VW-MRI成像在烟雾状血管病变分型中的诊断价值刘文~1,常莉莉~2

目的探讨血管壁磁共振成像(VW-MRI)对烟雾状血管病变的诊断价值。方法回顾性分析2012年3月-2015年6月我院收治的经临床确诊的血管病变类疾病,包含烟雾病(MMD)、动脉粥样硬化相关烟雾综合征(A-MMS)、血管炎相关烟雾综合征(V-MMS)及颈内动脉病变病人。由2位神经影像医师分别对病人血管造影图像进行双盲分析,并做出诊断。3周后对病人血管造影资料与VW-MRI同时进行分析,并做出诊断。结果结合血管造影与VW-MRI成像对烟雾状血管病变进行鉴别诊断的准确率显著上升(P<0.05)。结论 VW-MRI可显著提高烟雾状血管病变诊断的准确率。

创新研究群体:曹振雷 刘金刚 曹春昱 刘文 侯彦召 杨宁 彭建军 李杰辉 梁伟 陈彬 研究方向:轻量涂布纸涂层结构研究

创新研究群体的构成 中国制浆造纸研究院成立于1956年,是原轻工业部唯一直属的造纸行业专业科研机构,自1999年科研体制改革后,进入中国轻工集团公司,是全国造纸工业的研究开发中心。我院致力于为我国造纸工业开发新原料、新工艺和新产品,并从事相应的应用基础研究。

兰索拉唑与雷贝拉唑治疗食管癌术后反流性食管炎的疗效比较

目的比较兰索拉唑与雷贝拉唑对食管癌术后反流性食管炎患者的治疗效果。方法收集2019年8月—2023年10月绵阳市中心医院心胸外科诊治食管癌术后反流性食管炎患者202例,按照随机数字表法分为研究组101例和对照组101例。对照组术后常规支持治疗及雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服,研究组常规支持治疗及兰索拉唑胶囊口服。比较2组患者术后、治疗4周后消化功能相关指标(Gas、MTL、CGRP)及血清炎性相关指标(IL-4、IL-6、IL-17、IL-23)水平变化及药物不良反应,并比较治疗4周后的临床疗效。结果治疗4周后2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组Gas及MTL均高于对照组,CGRP低于对照组(t/P=9.550/<0.001,7.735/<0.001,12.398/<0.001);血清IL-6、IL-17及IL-23水平均低于对照组,IL-4高于对照组(t/P=13.039/<0.001,22.533/<0.001,7.635/<0.001,7.682/<0.001)。2组患者治疗过程中总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论兰索拉唑及雷贝拉唑均能显著缓解食管癌术后反流性食管炎患者的症状,其中兰索拉唑能更好地改善患者消化功能、降低炎性反应水平,具有更广阔的临床应用前景。

鼻窦球囊扩张术治疗成人慢性鼻窦炎有效性和安全性的系统评价

目的评价鼻窦球囊扩张术(SBCD)治疗成人慢性鼻窦炎的疗效及安全性。方法检索Pubmed、Medline、CNKI、CBM、维普、万方数据库,收集所有符合纳入标准的随机对照研究,采用Revman5.4软件对提取的数据进行Meta分析。结果共纳入13个研究。Meta分析显示:SBCD组与对照组成功扩张窦口比率相当;SBCD组术后3月SNOT-20评分、术后6月SNOT-20评分、术后3月Lund-Kennedy内镜评分、术后3月嗅觉功能正常比率与对照组比较,差异无统计学意义;SBCD组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论鼻窦球囊扩张术治疗成人慢性鼻窦炎效果与功能性鼻内镜鼻窦手术相当,并发症发生率更低,在临床治疗中值得推广。

深度FTA能缓解双边贸易摩擦吗?

