口服与静脉注射氨甲环酸在原发性全髋关节和膝关节置换术中的有效性和安全性分析#

目的:探究氨甲环酸采用口服和静脉注射的给药方式在原发性全髋关节和膝关节置换术中的有效性和安全性。方法:选取我院2022年11月至2023年11月收治的136例原发性全髋关节和膝关节置换术患者,随机分为对照组、研究组,各68例,对照组给予静脉注射氨甲环酸1.0 g治疗,研究组给予口服氨甲环酸2.0 g治疗。观察记录两组治疗前、治疗后3 d出血量及治疗前、治疗后3 d应用全自动凝血分析仪、酶联免疫吸附法测定凝血功能、炎症因子及血管内皮功能指标水平,分析临床效果。结果:治疗后,相比对照组,研究组出血量、凝血原酶时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)水平、可溶性血栓调节蛋白(Soluble thrombmodulin,sTM)、E-选择素、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平略低(P>0.05);纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平及治疗总有效率略高(P>0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服与静脉注射氨甲环酸用于原发性全髋关节和膝关节置换术中均有显著治疗效果,但口服氨甲环酸安全性更高,值得推广。

头孢克洛聚合物杂质的分析

目的对头孢克洛中聚合物杂质的结构进行初步鉴定,对其产生机理进行初步分析。方法以0.05 mol/L磷酸盐缓冲液(pH 8.0)为溶剂,室温放置4 d,制备头孢克洛强制聚合溶液;采用HPSEC法对强制聚合物溶液中各杂质进行分离,结合二维液相脱盐技术、柱切换-LC/MS^(n)技术,根据各杂质一级、二级精确质量信息及聚合机制,初步鉴定主峰前各杂质结构。结果对头孢克洛强制聚合溶液中的9个聚合物杂质结构进行初步解析,并初步分析其产生机理。结论强制聚合溶液可作为头孢克洛原料及制剂中聚合物杂质研究分析用系统适用性溶液。本研究中推测的聚合物杂质结构对头孢克洛原料及其制剂的杂质谱研究及质量控制有重要参考意义。

HPLC-ELSD法与薄层色谱扫描法用于测定二硬脂酰磷脂酰胆碱有关物质的对比研究

目的:建立二硬脂酰磷脂酰胆碱有关物质的检测方法。方法:对比考察HPLC-ELSD液相色谱法与薄层色谱扫描法。薄层色谱扫描法,采用硅胶G60薄层板,以三氯甲烷-甲醇-水-浓氨溶液(65∶25∶4∶0.4)为展开剂,检测波长为450 nm。液相色谱法采用C8柱,以甲醇和水为流动相,梯度洗脱,蒸发光散射检测器,以浓度的对数值为横坐标,以峰面积的对数值为纵坐标,进行线性回归计算,并对建立的方法进行了方法学验证。结果:薄层色谱扫描法虽也可定量,但仅检出少量已知杂质,不能有效检出未知杂质。液相色谱法所需样品量少、杂质检出量高、操作简便,优于薄层色谱扫描法。结论:建立方法采用液相色谱法克服了原有薄层色谱法不能准确定量的弊端,检测灵敏度高,定值准确,可作为二硬脂酰磷脂酰胆碱质量控制方法。

爵床属植物的化学成分和药理活性研究进展

本文系统地综述了国内外对爵床属植物化学成分和药理活性的研究进展,以期为爵床属植物的深入研究与开发利用提供参考。

紧凑型DOC-混合器-SCR后处理系统数值模拟

为提高SCR系统的转化效率,提出紧凑型DOC-混合器-SCR后处理系统,建立了3种不同结构的后处理模型。采用计算流体力学(CFD)结合化学反应动力学的方法,建立了柴油机SCR-NOx催化器三维数值模型,该模型包含尿素水溶液喷射、液滴蒸发和热解、NOx催化还原化学反应整个尾气后处理过程,得到了紧凑型后处理系统的湍流动能场、速度流场、浓度场的分布规律,并与传统型后处理系统模拟仿真结果进行对比。研究结果对柴油机后处理系统设计具有参考价值。

柴油机曲轴扭振多体动力学分析与研究

为分析4100QBZL型柴油机曲轴的扭转振动,建立该柴油机曲轴的有限元模型,对曲轴进行模态分析,并在模态分析的基础上获得曲轴的柔性体中性文件,建立曲轴系的刚柔耦合多体动力学模型,通过多组试验测量的缸内压力数据作为驱动力,进行耦合仿真,得到曲轴系各部件运动规律以及曲轴在柔性体模型下的主轴颈、连杆轴颈负荷仿真结果,并对曲轴进行扭振分析,获得发动机在稳定运转时曲轴扭转振动幅值随负荷和转速的关系。结果表明:随发动机转速以及负载的提高,曲轴的扭转振动均存在变大的趋势,且转速对扭振幅值影响更为显著。曲轴系的振动幅值在各工况下满足工程要求。研究结果对提高柴油机的噪声、振动、行驶平顺性(Noise、Vibration、Harshness,NVH)具有参考意义。

