心脏自主神经与冠状动脉生理学功能的研究进展

自主神经系统(ANS)在形态功能和生长发育方面均与血管联系密切,可调节血管功能。在冠心病的发生发展过程中,ANS可通过调节血管张力以及调控炎症反应参与冠状动脉粥样硬化的进程,而血管也可通过分泌活性物质调节ANS,因此ANS与血管之间的紧密联系是冠心病诊断和治疗的关键靶点。近年来,随着诊断技术的发展,临床对冠心病患者的诊疗水平也显著提高,但目前的检查技术并未将ANS与冠状动脉功能有效联系起来,未来深入研究ANS与冠状动脉生理学功能之间的联系可以为冠心病患者的诊疗提供更多选择。

大黄对多器官衰竭大鼠肠粘膜屏障的保护作用

目的：探讨大黄对多器官衰竭大鼠肠粘膜屏障的保护作用。方法：６０只大鼠随机分为对照组、生理盐水治疗组和大黄治疗组，以酵母多糖Ａ制作多器官衰竭模型，观察肠道细菌移位、血浆内毒素水平、肠粘膜的病理变化。结果：大黄治疗组血及内脏中细菌移居数量减少，血浆内毒素水平低，小肠病理损害轻，并有杯状细胞增生。结论：大黄对多器官衰竭大鼠肠粘膜屏障有保护作用。

昼夜节律紊乱致缺血性心脏病与自主神经调节研究进展

心血管不良事件高居全世界死亡原因的首位,尤其是缺血性心脏病。在现代社会中,由于长期睡眠不足、社交时差、倒班工作以及就寝时间延迟而引起的昼夜节律紊乱已变得越来越普遍。倒班工作被WHO定义为一种昼夜节律的职业性干扰。研究证明,倒班工作导致缺血性心脏病和猝死发病率升高[1]。此外,昼夜节律紊乱与肥胖、糖尿病等缺血性心脏病危险因素的代谢性疾病有关。

麻黄汤证脉象析疑

麻黄汤证脉象析疑刘承哲王惠琴刘炜（安徽省灵璧县虞姬医院２３４２００）关键词：《伤寒论》；麻黄汤证；脉象中图法分类号：Ｒ２２２．１６麻黄汤是《伤寒论》用于太阳伤寒表实证的方剂。关于该方之脉象，大多根据第４６条认为是脉浮紧。本文就《伤寒论》有关内容结...

疏肝理气法辨治乳病验案四则

情志抑郁、肝失条达,气机不利,血脉瘀滞,易患乳病。从疏肝理气入手,每可收到预期效果,兹举验案四则以供临床参考。 一、乳头綦痒 陈某,男,32岁,干部。1987年6月3日初诊。两乳头綦痒难忍,色红灼热,沿乳头根部因揉搓而有裂口、不痛;口酸,尿黄,舌质偏红、脉沉略数。自述于两年前丧偶后渐患此证。此乃情志抑郁,肝郁化火。

白云鄂博铁矿爆破技术应用

爆破技术应用是爆破工作的重要环节。为取得良好的爆破效果,必须从采用先进的爆破技术、先进的管理 手段和培养高素质的爆破人员入手。良好的爆破效果和先进的技术管理是建立现代化矿山的标志之一。

二甲双胍对心肌梗死后心脏功能的影响及其机制研究

目的探讨二甲双胍对心肌梗死(MI)后心功能的影响及其作用机制。方法将28只健康Sprague Dawley大鼠随机分为3组:假手术组(n=8)、MI+生理盐水处理组(MI组,n=10)和MI+二甲双胍处理组(MET组,n=10)。采用结扎冠状动脉左前降支方法建立MI模型,假手术组冠状动脉左前降支穿线不结扎。按200 mg/kg给予二甲双胍或等量生理盐水,每日1次,连续干预4周。超声心动图测定心功能,分析心率变异性,检测心肌酪氨酸羟化酶(TH)密度。酶联免疫吸附测定法检测血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平,生化法检测心肌超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平。结果与假手术组比,MI组大鼠左室射血分数明显降低,心率变异性频域指标低频功率和低频/高频功率比值显著升高,TH密度显著增加,血清iNOS和心肌MDA水平显著升高,心肌SOD的水平显著降低(P<0.05);与MI组相比,MET组大鼠左室射血分数升高,低频功率和低频/高频功率比值降低,TH密度降低,血清iNOS和心肌MDA水平降低,心肌SOD水平升高(P<0.05)。结论二甲双胍可有效地改善慢性MI大鼠的心功能,可能通过抑制交感神经系统活性和降低氧化应激反应发挥作用。

