CpG岛甲基化表型及OPCML基因甲基化与肝细胞癌发生的关系

背景与目的:CpG岛甲基化表型(CpGislandmethylatorphenotype,CIMP)涉及到多个基因启动子同时甲基化,具有肿瘤特异性,与多种肿瘤的发生或预后相关,但有关肝癌CPG岛甲基化表型的研究罕见报道。OPCML(opioid-bindingprotein/celladhesionmolecule-like)基因目前多为针对上皮性卵巢癌的研究,被认为是卵巢癌的候选抑癌基因。本研究旨在探讨CIMP及OPCML基因与肝癌的发生是否有关。方法:运用甲基化特异性PCR方法检测50例肝细胞癌组织及48例癌旁组织中OPCML、p15、SOCS-1、GST-p、RAR-b、p16、p73、p14、MGMT和hMLH1基因的甲基化状况。结果:肝癌组织甲基化率普遍比相应癌旁组织甲基化率高:OPCML(70.0%vs.64.6%)、p15(58.0%vs.50.0%)、SOCS-1(78.0%vs.50.0%)、GST-p(56.0%vs.27.1%)、RAR-b(30.0%vs.6.3%)、p16(26.0%vs.14.6%)、p73(16.0%vs.0%)、p14(36.0%vs.27.1%)、MGMT(16.0%vs.10.4%)和hMLH1(18.0%vs.4.2%)。SOCS-1,GST-p,RAR-b,p16和p73基因甲基化率在肝癌组与癌旁组差异有显著性(P<0.05),其它基因两组之间的甲基化率差异无显著性。CIMP阳性组(同时具有≥3个位点甲基化)复发时间较早,1年无瘤生存率为18.2%,而CIMP阴性组(具有<3个位点甲基化)复发时间较晚,1年无瘤生存率为75.0%(P<0.05)。结论:肝癌中存在着CpG岛甲基化表型(CIMP),CIMP可作为肝癌患者预后判断的指标之一;OPCML基因甲基化可能在肝癌的发生中发挥重要的作用。

DNA甲基化导致肝细胞癌SYK基因失表达

目的:探讨SYK(Spleentyrosinekinase,脾酪氨酸激酶)在肝细胞癌中的表达和不表达的机制。方法:分别用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法和甲基化特异性聚合酶链反应(Methylation-specificPCR,MSP)检测SYK基因在肝癌细胞系(HepG2和Hep3B)和34例肝细胞癌组织、癌旁非瘤组织中的表达和甲基化情况。结果:肝癌细胞系Hep3B表达SYKmRNA,而HepG2不表达SYKmRNA。DNA甲基化转移酶抑制剂5-aza-2’-deoxycytidine处理HepG2后,SYK重新表达。Hep3B细胞SYK甲基化阴性,HepG2细胞SYK甲基化阳性。34例肝细胞癌组织标本中,5例SYKmRNA表达阴性,SYK基因甲基化均阳性;29例SYKmRNA表达阳性,其中3例SYK甲基化阳性,其余26例SYK甲基化阴性。肿瘤组织SYK基因的甲基化率为23.5%(8/34),而瘤旁肝组织中为8.8%(3/34)。结论:SYK基因启动子甲基化导致肝细胞癌SYKmRNA失表达,可能是肝癌发病的机制之一。

16层螺旋CT尿路三维重建在泌尿系梗阻性疾病诊断中的价值

目的:探讨16层螺旋CT低剂量尿路三维成像在泌尿系梗阻性病变诊断中的价值。方法:参照IVU检查方法,对91例B超、KUB及IVU未明确病因的泌尿系梗阻性病变病例,行16层螺旋CT扫描,利用后处理技术对扫描资料进行三维重建处理。结果:16层螺旋CT尿路造影清晰显示泌尿系的解剖结构,以及病变和尿路之间的空间关系。91例患者中,泌尿系结石51例,肾盂输尿管重复畸形10例,肾位置异常6例,巨输尿管1例,腔静脉后输尿管3例、输尿管良性狭窄11例,前列腺囊肿伴右肾缺如1例,输尿管结核4例,腹膜后肿瘤压迫输尿管4例,结石和肿瘤病例均经手术或病理证实。CT诊断与临床诊断符合率100%。结论:16层螺旋CT尿路三维成像对显示泌尿系梗阻性病变快捷、安全可靠,可作为诊断泌尿系梗阻性疾病的首选影像学方法之一。