再生混凝土砌块砌体基本力学性能研究

通过对再生混凝土砌块砌体的轴心抗压、沿通缝抗剪及剪-压复合抗剪试验,研究其破坏特征及力学性能。得出砌体抗压强度设计值略低于混凝土多孔砖砌体的抗压强度规范设计值;给出再生混凝土砌块砌体的抗压强度平均值建议公式、受压应力-应变曲线建议公式、弹性模量及泊松比的建议取值。指出砌体沿通缝截面抗剪强度比普通混凝土多孔砖砌体的抗剪强度规范值有较大幅度提高;给出再生混凝土砌块砌体沿通缝截面抗剪强度平均值建议公式;绘制出其实测剪-压相关曲线,并给出剪摩、剪压、斜压3种破坏模式的建议界限值及变摩擦系数剪摩理论的抗剪强度建议公式。

增程式电动汽车动力系统匹配优化研究

针对增程式电动汽车研发过程中动力系统匹配及传动系统优化问题,以动力性指标和续驶里程为设计依据,对动力系统主要参数进行匹配,并利用遗传算法对传动系速比进行优化。通过Matlab/Simulink软件平台搭建定能量管理策略,AVL-Cruise软件建立整车仿真模型,为尽可能覆盖市区和市郊可能出现的工况,采用三种循环工况以及等速行驶工况,对匹配优化前后的动力系统进行动力性和续驶里程的联合仿真分析。结果表明,传动系统优化后可以降低能量消耗,匹配的动力系统参数合理,可满足该车的动力性及续驶里程要求,提高运行效率。

护理风险管理在精神科护理管理中的应用对不良事件发生率的改善评价

通过对心理健康状况进行评估,提高心理健康水平,提高心理健康水平。方法 将70名住院病人随机分成两组,一组采用传统的治疗方式,另一组采用危险的治疗方式。结果观察组患者的护理品质得分显著高于对照组(P<0.05);结果 两组患者发生的副作用发生率均低于对照组(P<0.05);结果:治疗后患者生存质量明显改善(P<0.05);结论 探讨实施风险管理对心理健康状况的影响。

微晶纤维素对巴洛沙星渗透性影响的研究

目的采用平行人工膜渗透性分析法(PAMPA)研究微晶纤维素的用量、来源、型号对巴洛沙星渗透性的影响,为巴洛沙星片处方中微晶纤维素的筛选及不同来源微晶纤维素的替代提供参考。方法采用μFLUXTM型药物渗透性测定系统,前30 min以胃模拟液(pH 1.6)为介质,而后介质转换成肠模拟液(pH 6.5),测定巴洛沙星在不同来源、型号、用量的微晶纤维素中的渗透性。通过对渗透性差异的比较,考察微晶纤维素对巴洛沙星渗透性的影响。结果随微晶纤维素(PH101型和PH102型)用量增加,巴洛沙星渗透性降低;不同型号的微晶纤维素对巴洛沙星渗透性的影响略有差异;同型号的进口微晶纤维素与国产品对巴洛沙星渗透性的影响没有显著性差异。结论微晶纤维素的用量和型号影响巴洛沙星的渗透性。在巴洛沙星片中,渗透性可作为重要指针,为选择不同来源的微晶纤维素进行相互替代。

燃烧室对醇醚燃料发动机排放影响的数值模拟

为了研究燃烧室形状对醇醚燃料发动机排放的影响,应用AVL_Fire软件模拟研究5种不同形状的燃烧室对发动机燃烧过程和排放的影响。结果表明:不同形状的燃烧室对湍动能的影响主要在上止点附近;不同燃烧室内NO的生成区域较大,基本遍布于整个燃烧室内,而Soot主要分布在温度高的油束附近和凹坑壁面处;直口燃烧室A和敞口燃烧室B内的Soot排放均较低,NO排放均较高;缩口平底燃烧室D的NO排放很少而Soot排放高;缩口尖底燃烧室E内的NO和Soot排放均较低,具有较好的排放特性。