随着世界各国对贸易的干预次数逐年增多,全球发生贸易摩擦的风险不断上升,严重影响了国际贸易的发展。梳理GTA数据库2009—2020年的贸易摩擦数据发现,各国对贸易领域的干预大多出于贸易保护目的;频繁发起贸易摩擦的国家也容易招致来自他国的贸易摩擦,存在着明显的“俱乐部效应”;反倾销等贸易救济措施对贸易摩擦的代表性逐年降低。理论分析和基于深度贸易协定数据库的实证研究表明,深度自由贸易协定(FTA)可以通过确立与完善争端解决机制、缩小国家间的经济增长速度差异,以及建立更密切的经贸合作关系等机制降低双边贸易摩擦的概率与频次。国家特征异质性分析显示,深度FTA对双边贸易摩擦的缓解作用受到“俱乐部效应”“、意大利面碗效应”和美国“长臂管辖”的异质性影响。研究结果对中国降低遭遇贸易摩擦风险,坚持扩大高水平对外开放,以及加快实施自贸区提升战略,构建面向全球的高标准自由贸易区网络具有重要启示。

3.0T磁共振成像对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变的鉴别诊断价值分析

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变的鉴别诊断价值。方法选取40例子宫内膜病变患者,所有患者均接受MRI常规序列及DWI序列检查,观察MRI常规序列与DWI联合诊断价值、在Ⅰ期子宫内膜癌临床分期中的应用价值及诊断效能。结果,以病理结果为金标准,MRI常规序列联合DWI诊断在子宫内膜病变中的检出效果更准确,其结果明显高于两种技术单独检出效果,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI常规序列+DWI序列技术在早期子宫内膜癌临床分期及鉴别中具有良好作用效果。与病理结果相比,MRI常规序列+DWI技术在Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变诊断中准确率较高,误诊率、漏诊率较低。结论利用3.0TMRI对Ⅰ期子宫内膜癌与内膜良性病变有良好鉴别作用,在子宫内膜癌临床分期上检出效果准确,诊断效能较高,值得临床推广与应用。

中国自贸试验区的战略定位研究——基于山东自贸试验区与日韩的合作

自贸试验区建设是新时代中国推进改革开放的重要发展战略,22个自贸试验区具有不同的战略定位,山东自贸试验区聚焦中日韩产业对接与合作。东亚地区内部经济依存度提高推进山东省与日韩合作深入发展,RCEP实施为山东省与日韩合作带来制度红利。但山东省与日韩合作也面临挑战:中日韩三国产业在相关市场面临相互竞争的局面;国内地区间的竞争激烈;国际产业链供应链布局调整,国内企业对日韩合作受到东南亚等国家的冲击;地缘政治因素带来不确定性。为促进山东自贸试验区与日韩合作,本文认为,应充分挖掘RCEP红利,扩大与日韩产业合作领域;加快发展贸易新业态新模式;优化营商环境,完善中日韩人才便利化机制;加强政治互信,以地方合作促进中日韩三国间合作。

改良版柠檬精油止吐口罩在预防非小细胞肺癌术后患者恶心呕吐的应用

研析不同策略对非小细胞肺癌术后患者并发症干预作用。方法 100例非小细胞肺癌患者落实常规护理,100例非小细胞肺癌患者用改良版柠檬精油止吐口罩;评估不同方案效果差异。结果 两组围术期基本指标、术后恶心呕吐发生率、恶心呕吐严重程度较比,调研组更优,(P<0.05)。结论 改良版柠檬精油止吐口罩临床应用效果确切且显著,适宜对非小细胞肺癌术后患者应用。

“径山茶宴”非遗数字信息可视化设计研究

提出解决“径山茶宴”传播受限问题的新思路,关注构建准确信息、平衡功能性与美观性、传达寓意与营造氛围等举措,有助于推动“径山茶宴”在数字化传承方面取得进展,并为非遗的数字化传播提供有益的参考。

