数字经济时代新商科人才培养路径探索

随着数字经济的快速发展,全球商业环境正在发生深刻变革。数字技术的广泛应用和互联网的普及使商业活动更加便捷和全球化,同时也带来了新的商业模式和机会。数字经济时代,商贸类人才面临着前所未有的机遇和挑战。文章旨在探讨数字经济时代新商科人才的培养路径。文章分析了数字经济时代商贸类人才培养产生的新需求,探讨了新商科人才培养面临的挑战,提出了建立新商科教育理念、优化课程体系、改革教学方法、强化教师队伍建设和开展政产学研多元合作等具体实施方案。以期能够培养出具备高素质和挑战能力的新一代商科人才,为数字经济时代的商业发展作出贡献。

辅助线优化股骨近端髓内钉手术治疗简单股骨粗隆间骨折

目的：探讨术前通过C形臂X线透视体表定位辅助线,术中利用辅助线引导,置入股骨近端抗旋髓内钉的主钉和螺旋刀片导针的临床效果。方法：回顾分析2012年1月1日至2015年1月1日行闭合复位股骨近端抗旋髓内钉内固定AO31A1型和31A2型股骨粗隆间骨折患者共132例,传统手术组62例,其中男14例,女48例,年龄52-95岁,平均（69.58±8.55）岁,采用传统手术方式;辅助线组70例,其中男15例,女55例,年龄61-88岁,平均（71.94±7.64）岁,在传统手术方式基础上,增加了体表和C形臂X线透视的辅助线定位,并在术中使用这些辅助线指导股骨近端抗旋髓内钉主钉和螺旋刀片的导针定位。比较两组间手术时间、总透视次数、术后3个月随访时Harris评分、并发症发生情况。结果：除辅助线组1例患者出现创口浅表感染的并发症外,其余患者创口均Ⅰ期愈合。132例患者术后随访,时间3-18个月,平均（6.81±3.07）个月。辅助线组手术时间（56.16±6.36）min较传统手术组（59.06±9.19）min明显缩短（P=0.035）,辅助线组总透视次数25.89±5.81明显少于传统手术组31.32±9.81（P〈0.001）。两组术后并发症发生率、术后3个月Harris评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：辅助线标记法简单易行,能够明显缩短手术时间,减少术中透视次数。

改良型股骨假体对降低初次后稳定型全膝关节置换术后髌骨弹响综合征发生率的病例对照研究

目的：探讨改良型股骨假体应用于初次后稳定型全膝关节置换术的疗效.方法：2012年4月1日至2013年1月1日,因膝关节骨性关节炎入院,由同一位主任医生完成的初次后稳定型全膝关置换术病例,共156例.61例使用改良型股骨假体,男7例,女54例,平均年龄（68.34±5.41）岁;95例使用普通股骨假体,男14例,女81例,平均年龄（69.92±5.11）岁.观察并记录156例患者的性别、年龄、体重指数、Insall-Salvati指数、假体型号、髌骨弹响综合征发生率、术后下肢力线及术后膝关节活动度.平均随访45.31周（36～56周）,记录每例患者随访时的美国膝关节协会评分（AKS评分）.结果：改良型股骨假体组髌骨弹响综合征发生率为0,低于普通股骨假体组的11.48％,且术后膝关节活动度（110.98±10.32）°,优于普通股骨假体组（107.05±8.61）°.术后随访4次,在术后21～28 d改良型股骨假体组膝关节评分129.79±9.63,优于普通股骨假体组126.85±7.79.结论：采用改良设计的新型股骨假体能降低髌骨弹响综合征发生率,并获得更好的早期膝关节功能恢复.

上肢腱鞘巨细胞瘤术后复发相关因素分析

目的:了解上肢腱鞘巨细胞瘤患者的性别、年龄、肿瘤生长部位、术中化学处理情况和肿瘤术后复发的相关性。方法:回顾分析2000年1月至2011年8月47例上肢腱鞘巨细胞瘤住院患者的病史,对其性别、年龄、肿瘤生长部位、术中是否接受化学灭活处理、手术并发症、肿瘤复发情况及病理结果做统计和分析。本组女28例,男19例;年龄17～78岁,平均38.15岁。所有病例接受手术局部切除。14例术中使用化学方法灭活肿瘤细胞(术中使用乙醇或碘酒浸泡手术创面)。对患者定期随访,观察创口愈合情况、病理结果、肿瘤是否复发,并做必要的影像学检查。结果:47例平均随访53.89个月(22～129个月),其中4例术中采用乙醇灭活的病例术后出现创口红肿、坏死组织排出、创口延迟愈合等并发症;15例报告肿瘤组织生长活跃,1例为低度恶性的腱鞘巨细胞瘤。术前X线发现有骨质破坏组术后复发率明显增高(P=0.003);术中接受化学方法灭活的病例术后复发率小于未接受化学方法灭活病例(P=0.042)。结论:上肢腱鞘巨细胞瘤患者术后是否复发与肿瘤生长部位、是否有骨质破坏、是否采取术中化学灭活密切相关。局部切除是治疗上肢腱鞘巨细胞瘤的有效方案,配合术中化学方法灭活能够降低术后复发风险。如何在术中确定复发高危人群,降低其复发率及重建广泛切除肿瘤后的手功能是将来研究的重点和难点。

