(足母)甲瓣和足趾移植再造手指54指体会

1979年以来,笔者应用游离(足母)甲瓣和第二足趾移植再造手指48例54指,除1指再造失败外,其余均获成功,现小结如下。临床资料本组48例,男38例,女10例。年龄16～45岁。再造拇指44只、食指6只,中指3只,环指1只。急症手术32例,择期手术16例。1例1指于术后24小时发生血管危象,因探查不及时而失败。其余47例53指均获成功。供区血管情况:第一蹠背动脉属Gilbert Ⅰ型者14例,Ⅱ型18例,Ⅲ型16例。(足母)甲瓣切取后。

周围神经损伤修复320例临床分析

#本文对320例415条周围神经损伤的修复情况进行了回顾性分析.结果显示:周围神经损伤修复后其疗效的好坏与神经损伤的部位、类型、年龄、修复的时机和方法有密切关系.因而,提出在行疗效评定时应注意上述因素.另外,作者强调.对周围神经损伤,应早期修复;神经缺损较多时主张行自体神经移植或非神经组织桥接来修复;在缝接神经时均要在显微镜下进行,最好使用无损伤针线缝接,以减少断端滚痕形成.

一种改进的带血管腓骨段切取方法

带血管的腓骨移植是骨移植中常用的一种方法,既往手术切取时间长。作者采用的改进方法主要是考虑到腓动静脉深在,在解剖血管蒂之前先截下腓骨段,切开骨间膜,移植段腓骨得以游离,向前翻转易找及在腓骨后面的腓动静脉;直视下解剖血管蒂则其不易受伤,且手术视野清楚,能大大缩短手术切取时间。

股二头肌长头肌皮瓣移植治疗前臂缺血性孪缩

我科自1989年以来采用吻合血管、缝接神经的股二头肌长头肌皮瓣移植重建前臂缺血性挛缩功能4例,术后1年随访,功能恢复满意,报告如下: 本组男3例,女1例。年龄7岁2例,10岁与12岁各1例。致伤原因:肱骨髁上骨折2例,髁间骨折1例,前臂尺桡骨骨折1例;其中右前臂3例,左前臂1例。

游离和岛状皮瓣肌皮瓣86例报告

临床应用皮瓣和肌皮瓣86例,其中,转位移植43例,吻合血管的游离移植43例。皮瓣面积6×7cm～32×10cm。除5例失败,2例部分坏死外,其余均获满意效果。本文对手术指征和皮瓣的选择等问题进行了讨论。

外踝上皮瓣的应用解剖及临床应用

外踝上皮瓣的血供来自腓动脉终末穿支所发出的皮支与降支,可制成带蒂岛状皮瓣或游离皮瓣。此皮瓣为小腿外侧皮瓣的发展,其特点为切取容易,不损伤小腿外侧和后侧肌群的附着点,亦不牺牲腓动、静脉主干,临床上具有广泛的推广使用价值。

腘股后侧轴型皮瓣的临床应用

:我们采用腘股后侧轴型皮瓣的吻合血管的游离移植或局部转位移植,修复四肢软组织缺损共20例,均获得成功。文章介绍了皮瓣的应用解剖,切取方法和临床应用等。

修复指无人区屈肌腱损伤用静脉套入形成腱鞘

从1986年至1990年,我们对30例42条指无人区行一期或二期指屈肌腱修复时,采用静脉套入重建腱鞘,获得满意效果。本法主要优点:①静脉有良好通透性和渗透性,可为修复的肌腱提供所需营养;②静脉柔软而富有弹性,可形成满意的滑动管道;③静脉取材方便,无反应,用以防止粘连优于其它组织代用品材料.

逆行股前外侧岛状皮瓣和肌皮瓣移植术

1985年以来,作者利用膝外上动脉与旋股外侧动脉降支之间的吻合,切取以膝外上动脉为蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣和肌皮瓣,修复膝关节周围软组织缺损4例,均取得成功。本文介绍了这种技术的应用解剖和手术方法。

吻合血管的游离拇甲瓣移植再造拇或示指15例报告

1986年元月至1987年6月,共应用吻合血管的拇甲瓣移植再造拇指13例,示指2例,都取得成功。作者认为,肋骨移植优于髂骨移植。讨论了移植技术的改进,并报告了2例典型病例。