清胰汤治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的：探讨清胰汤治疗重症急性胰腺炎的机制。方法：60只大鼠随机分为清胰汤治疗组(A组)、生理盐水治疗组(B组)和对照组(C组)，以牛胆汁酸钠制作胰腺炎模型，观察血浆淀粉酶、内毒素、白介素－6、肠道细菌移位，胰腺病理变化和大鼠生存率。结果：清胰汤治疗组大鼠生存率略高于B组，但差异无显著性(Ｐ＞0.05)；血浆淀粉酶、内毒素值较低(Ｐ＜0.01)，肠道细菌移位率虽低于B组，但差异无显著性(Ｐ＞0.05)；胰腺病理损害较轻。结论：清胰汤对重症急性胰腺炎大鼠有一定的治疗作用。

心血管疾病自主神经调控的交叉策略研究新进展

自主神经失衡被认为在心律失常等心血管疾病的病理生理机制中至关重要,针对自主神经调控心血管疾病已成为一个研究热点。随着材料科学、医学、物理学为代表的多学科快速发展和交叉融合,近几十年来神经调控领域取得了重大进展,针对自主神经调控心血管疾病已开发了许多新的干预策略。现重点综述心脏自主神经调控领域中交叉策略研究新进展,以及目前技术的不足和改进方向,指导自主神经调控治疗心血管疾病取得进一步转化应用。

局部肉毒素微注射调控左侧星状神经节活性防治心肌梗死后室性心律失常

目的探究局部微注射A型肉毒素(BTA)调控左侧星状神经节(LSG)神经活性与功能,对心肌梗死(MI)后室性心律失常发生的防治作用。方法 15只成年雄性比格犬依据随机数字表法被分为肉毒素组(n=8)和对照组(n=7),分别应用微量泵向LSG注射肉毒素溶液或生理盐水。记录基础状态和微注射后LSG神经功能和神经活性,测定心室有效不应期(ERP)。结扎左冠状动脉前降支制备MI模型,连续记录1 h心电图用以分析室性心律失常发生情况。结果与对照组相比,BTA微注射显著抑制心脏交感神经活性[微注射后4 h:频率(38.86±3.89)次/min对(21.43±5.97)次/min,振幅(0.11±0.01)mV对(0.04±0.01)mV,P均<0.05)]和功能[微注射后4 h,15.0 V:(60.96±9.30)%对(22.34±4.84)%,P<0.05],延长左心室ERP[左心室心尖部:(163.67±7.09)ms对(185.67±4.63)ms;左心室心中部:(165.33±5.32)ms对(182.00±5.93)ms;左心室心底部:(163.67±5.85)ms对(179.00±6.03)ms,P均<0.05],减少室性心律失常发生[室性早博:(67.71±14.09)次/h对(8.13±3.91)次/h;非持续性室性心动过速(VT):(12.00±4.28)阵/h对(1.13±1.13)阵/h;持续性VT/心室颤动发生率:71.4%对12.5%;P均<0.05]。结论局部微注射BTA可抑制LSG神经活性,防治MI后室性心律失常的发生。

昼夜节律紊乱对心肌梗死后血小板生成的影响及其相关机制

目的:探究昼夜节律紊乱对大鼠心肌梗死(MI)后血小板生成的影响及其潜在机制。方法:Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为MI组(n=5)、MI+昼夜节律紊乱组(n=5)、对照组(n=5)。于术前及术后干预第3、5、7天测定大鼠全血中血小板、单核细胞数量;取右股骨骨髓行HE染色,统计骨髓巨核细胞个数,并用ELISA法检测血浆去甲肾上腺素(NE)浓度。结果:与对照组相比,MI组血小板水平于第5天、第7天显著升高(P<0.05),而MI+昼夜节律紊乱组血小板水平第3、5、7天显著高于MI组(P<0.05)。与对照组相比,第7天MI组和MI+昼夜节律紊乱组的巨核细胞、单核细胞均增加(P<0.05),且MI+昼夜节律紊乱组巨核细胞、单核细胞计数显著大于MI组(P<0.05)。与对照组相比,MI组和MI+昼夜节律紊乱组血浆NE浓度均显著升高,且MI+昼夜节律紊乱组NE浓度显著高于MI组(P<0.05)。结论:昼夜节律紊乱可显著促进MI后血小板的生成,其潜在机制可能与进一步增强MI后交感神经活性从而导致骨髓中巨核细胞大量增殖相关。此外,MI后昼夜节律紊乱导致血小板、单核细胞的增加,可进一步恶化心脏炎症反应,促进心肌损伤。