直肠癌184例误诊原因探讨

目的 探讨直肠癌的误诊原因 ,以降低其误诊率。方法 收集 2 0 6例直肠癌患者的临床资料 ,统计其中 184例误诊病例的误诊时间并分析误诊原因。结果 误诊 184例 (89.3 % ) ,误诊时间为 4～ 2 4个月。误诊主要疾病为痔、肠炎、痢疾等。其中5 7例未及时就诊而延误诊断 ,初中文化程度以下者 5 6例 (98.2 % ) ,多来自县、镇、农牧区。结论 要降低直肠癌误诊率 ,首先要提高对直肠癌的认识 ,强调出现下消化道症状时直肠指诊应为必检程序。

胃神经鞘瘤的诊断与治疗（附二例报告）

胃神经鞘瘤的诊断与治疗（附二例报告）新疆医学院附属肿瘤医院（乌鲁木齐市８３００１１）刘振疆，陈鹏，马斌林胃神经鞘瘤为胃粘膜下肿瘤的一种，临床罕见。据文献报道，占胃非癌性肿瘤的１．８％［１］。胃神经鞘瘤术前明确诊断困难。我院自１９８９年１２月建院以来诊...

军人吸烟与相关慢性肾脏病的研究进展

世界卫生组织报告,吸烟是全球第二大健康风险因素,每年导致700余万人直接死亡,120余万人间接死亡[1]。中国疾病预防控制中心发布的《2018年中国成人烟草调查》结果显示,我国15岁以上人群吸烟率为26.6%,我国每年有100余万人因吸烟失去生命[2]。有研究发现,现役军人的吸烟率一直居高不下,军队特殊的组织结构和管理模式,使军人成为吸烟的高风险人群之一[3]。吸烟可能会降低军人的体能从而引发多种相关疾病,一定程度地影响部队战斗力[4]。目前,慢性肾脏病已成为一个全球性的公共卫生问题,有研究已证实吸烟是慢性肾脏病重要的危险因素之一[5],但吸烟和慢性肾脏病之间的相互作用往往被忽视。本文对军人吸烟与相关慢性肾脏病的研究进展综述,旨在推动对军人吸烟问题的广泛关注,减少慢性肾脏病发生,保障官兵身心健康。

中晚期原发性肝癌的外科治疗(附八例报告)

作者对8例中晚期原发性肝癌行肝切除治疗,肝切缘距肿瘤仅1～2cm(不同于传统的肝切除模式),术后予以综合治疗,有效地延长了患者生存时间。

一次成功的尝试

新疆医学院附属肿瘤医院,在自治区财政资金紧张的情况下,自筹资金,准备引进一台直线加速器。由于我院以往采购设备均自行采购,并且对招标采购这种方式不了解,所以我院与某厂商进行了较深的接触。当招标中心获得信息后,立即派工作人员与我院取得联系,耐心细致地向我们讲解什么是招标及招标采购设备对购货方的益处,动员我们采取招标方式采购设备。我们当时认为,厂商已经与我们把价格和商务等条款谈好了,招标可能只是形式、走过场,招标中心要收取的中标服务费,是羊毛出在羊身上,最终可能还会摊在设备费中,造成价格抬高。但是,经过他们反复的动员和宣传,我院抱着试一试的想法,同意委托招标中心进行招标。

AFP、AFP-L_3和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义.方法:对我院2003年7月～2004年3月收治的49例PHC、50例慢性乙型肝炎和20例正常对照联合检测AFP、AFP-L3和AFU水平,采用电化学发光法测定AFP和AFP-L3水平,采用速率法测定AFU水平.结果:PHC组与慢性乙型肝炎组、正常对照组血清AFP水平相比差异有统计学意义(P<0.01);PHC组与慢性乙型肝炎组和正常对照组的AFP均数相比差异有统计学意义;3项标志物单项检测的敏感性分别为65.3%、85.7%、49.0%;联合检测AFP和AFP-L3或AFU可使检出率提高至92.1%和83.2%;3项指标联合检测PHC的检出率高达97.0%.结论:联合检测AFP、APF-L3和AFU 3项指标可提高HPC尤其是AFP阴性HPC的诊断效率,对HPC的早期诊断有一定的指导意义.

抑癌基因P53在中晚期肝细胞癌中的表达及预后意义

目的 探讨抑癌基因P5 3在中晚期肝细胞癌中的表达及其预后价值。方法 应用免疫组化法 (LSAB法 )检测P5 3在 45例肝癌组织中表达。结果 P5 3在肝癌细胞中的阳性表达率为 44.4% (2 0 / 4 5 ) ,癌旁组织无表达 ;P5 3在肝癌细胞高中分化组中阳性率为 34.3 % (12 / 35 ) ,而低分化组中为 80 % (8/ 10 ) ,两者差异显著 (P <0 .0 5 ) ;肝癌术后生存期≤ 1年组中P5 3阳性率为 6 5 % (11/ 17) ,而 >1年组为 32 % (9/ 2 8) ,两者差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 抑癌基因P5 3的突变是部分肝细胞癌变原因之一 ,且P5

47例胸腺瘤临床分析

目的:分析胸腺瘤的分期、病理类型、临床特点及治疗方法,总结47例胸腺瘤的外科治疗经验.方法:对1991年1月～2003年10月收治的47例胸腺瘤患者进行临床分析,按Masaoka分期法进行分期,Ⅰ期16例,Ⅱ期23例,Ⅲ期8例,无Ⅳ期患者,回顾性分析胸腺瘤分期和治疗方法.结果:手术治疗29例(29/47),其中根治性切除22例,姑息性切除5例,探查术3例.放疗31例(31/47),单纯放疗11例.结论:胸腺瘤诊断主要依靠临床及病理学判断,治疗原则应尽可能广泛切除肿瘤及胸隔脂肪清除,术后根据具体情况辅以放疗.浸润型胸腺瘤术后接受放射治疗是必要的.