子宫内膜样腺癌APC基因表达和甲基化的初步研究

背景与目的:子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一。在我国,近年来其发病率亦显著上升。APC基因是一种抑癌基因,在很多组织中都有表达,其表达与卵巢癌有一定的关系。本实验探讨APC基因的甲基化和表达与子宫内膜样腺癌的发生发展的关系。方法:运用甲基化特异性PCR、RT-PCR、免疫组化方法检测了30例正常的增生期子宫内膜组织、30例不典型增生的子宫内膜组织、60例子宫内膜样腺癌组织中APC基因的甲基化情况以及mRNA和蛋白的表达情况。结果:子宫内膜样腺癌组织中APC基因的甲基化率(65.0%)、mRNA表达率(33.3%)及APC蛋白表达率(30.0%)与不典型增生子宫内膜组织(33.3%、63.3%、50.0%)及正常子宫内膜(23.3%、73.3%、66.7%)相比,差异均具有显著性(P<0.05);而不典型增生子宫内膜组织和正常子宫内膜组织中,APC的甲基化率、mRNA表达率及APC蛋白表达率差异无统计学意义(P>0.05)。在这3种组织中,APC基因的甲基化和mRNA的失表达呈正相关关系。结论:APC的甲基化和表达与子宫内膜样腺癌的发生发展相关。

EBV、HBV感染与鼻咽癌远处转移的关系

目的研究EBV、HBV感染与鼻咽癌远处转移的关系。方法收集经证实出现远处转移的55例鼻咽癌患者作为观察组,收集化疗后无瘤生存>6年的55例鼻咽癌患者作为参考组,对比两组患者乙肝两对半、EBV抗体检测结果。结果观察组患者EBV-VCA-IgA抗体阳性率高于参考组,有统计学意义(<0.05);观察组患者EA-IgA阳性率、感染率及EA-IgA抗体≥1:40率大于参考组,具有统计学意义(<0.05);观察组患者e抗原、大三阳比例亦高于参考组,比较有统计学意义(<0.05)。结论相较无远处转移患者,鼻咽癌远处转移患者EBV及HBV感染更活跃,在一定程度上可揭示鼻咽癌远处转移风险。

鼻咽原发性腺癌的临床生物学特征

鼻咽原发性腺癌是原发于鼻咽部且具有腺性结构的鼻咽恶性肿瘤,具有特殊的病理生物学特性。鼻咽原发性腺癌发病率很低,且相关报道很少。本文就鼻咽原发性腺癌的流行病学、病因、病理及临床生物学特征及治疗和预后等作一些综述,以期对鼻咽癌有一个全面的了解,并提高其防治效果。

建筑工程管理中创新模式应用及发展分析

随着科技的飞速发展和信息化时代的到来,经济也得到了飞速的发展,传统的建筑工程管理已经面临诸多挑战。为了提高工程管理效率,降低施工成本,确保工程质量,有必要引入创新模式。本文旨在探讨建筑工程管理中创新模式的应用及发展分析,促进建筑企业更好,更快地发展,为建筑工程管理中创新模式的应用及发展分析提供参考。

^(125)I粒子植入联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察125I粒子植入联合GP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)的疗效。方法抽取2014年1月至2015年12月在该科就诊的30例LANSCLC患者,将其分为治疗组和对照组,各15例。治疗组予以4周期静脉化疗后在2周内行CT引导下放射性125I粒子植入治疗,对照组予以4周期静脉化疗;两组均以21 d为1个化疗周期,两组患者在完成4个周期化疗后,分别于1、3个月时复查胸部CT,评价两组的治疗效果,观察毒性反应。结果治疗后1、3个月治疗组有效率分别为100.0%(15/15)、100.0%(15/15),对照组有效率分别为46.7%(7/15)、40.0%(6/15),两组治疗后1、3个月有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 125I粒子植入联合GP方案化疗治疗LANSCLC,有效率高,毒性反应低,具有一定的临床价值。

优化课堂导入，提高教学有效性

新课程标准特别强调课堂教学的有效性。对新知识的导入就显得尤为重要，设计好了就会取得事半功倍的效果。科学合理的导入可以激发学生的学习兴趣，就会把学习之苦转化为追求成功之乐，在学习中充分发挥主动性。万事开头难，一节课的导入预示着一节课的成功与否。曾经很多教师为了怎样导入而煞费心思，匠心独运处令人真正感受到何谓教学的艺术。本文是笔者在教学工作中根据许多优秀教师的经验和自己的工作实践总结的一些对新课知识导入的方法，供大家参考。