中外学生混合编组结合PBL理念在骨科临床实习教学中的应用

在温州医学院2010、2011级留学生的骨科临床实习中开展了中国学生和留学生混合编组结合PBL理念的教学模式。中外学生混合编组是一种新颖的教学组织方式,PBL教学模式以学生为中心,以问题为先导,有利于激发中外学生的学习热情,提高临床实习质量。两者相结合应用于骨科临床实习收到了良好的效果。

26例骨原发性恶性淋巴瘤与预后相关因素分析

目的探讨26例骨原发性恶性淋巴瘤患者的发病特点和影响其预后的相关因素。方法回顾性分析26例骨原发性恶性淋巴细胞瘤,采用单因素分析和Kaplan-Meier生存分析方法对该病预后相关因素进行研究。结果病理学类型、首次治疗敏感性和IPI评分是预后的密切相关因素。结论骨原发性恶性淋巴细胞瘤中组织病理学上弥漫性大B细胞淋巴瘤型的,对首次治疗敏感的及IPI评分低的病例有较好的预后。化疗是有效的治疗手段。

产教融合视域下高职院校服务区域经济发展研究——以山东省为例

职业教育对区域经济发展具有十分重要的促进作用。文章首先介绍山东省区域经济、职业教育发展概况以及产教融合现状,其次分析山东省高职院校服务区域经济发展存在的问题,最后从践行新发展理念、优化专业布局、加大产教融合力度、提升社会服务能力等方面提出山东省高职院校服务区域经济发展的具体策略。

用于海上风电的准Z源逆变器并网功率控制

为了克服传统模型预测控制(MPC)的缺陷并获得更好性能,针对并网准Z源逆变器(qZSI)提出了一种低计算量的模型预测功率控制。所提MPC应用多个矢量来实现并网qZSI的预期性能。通过计算ST矢量的最佳占空比,可以大大降低电感电流纹波。为了消除加权因子,提出了一种改进的滑模控制方法,用于同时控制电容电压和电感电流。此外,给出了一种快速有效的最优扇区选择方法,大大减少了MPC的计算量。因此,所提MPC的计算负担显著降低。仿真和实验结果都证明了该方法的有效性和优势。

带教医学实习生在临床实习中存在的问题及对策

重点探究了对医学实习生临床带教中存在的一些问题,并结合问题提出了相应的解决策略。文章从带教方与实习生的两个角度进行了论述,以期进一步强化医学素质教育,提升教学质量。

全膝关节置换术股骨远端外翻角影响因素探讨

目的:研究人工全膝关节置换术(TKA)股骨远端外翻角(DFVR)变化,分析其影响因素。方法:收集2012年2月1日至2014年2月1日间因骨性膝关节炎入院行初次人工TKA的患者共222例作为研究对象,测量DFVR。观察并记录各研究对象的一般临床资料、股骨长度、股骨颈干角(FNSA)、股骨颈长度(FNL)、股骨弯曲角度(FBA)及股骨远端解剖轴外侧角(m LDFA)等参数,并分析与DFVR的相关性;定义FBA>3°为股骨弯曲,分为弯曲组和非弯曲组,比较并分析2组在不同DFVR的力线不良发生率。结果:研究对象的平均DFVR为6.66°±2.06°(2.78°~12.84°),与FBA有强相关性(r=0.845,P<0.01),与年龄及m LDFA有弱相关性(r=0.377、0.446,P<0.01),与其余参数均无相关性(P>0.05)。明显的股骨弯曲(FBA>3°)的发生率为37.8%,弯曲组与非弯曲组在股骨远端外翻截骨角度为5°或6°时,力线不良的发生率(截骨误差>3°)差异有统计学意义(P<0.05),在股骨远端外翻截骨角度为7°时差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中国人中股骨弯曲发生率较高,且DFVR与股骨弯曲关系密切。