胃大部切除术后贲门癌和食管癌的外科治疗

新疆医科大学附属肿瘤医院1991～1999年共收治胃大部切除术后贲门癌和食管癌患者14例,现将部分临床资料结合文献总结报告如下。临床资料 1.一般资料:男性患者13例,女性1例,年龄36—65岁,平均57.6岁。食管痛患者2例,胃体贲门癌患者12例,全部病例经病理证实:鳞癌2例。

113例老年支原体肺炎的临床表现及影像学特点

目的通过对老年支原体肺炎临床表现及影像学特点分析,为临床正确诊断提供理论依据。方法比较、分析113例老年支原体肺炎的临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等情况。结果老年支原体肺炎患者以中低热为主(94.39%);除了具有明显的呼吸道症状、体征外,还常伴随有耳鼻喉、神经系统、循环系统及皮肤等并发症;49.56%的患者白细胞计数正常,87.61%的患者支原体IgM抗体值大于1∶160,所有患者支原体IgM抗体值均大于1∶80,15.04%患者的痰培养肺炎链球菌(+);肺部病变分布呈现出左肺下叶多见、双侧肺多叶多见的两多特征;斑片影、磨玻璃影、大片实变影、间质浸润性病变及胸腔积液分别占CT影像特征的87.61%、38.94%、18.58%、12.39%与11.50%。结论老年支原体肺炎临床表现缺乏特异性症状、体征和CT影像学特征;在临床实践中,要高度重视,一旦怀疑,则需积极开展支原体Ig M抗体检测,减少误诊和漏诊。

美国、英国、新西兰三国校长专业标准比较及其启示

提升校长专业水准以提高学校效能,业已成为国际基础教育发展的一个重要趋势。20世纪90年代,美国、英国、新西兰先后制定了校长专业标准。通过对这三国校长专业标准的研究,可以发现校长专业标准会影响校长的日常管理行为,这既有重要的理论研究意义,也为研究我国的校长专业标准提供了宝贵的实践经验。

乳腺癌首诊治疗中医源性因素致短期复发或转移原因分析（附24例报告）

乳腺癌首诊治疗中医源性因素致短期复发或转移原因分析（附２４例报告）张国庆副教授庞作良，仉多，刘振疆，朱旬（王安信，邵国安，孙祝生，邓大伟）新疆医学院附属肿瘤医院外二科（８３００１１）影响乳腺癌术后复发或转移的客观因素如年龄、分期、病理类型、淋巴结转移...

116例中晚期贲门癌外科治疗分析

本文就116例贲门癌的外科治疗经验进行了临床分析。贲门癌据有向横隔膜上下两个区域淋巴结转移特点，软组织阴影明显者，预示切除率降低的重要临床指标。选择胸腹联合切口，可提高肿瘤的切除率，并在直视下整块清除两区域的淋巴结，而不增加手术并发症。

肝动脉结扎和肝动脉插管化疗治疗肝癌34例报告

肝动脉结扎(HAL)和肝动脉插管化疗(HAI)治疗不能手术切除的中晚期肝癌在临床上已被广泛采用。我科于1992～1994年采用HAL+HAI方法治疗34例,获得较好的疗效,现报告如下: 资料与方法一、一般资料:34例中男性29例,女性5例。年龄19～63岁,平均47岁。全部病例均经病理证实,其中原发性肝细胞癌31例,转移性肝癌3例,合并肝硬化者27例,轻度腹水并门静脉瘤栓者5例。

食管气管造瘘在全喉切除发音重建术中的应用

全喉切除发音重建术又称无喉发音重建术,在喉癌患者术后康复过程中占有很重要的地位。近年来,随着喉外科的迅速发展,全喉切除发音重建已成为现实。1992～1994年,我们采用食管气管造瘘粘膜瓣法对4例喉癌患者施行全喉切除发音重建,取得了较好的效果,现报告如下。

施行经腹膜外隧道人工肛门造口术的体会

Miles的腹会阴联合根治术是治疗低位直肠癌的主要手段。经典的腹腔内经路人工肛门术可引起造口狭窄、内疝、感染、肠坏死及凹陷等并发症;有人报道,肠造口术后并发症发生率为21％～41％,偶有死亡者,且常在短期内出现。

院校应发挥好构建和谐警营的文化引领作用

武警院校是武警部队培养警官的摇篮，是人才汇集的高地、智力交汇的场所，具有理论创新的巨大优势，承担着引领整个武警部队精神层次提升、推动广大官兵素质进步的重要使命。充分发挥武警院校在构建“和谐警营”中的文化引领作用，让武警院校成为部队先进文化的倡导者和示范者，对于提高广大官兵的文化素质、促进武警部队全面建设意义重大。

甲状腺淋巴造影

甲状腺淋巴造影是显示甲状腺实质、外形、甲状腺引流淋巴结情况的一种较新的方法。自1968年Sterns等注射碘油在狗的甲状腺实质内显示甲状腺及颈淋巴结以来,Matoba和Kikuchi(1969),Beales等(1971)和Sachdeva等(1974)先后应用此法子临床,获得较满意效果。我院自1979年5月至1980年12月。

注重强化应用擒敌术训练

应用擒敌术是执行执勤、处突、维稳和反恐等非战争军事行动任务的一项基本技能。加强擒敌术训练,对提高人体速度、力量、灵敏度、耐力等身体素质,培养顽强、果断、坚毅的精神,锻炼敢于进取、积极向上的品质,以及在完成任务中有效保护自我、克敌制胜具有重要作用。一要加强速度、反应能力训练。速度和反应能力是提高应用擒敌能力的关键。