糖尿病合并尿路感染患者酮症酸中毒的影响因素分析

目的探讨2型糖尿病合并尿路感染患者糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点及影响因素,为DKA预防及早期干预提供参考。方法回顾性收集2022年1月至2023年9月天门市第一人民医院收治的糖尿病合并尿路感染患者的病历资料,根据住院期间是否发生DKA分为DKA组和非DKA组,比较分析DKA发生的影响因素。结果共纳入137例患者,其中DKA组35例、非DKA组102例,DKA发生率为25.55%,两组患者在年龄以及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清降钙素原(PCT)、尿白细胞水平方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR=2.369,95%CI(1.013,5.541)]、血清PCT≥0.5 ng·L-1[OR=3.234,95%CI(1.215,8.609)]、HbA1c≥7%[OR=2.958,95%CI(1.130,7.743)]是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的危险因素。结论年龄≥60岁、血清PCT≥0.5 ng·L-1及HbA1c≥7%是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的独立危险因素,临床医生应及时识别,尽早预防。

智能化导诊信息系统在儿童专科医院的构建及应用

目的:构建智能化导诊信息系统,并评价该系统在儿童专科医院门诊工作中的应用效果,为提升就诊质量及效率提供参考。方法:建立规则引擎,采用信息化方法根据患儿主诉、症状和体征进行预检分诊,系统自动决策推荐就诊科室或专业,同时对接院内多个子系统,形成门诊就诊全链条的信息化导诊系统。选取北京市某三级甲等儿童医院2022年10月1日至2023年6月30日就诊患儿为对照组,采用传统的预检分诊及就诊流程;选取2023年7月1日至2024年3月31日就诊患儿为实验组,采用智能化导诊信息系统进行就诊。比较两组患儿的就诊质量,患儿及家长和门诊在岗护士对该系统的使用评价。结果:与智能化导诊信息系统应用前比较,应用后门诊退号率及投诉率有所降低(P<0.05),预检分诊准确率和满意度均有显著提升(P<0.05);患儿及家长对该系统使用的体验感、指导性、便捷性、准确性及全面性5个维度的评价得分均>4.93分,门诊在岗护士评价得分>4.13分。结论:应用智能化导诊信息系统可有效降低门诊退号率及投诉率,提升预检分诊准确率及患者满意度,有利于优化门诊就诊流程及提高护理服务质量。

紫龙膏联合LED红光对慢性难愈性创面愈合及TGF-β与PDGF的影响

目的探讨紫龙膏联合LED红光促进慢性难愈性创面的愈合情况以及对转化生长因子-β(transforming growth fator-β,TGF-β)和血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)的影响。方法选取2022年1月至2023年1月湖南中医药大学第二附属医院收治的48例慢性难愈性创面患者,按随机数字表法分为对照组、LED组、紫龙膏组、紫龙膏+LED组,每组12例,连续干预28 d。计算各组创面愈合率;比较各组临床疗效;HE染色观察各组创面组织病理变化;免疫组织化学检测各组PDGF蛋白表达水平;Western blot检测各组TGF-β蛋白表达水平。结果紫龙膏组(100.00%)、紫龙膏+LED组(100.00%)临床有效率高于LED组(83.33%)、对照组(25.00%)(P<0.01)。与第14天比较,第28天紫龙膏组和紫龙膏+LED组的创面愈合率和PDGF、TGF-β蛋白表达水平均升高(P<0.05,P<0.01)。与对照组、LED组比较,第14、28天紫龙膏组和紫龙膏+LED组的创面愈合率和PDGF、TGF-β蛋白表达水平均升高(P<0.05,P<0.01)。与紫龙膏组比较,紫龙膏+LED组第14天的创面愈合率和TGF-β蛋白表达水平升高(P<0.05,P<0.01),第28天的创面愈合率和PDGF、TGF-β蛋白表达水平均升高(P<0.05)。结论紫龙膏联合LED红光治疗慢性难愈性创面的效果较好,其可能通过提高TGF-β与PDGF蛋白表达水平,促进创面毛细血管增生与成纤维细胞增生,从而加速创面的愈合。

“熵”不起——生命以负熵为生

以某大学社团几名学生观影“长安三万里”后对李白诗句的感慨为切入点,引出对熵及熵增原理的讨论。通过介绍熵的起源及意义了解热力学三大定律的内容及关联;再分别从熵增原理对生命和生活两个方面的启示进行阐述。揭示了整个人类的进化和生命的发展就是一部逆熵的历史,人活着就是对抗熵增的过程,若要不负此生,就要奋斗不止。