乡村振兴背景下小农户对接电商市场的路径探讨

随着现阶段农村电子商务市场的不断发展,小农户也加入到电商市场中,这对于乡村振兴目标实现具有重要推动作用。但是目前的电商市场竞争激烈,小农户在电商市场竞争中的资源不足、发展规模有限,整体发展缺乏效能,对此,要促进小农户和电商市场对接,必须要解决小农户在对接电商市场中面临的困难。从目前小农户对接电商市场的发展现状来看,小农户的信息化素养水平低,对电商市场运作规模认知不到位等,自身营销技能单一,品牌意识不足等是影响其对接电商市场的主要阻碍因素,对此,本文就小农户对接电商问题提出背景进行介绍,分析目前小农户对接电商市场中面临的几点问题,并探究乡村振兴背景下小农户对接电商市场的有效路径。

安全钻头制备粗隆间骨折锁定钢板植入孔道研究

目的:对自行研制的安全钻头(Safety Drill)进行新鲜人体股骨头标本临床钻孔实验,与常规钻头进行比较验证该新钻头钻孔的安全性能。方法:取自股骨颈骨折患者关节置换术中的新鲜人体股骨头标本20个,随机分成2组,N组用新安全钻头,O组用传统钻头。每名医师从这2组中各抽取一个序号的股骨头进行钻孔实验,首先顺钻2个孔,然后反钻2个孔。Nc为新钻头顺钻组,Na为新钻头反钻组,Oc为老钻头顺钻组,Oa为老钻头反钻组。使用测深器检出深度值Nc1、Na1、Oc1、Oa1,然后打透全部孔道再次测量穿透深度值Nc2、Na2、Oc2、Oa2,两者之差作为钉缘距(TED)的评价。同时记录个人打透关节面瞬间所需用力程度,用VAS评分标记。结果:非穿透实验:钻头种类(A因素):新钻头与老钻头在TED值方面差异没有统计学意义(FA=3.2603,P=0.1263);钻孔方向(B因素):反钻比顺钻能获得更小的TED值(Na<Nc、Oa<Oc),差异有统计学意义(FB=294.1222,P<0.01)。钻头种类与钻孔方向间交互作用无统计学意义(FA×B=3.2365,P=0.1034);穿透实验:钻头种类(A因素):新钻头比老钻头有更高的VAS值(Na>Oa、Nc>Oc),差异有统计学意义(FA=158.0891,P<0.01);钻孔方向(B因素):反钻比顺钻有更高的VAS值(Na>Nc、Oa>Oc),差异有统计学意义(FB=378.8507,P<0.01)。钻头种类与钻孔方向间交互作用没有统计学意义(FA×B=1.9729,P=0.2103)。结论:新钻头结合反钻技术能降低钻头穿透关节面事件的发生率,能获得更贴近关节软骨下骨的螺钉孔道,从而获得更大的固定效能和稳定性。

苦碟子注射液对大鼠随意皮瓣存活的影响

目的:观察苦碟子注射液研究苦碟子注射液对大鼠随意型皮瓣存活的影响对大鼠随意皮瓣成活的影响。方法:将2～3月龄重SD大鼠24只,采用随机抽签法分为2组(实验组和对照组,每组12只)。采用改良的大鼠随意型皮瓣制作方法造模,实验组每天腹腔注射苦碟子注射液5ml/kg,对照组每天腹腔注射生理盐水5ml/kg。术后第7天颈椎脱臼处死大鼠分别进行皮瓣存活面积比的检测,同时取皮瓣近中远端组织经组织染色切片后光镜下观察,免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果:术后7d,实验组皮瓣存活面积比为(70.432±3.867)%,显著高于对照组的(50.498±2.346)%(P<0.01);实验组皮瓣组织水肿、炎症细胞浸润情况比对照组明显减轻;切片观察出现较多新生血管,Ⅱ区新生血管密度((30.11±5.53)/mm2,与对照组(20.13±4.11))/mm2比较,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ区坏死严重。实验组VEGF表达量为(4867.31±452.36),与对照组的VEGF表达量(2387.45±768.46)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:苦碟子注射液可以提高VEGF的表达量、促进毛细血管新生,减轻皮瓣炎性浸润,还可以明显提高大鼠随意型皮瓣的成活率,为临床皮瓣移植研究提供了新的思路。

基于BP神经网络的超临界锅炉中间点温度预测

超临界锅炉中间点温度为控制主蒸汽温度的超前信号,同时也是水冷壁超温保护的重要参数,所以对于中间点温度的仿真与预测具有重要意义。为了能够对中间点温度做出超前预测,提出了基于BP神经网络的中间点温度预测新方法。通过对某600MW超临界锅炉生产数据进行仿真,验证了该方法的有效性。

优化骨科临床技能教学的实践

基于对骨科临床技能教学工作中存在问题的理性思考,我们对骨科临床技能教学进行探究,其重点在于及时更新教学内容、提高学生的学习积极性、提升教师专业素质、合理安排临床操作课程和培训内容,完善考核办法和程序,革新教学手段和方法,以培养出合格的应用型医学人才。