超声分层应变技术评价多发性骨髓瘤患者左心室心肌收缩功能

目的 应用超声分层应变技术评价左心室射血分数(LVEF)正常的多发性骨髓瘤患者左心室心肌纵向机械力学状态改变情况。资料与方法 前瞻性选取2019年2—9月LVEF均正常(LVEF>50%)的多发性骨髓瘤患者49例和同期年龄、性别相匹配的健康正常人40例(对照组),均进行常规超声心动图检查测量;应用分层应变技术获取左心室收缩期心内膜下心肌、中层心肌、心外膜下心肌整体纵向应变(GLS)和基底段、中间段及心尖段心肌各层纵向应变(LS)测值,以及同步性参数峰值应变离散度(PSD),计算左心室基底段跨壁应变梯度(Δbas-LS)、中间段跨壁应变梯度(Δmid-LS)、心尖段跨壁应变梯度(Δap-LS)及整体心肌跨壁应变梯度(ΔGLS)。分析多发性骨髓瘤患者与对照组收缩期分层应变及同步性参数的差异及各参数间的相关性。结果 (1)多发性骨髓瘤组左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室质量指数、E/e’均高于对照组(t/Z=-4.521、2.270、4.078、-1.980,P均<0.05)。(2)与对照组比较,多发性骨髓瘤组左心室心内膜下心肌整体纵向应变(GLSendo),中层心肌整体纵向应变(GLSmid),心外膜下心肌整体纵向应变(GLSepi),基底段、中间段及心尖段心内膜下、中层、心外膜下LS值绝对值均减低(t/Z=-4.377、-4.660、-4.932、-3.894、-4.192、-4.341、-4.064、-4.200、-4.341、-2.768、-3.061、-3.140,P均<0.05);两组Δbas-LS、Δmid-LS、Δap-LS、ΔGLS差异均无统计学意义(t/Z=-0.838、-0.785、-1.143、-0.962,P均>0.05);多发性骨髓瘤组不同分型组间左心室纵向应变值两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)多发性骨髓瘤组峰值应变离散度高于对照组(t=2.931,P=0.004)。(4)LVEF与GLSendo、GLSmid、GLSepi的绝对值均呈正相关(r=0.421、0.414、0.395,P=0.003、0.003、0.005)。结论 超声分层应变技术可以定量测量和分析多发性骨髓瘤患者左心室各节段心肌纵向分层应变及同步性功能参数,评价其早期左心室机械力学改变,为临床早期判断多发性骨髓瘤患者心肌受累情况提供了一种较好的诊断方法。

护理干预在稳定期住院精神分裂症患者中的应用研究

稳定期精神分裂症患者的阳性症状均有所缓解,主要表现为情感淡漠、意志缺乏和思维贫乏等阴性症状,并会出现部分或完全丧失生活能力、行为退缩、活动减少等,因为他们住院时间较长,并给予抗精神病药物治疗。针对该类患者开展药物干预效果不佳。为此,针对该类患者开展有效的护理干预极为重要,从而促进患者康复。护理干预强调以患者的护理服务需求为中心,以预见性、全面性、整体性等思想为指导思想,制定出完善的护理方案,让患者身心保持最舒适的状态,提高护理质量。

慢性病管理对康复期精神分裂症患者康复效果的影响

探讨精神分裂症康复期予以慢性病管理对其康复效果的影响研究。方法 临床纳入玉林市退役军人医院收治的精神分裂症病人60例,随机分组,各30例,常规管理纳入参照组,干预组为慢性病管理,分析两组的护理效果。结果 干预前两组SSFPI、BPRS及ITAQ、MRSS评分对比无差异,P>0.05,干预后干预组BPRS、SSFPI评分较参照组更高,ITAQ、MRSS较参照组更低,P<0.05。结论 对康复期精神分裂症患者给予慢性病管理,提高患者对疾病的认知,促进其社会功能的提高。

浙江省某大型购物中心装配式方案比较研究

大型购物中心由于其建筑功能丰富、业态多样、人流量大等特点,结构相对而言比较复杂,一般都存在大跨度、大悬挑、大开洞、体型不规则等特点。然而,随着国家建筑工业化的发展,各地对新建项目都明确提出了采用装配式建造方式的要求,并且限制了装配率的指标。装配式建筑一般要求建筑结构尽量标准化,否则容易引起建造成本的显著增加。本文以浙江省某大型购物中心的装配式方案设计为例,通过多方案成本工期的比较,提出的解决方案既能满足浙江省《装配式建筑评价标准》(DB33/T1165-2019)规定的公共建筑的装配率不低于60%的高要求,又尽可能的减少业主的建造成本和工期,对今后类似项目的设计具有参考意义。

超高层建筑钢结构偏移对矿物绝缘电缆的影响

超高层建筑中消防配电干线通常采用矿物绝缘电缆,这种电缆的绝缘材料为氧化镁,氧化镁很容易吸潮,受潮后绝缘电阻迅速降低。而超高层建筑通常采用钢结构,在风的作用下存在一定的偏移,使矿物绝缘电缆的中间联接器(简称"联接器")和电缆端头长期处于振动状态下,对其可靠性有一定的影响。通过模拟试验和理论分析研究矿物绝缘电缆振动后中间联接器和端头的防水防潮性能,为正确选用矿物绝缘电缆提供依据。