基于OBE理念的《食品工厂设计》课程说课设计——以“厂址选择”为例

说课可以推动课程教学目标的有效达成和教学质量的显著提升。本文以厂址选择知识点为例,从教学分析、教学策略、教学过程、教学反思等方面进行了食品工厂设计课程说课设计,把OBE理念融入课堂教学建设的全过程,以期推动课程不断取得新成效。

医工结合继续教育促进高端医疗设备产业发展的实现路径

高端医疗设备产业是关系国计民生、保障医疗卫生事业高质量发展的重要保障条件之一。高端医疗设备产业的创新发展需要医学知识与工程学等多学科专业知识的交叉融合。医工结合人才的继续教育是学校理论教育的延续,可促进医工知识的融会贯通,发挥医工交叉融合的优势,对高端医疗设备产业发展起着重要作用。目前,我国对医工结合人才尚无统一的资质要求和继续教育要求,医工结合继续教育的实现路径尚需完善。本文通过建立合理医工结合继续教育模式、规范化的培养大纲、完善继续教育衔接方案、开展医工结合实践教育、加强思想建设等方面,探索顺应当今社会科技和医疗卫生事业飞速发展需求的医工结合人才的继续教育实现路径,为医工结合继续教育促进高端医疗设备产业发展提供理论支持。

数字化转型助推乡村文旅文创产业发展路径研究

随着科技的飞速发展,数字化转型已经成为各行各业不可逆转的趋势。乡村文旅文创产业作为乡村振兴战略的重要支撑力量,亟需积极探索具有乡村地域适应性的数字化转型路径。综合来看,数字化转型对于乡村文旅文创产业的发展具有巨大的助推作用。本文深入分析了数字化转型对乡村文旅文创产业发展的作用,厘清了数字化转型过程中可能出现的问题和挑战,从数字化人才培育、环境建设与产品创新等多个方面提出了产业优化发展路径,以期为乡村文旅文创产业的可持续发展提供参考和借鉴。

骨性Ⅲ类患者正畸-正颌治疗后牙槽骨结构改建的锥形束CT测量

背景:正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错颌的大多数研究主要关注患者侧貌的改善和后期的恢复情况,而观察患者下前牙牙槽骨改建这一类微观的研究较少。目的:应用口腔X射线侧位片和口腔锥形束CT评价骨性Ⅲ类错颌畸形患者正畸-正颌联合治疗前后的下前牙去代偿疗效及牙槽骨结构改建情况。方法:选择2015年1月至2023年5月在康复大学青岛医院/青岛市市立医院口腔正畸科进行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错颌畸形患者15例,治疗前后拍摄头颅X射线侧位片测量下前牙在牙槽骨中的角度及线距等指标,锥形束CT测量和分析下前牙唇/舌侧骨开裂长度(d-La/d-Li)以及骨开裂/骨开窗发生情况。结果与结论:①从X射线侧位片来看,与治疗前相比,下前牙去代偿后相应牙槽骨改建量变化明显,牙根明显向牙槽骨中心移动,但较正常个体仍有部分差距;②锥形束CT测量发现几乎所有牙齿治疗后牙槽骨骨开裂/骨开窗的长度和宽度都得到很大的改善,有的牙槽骨改建甚至已经达到了健康人水平;③治疗前大部分患者往往因为牙齿代偿生长而造成下切牙唇/舌侧的骨开窗/骨开裂,而在术前正畸阶段通过去代偿使牙槽骨改建,牙齿角度发生明显变化,术前正畸使上前牙内收,下前牙唇倾控根,但是术前去代偿量往往不足;在正颌手术阶段,颌骨位置通过定位导板切除,上颌骨前移,下颌骨后退;术后正畸过程中精调效果更好,虽然牙齿与颌骨位置均有一定程度的复发趋势,但术后正畸更接近正常值。