600MW超临界锅炉过热器爆管原因及改进措施

2009年到2010年金湾电厂的锅炉就发生了三次发生爆管。通过对金湾电厂锅炉为600MW超临界锅炉末级过热器在运行期间多次爆管进行综合分析,确定爆管原因是超临界锅炉管道长期超温,锅炉管道的设计存在严重缺陷;过热器的管材采用的T23材质不适合锅炉在设计参数下运行,导致管壁过度氧化和大量脱落造成堵塞,是锅炉爆管的主要原因。为此提出了一些有效的防范措施,包括严禁锅炉超温运行、加强水质管理以及及时冲洗沉积的氧化皮等一系列的防备措施,实践证明采用这些措施后锅炉的运行状况良好。

600MW超临界机组冷态启动方式的选择

介绍了普通燃油点火方式、等离子煤粉点火方式和等离子煤粉点火与小油枪结合点火方式的特点,以珠海金湾发电有限公司600 MW超临界机组为例,计算分析了3种冷态启动方法的经济指标及安全性,确定等离子煤粉点火结合小油枪技术是珠海金湾发电有限公司600 MW机组安全经济的启动模式。

海上风电水下压缩空气储能系统运行及变工况分析

水下压缩空气储能是一种能够利用水下静压储存压缩空气的技术,该技术与海上风电相结合,可以大规模储存具有波动性、间歇性的海上风电,从而使电力输出满足用电负荷需求。因此,建立了一个海上风力发电与水下压缩空气储能系统相结合的物理模型。首先,在充-储-释理想运行模式仿真下,确定了在储气压力约束下的系统最优额定工况;然后,为了扩大储能系统变工况运行范围,优化了水下压缩空气储能系统的变工况空气流量和导热油流量;最后,在真实海上风机发电和海岛用电负荷数据下,建立了一个由3 MW×2海上风电与3 MW/45MWh水下压缩空气储能组成的系统,并模拟真实海上风电和用电负荷运行模式进行了运行仿真。结果显示,在充-储-释理想运行模式下,系统可在10%~120%工况范围内运行,且系统循环效率范围为48.1%~58.4%;在模拟真实海上风电和用电负荷运行模式下,系统循环效率为53.7%,并且弃风率减少至0.58%,负荷满足率提升至99.57%。

阿维A治疗多发性难治性疣的临床观察

目的：观察阿维A治疗难治性多发性疣的临床疗效和安全性。方法：选取笔者所在科室2012年1月-2014年8月就诊的83例多发性难治性疣患者作为研究对象，口服阿维A胶囊20～30 mg/d治疗，疗程8周，观察疗效情况和安全性。结果：阿维A治疗多种多发性难治性疣（包括多发扁平疣、多发跖疣、多发甲周寻常疣、多发尖锐湿疣等）有效率达到89.16%，痊愈率达到74.70%，且未见发生严重和永久性不良反应。结论：阿维A治疗多种多发性难治性疣疗效显著且安全性好，为不适合选择其他方法或其他方法治疗效果差的多种多发性难治性疣患者提供了新的选择，值得临床推广应用。

海上风电塔筒涂层电化学阻抗谱快速评价技术研究

研究海上风电塔筒涂层电化学阻抗谱快速评价技术,解决钢结构涂层快速评估等问题。采用涂层附着力测试、中性盐雾、海水浸泡、自然环境暴露试验以及电化学阻抗谱对三种钢结构涂层体系的耐久性进行了评估,并将常规方法的综合试验结果与电化学阻抗试验结果进行对比分析,从而评估是否可以采用电化学阻抗谱对风电塔筒涂层耐蚀性能进行快速评价。涂层附着力测试结果显示,样品1、样品2附着力均大于5 Mpa,而样品3附着力远小于5 Mpa;盐雾试验5 000 h,样品3有部分样品裂纹扩展已达边界,样品2部分样品划痕区腐蚀漫延单边长度均在10 mm以上,仅样品1较好;海水浸泡5 000 h,样品1、样品2划痕区均未发生腐蚀扩展,唯独样品3划痕区发生了严重的腐蚀漫延。自然环境暴露试验1年后,1号样品基本未发生变化,性能最优,3号样品较差,2号样品均有腐蚀单边扩展到边界的情况发生;电化学阻抗结果显示,三种涂层体系耐蚀性能优劣顺序为样品1>样品2>样品3。电化学阻抗谱测试的结果与常规方法的综合试验结果一致,可以采用电化学阻抗谱对风电塔筒涂层耐蚀性能进行快速评价。