激酶链中的关键激酶，可感应细胞能量代谢状态变化并经多种途径调节细胞能量平衡［1］，被称为真核细胞的“燃油量表”或“能量感受器”。AMPK可通过磷酸化多种代谢酶和调控基因转录与表达直接或间接影响骨代谢。因此，AMPK与骨重建的关系受到越来越多关注。现就AMPK对骨重建影响的近年研究进展综述如下。

一类具有阻尼项的非线性整合分数阶微分方程的振动性准则

考虑了一类具有阻尼项的非线性整合分数阶微分方程(p(t)y(α)(t))(α)+r(t)y(α)(t)+q(t)f(y(t))=0,t≥t 0>0,0<α≤1,的振动性.其中f(α)(t)定义为关于变量t的整合分数阶导数,通过运用整合分数阶微积分,Riccati变换和积分平均方法,建立了此方程的一些新的振动准则.

对我县中等职业教育改革的思考

我国加入WTO后，境外教育机构即将进入我国，按照WTO规则中关于“教育服务的条款”，并随着市场准入的扩大，国外的教育服务证书考试和投资要以很快地速度进入我国，这会使我国的职业教育面临新的冲击和挑战。同时，随着普通高等教育规模的扩大，招生也面临着严峻的形势。因此。我们要转变办学观念，加快教学改革，改善办学条件，增加自身的实力，以便在激烈的竞争中立于不败之地。

虚拟仿真实验平台在动物学实验课中的应用研究

虚拟仿真动物学实验利用数据库、人机交互和虚拟现实等技术构建虚拟仿真实验空间,有助于实践创新型人才的培养。本研究以华中师范大学动物学实验课程2017级学生为研究对象,对动物学实验课嵌入虚拟仿真实验初步应用情况展开调查。结果表明,动物学实验课嵌入虚拟仿真实验能够激起学生兴趣,提高学生各种学习能力;同时也有利于增强实验教学的逼真性,促进实验教学的开展,但在实验视角、场景等方面仍需改进。

搞好心理咨询工作的必备态度

当前，社会生活节奏的加快和部队训练任务的加重，给官兵心理健康带来了很大压力，难免会出现这样或那样的心理问题或心理障碍。心理咨询作为缓解官兵心理压力、提高心理健康水平的重要手段，逐渐得到了广大官兵的支持和认可。但是，由于心理咨询工作的成效有赖于咨询员和求助者之间信任关系的建立。因此在开展心理咨询工作中，如果把握和运用好咨询技巧，不仅可以建立良好的信任互动关系，

开展心理咨询工作的技巧

心理咨询作为缓解官兵心理问题或障碍、提高心理健康水平的重要手段，越来越得到广大官兵的支持和认可。但是，由于心理咨询工作的成效有赖于咨询员和求助者之间信任关系的建立。因此，在开展心理咨询工作中把握和运用好咨询技巧，不仅可以建立良好的信任互动关系，而且有助于心理问题的有效解决。

用放松训练法缓解紧张情绪

放松训练又称松弛训练，是行为疗法中使用最广泛的技术之一，是通过有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询和治疗方法。主要是让训练求助者能够随意放松自己全身的肌肉，随时保持心情轻松的状态，从而达到缓解紧张和焦虑情绪的目的。放松训练方法具有简便易行、实用有效的特点，较少受时间、地点、经费等条件限制，可以帮助官兵快速改善症状。

第29届全国中学生物学奥林匹克知识竞赛实验试题分析

全国中学生物学奥林匹知识竞赛实验部分在竞赛中占重要的地位。为使教师及学生深入了解竞赛实验试题的特点,改进教师的辅导工作,本文以第29届为例,从命题思路、学生表现方面对竞赛实验部分进行分析。总结、归纳其命题特点,并提出相应的备考建议。

转变作风 服务官兵 保障打赢——91269部队深入开展党的群众路线教育实践活动纪实

91269部队党委紧紧围绕为民务实清廉的活动宗旨，以党委机关和科以上领导干部为重点，以官兵反映强烈的突出问题为着力点，坚持高标准筹划、高起点落实、高质量整改，持续聚焦改进工作作风、提升服务水平、增强发展后劲，结合部队和驻地实际组织开展了一系列特色鲜明、丰富多彩、贴近实际的辅助活动，巩固深化了党的群众路线教育实践活动成效，保障了各项使命任务的圆满完成。

深入分析静脉留置针在儿科护理中的应用

目的:对儿科护理中应用静脉留置针的效果进行分析。方法:选择我院儿科2018年10月—2019年10月收治的患儿210例,并随机把这些患儿以对照组和研究组平均分配。对照组在护理中采用常规的静脉穿刺,研究组患儿护理采用静脉留置针,分析比较两组患儿的一次性穿刺成功率和家长护理满意度。结果:研究组患儿的一次性穿刺成功率和家长护理满意度比对照组明显较高(P<0.05)。结论:儿科护理使用静脉留置针会使患儿受反复穿刺带来的身心伤害减少,护理人员工作强度也因此而减轻,进一步提升患儿家长的护理满意度,可以在儿科临床加强应用。

腓骨沟加深术联合肌腱转位术治疗慢性腓骨肌腱脱位

目的探讨腓骨沟加深术联合肌腱转位术治疗慢性腓骨肌腱脱位的手术疗效。方法回顾性分析2006年6月至2013年8月,采用腓骨沟加深术联合肌腱转位术治疗12例慢性腓骨肌腱脱位症患者资料,男9例,女3例;年龄18~34岁,平均(24.6±4.3)岁;左侧3例,右侧9例;运动损伤8例,扭伤4例;腓骨沟平坦8例,凸起4例。12例患者外踝均伴有弹响,可触及“条索状”肌腱,踝背伸外翻抗阻力试验阳性;术前弹响、疼痛症状持续时间12~23周,平均(16.9±4.0)周。术前所有患者均采用石膏固定3~4周治疗无效,故采用腓骨沟加深及腓骨长肌肌腱转位法治疗。术后采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分评价踝关节功能,并与术前评分进行统计学分析。结果12例患者均获得随访,随访时间25~50个月,平均(37.3±7.0)个月。VAS评分和AOFAS踝-后足评分分别由术前(5.6±0.9)分和(61.4±5.6)分改善至末次随访时的(0.5±0.7)分和(92.6±4.2)分,术前和术后比较,差异均有统计学意义(t=16.250和-18.475,均P=0.000)。根据AOFAS踝-后足评分,优10例,良2例,优良率100%。患者术后恢复运动时间23~32周,平均(26.42±3.06)周。术后伤口均一期愈合,无一例发生感染、皮肤坏死、再脱位等并发症。术后3个月影像学复查证实腓骨截骨处完全愈合,骨片无移位。术后3个月,患者均可进行日常活动,6个月均可行体育运动。末次随访时,12例患者均未出现腓骨肌腱再脱位及顽固性疼痛。结论腓骨沟加深术联合腓骨长肌转位法能有效治疗慢性腓骨肌腱脱位,并取得良好疗效。

国际生物学奥林匹克竞赛促进学生科学思维的发展——以第30届IBO试题为例

概述国际生物学奥林匹克竞赛和科学思维内容,并结合第30届IBO试题进行具体分析,进而探索培育学生科学思维的有效途径。