TP与PF方案化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的比较

目的比较TP和PF化疗联合放疗治疗Ⅲ~ⅣA期鼻咽癌患者的临床疗效和不良反应。方法选取80例Ⅲ~ⅣA期鼻咽癌患者,随机分为TP组(多西他赛联合顺铂方案化疗)和PF组(5-Fu联合顺铂方案化疗),每组各40例,两组患者放射治疗的方法和剂量相似。所有患者于放射治疗的第1周和第5周联合同期化疗,放射治疗结束后1个月行2~4个周期的辅助化疗。评价两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗结束后3个月,TP组的鼻咽肿物和颈部淋巴结完全缓解率与PF组比较,差异无统计学意义(100%vs.92.3%,P=0.116;95.0%vs.82.1%,χ2=2.123,P=0.145)。PF组的Ⅲ级以上不良反应,包括口腔黏膜炎、呕吐及白细胞下降,发生率均高于TP组(71.8%vs.30.0%,P=0.000;41.0%vs.12.5%,P=0.004;53.8%vs.5.0%,P=0.000)。两组患者的3年总生存率差异无统计学意义(90.0%vs.79.5%,P=0.131)。结论与PF方案相比,TP方案同期放化疗加辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效与3年总生存率无明显差异,但毒副作用较轻,患者耐受性好,是治疗中晚期鼻咽癌的有效方案。

微创无痛方法拔除下颌复杂阻生智齿的应用研究

目的与传统拔牙技术相比,探究采用微创无痛方法拔除下颌复杂阻生智齿的临床应用效果。方法选取2021年3月至2022年9月就诊于东莞市东部中心医院的200例下颌复杂阻生智齿患者,根据拔牙术式不同分为实验组(n=101)和对照组(n=99),实验组采取微创无痛拔牙方法,对照组采用传统拔牙方法。比较两组的临床参数,包括术中出血、拔牙时间、拔牙窝是否完整、术后疼痛及面部肿胀情况、骨愈合时间、术后并发症及患者满意度等。结果与传统拔牙技术相比,微创无痛拔牙方法的术中出血量少(5.64±1.50 ml)、拔牙时间短(16.55±3.11)、拔牙窝完整率高(94.06%)、断根率更低(5.94%),且术后张口受限、关节疼痛、面部肿胀的症状较轻(P<0.01),创口愈合时间更短、术后并发症发生率低(P<0.01),患者满意度更高(P<0.001)。结论相比传统拔牙技术,微创拔牙技术具有临床疗效高、术后不良反应少、患者满意度高等显著优势,更适合应用于临床拔除下颌复杂阻生智齿。

HPV疫苗接种及其对宫颈癌筛查方案影响研究进展

宫颈癌是第四大常见女性恶性肿瘤,是导致妇女癌症死亡的主要原因之一。宫颈癌筛查和预防宫颈HPV感染是防治宫颈癌的关键。HPV预防性疫苗的上市使宫颈癌成为目前唯一可早期预防并有望彻底根除的癌症。随着HPV疫苗接种作为宫颈癌预防策略的引入,HPV检测及细胞学检查在宫颈癌筛查中的价值随之发生变化,未来必将导致子宫颈癌筛查方案发生重大转变。现行的筛查策略正在受到挑战,新的筛查指南需进一步探索。

急诊剖宫产与择期剖宫产产妇术后并发症的比较

剖宫产属于妇产科常见手术。随着剖宫产的广泛应用,临床上关于术后并发症的报道明显增多,直接威胁到胎儿安全,并给产妇带来较大伤害,因此临床应谨慎选择[1]。剖宫产可根据手术形式分为急诊与择期,相关专家学者对2种手术方式存在较大争议,因此我院进行相关研究,报告如下。

曲马多合并氟哌利多对人工流产中米索前列醇宫颈上药引起的寒战的治疗作用

目的观察曲马多合并氟哌利多对人工流产中米索前列醇宫颈上药引起的寒战的治疗效果。方法选取2013年2月至2014年12月期间要求无痛人工流产的早孕孕妇60例,随机分成A、B两组。在无痛人工流产术前2 h给予病人米索前醇宫颈上药后,A组(曲马多组)给曲马多注射液1 mg/kg加氟哌利多注射液2.5 mg静脉注射,B组(空白对照组)给予生理盐水3 ml静脉注射。观察记录A、B两组于术前120 min(T1),90 min(T2),60 min(T3),30 min(T4),术中(T5),术后60 min(T6)内寒战发生率及程度。同时观察记录A、B两组病人麻醉苏醒后下腹痛的发生率及程度。结果 A组病人寒战发生率及程度明显低于B组(Uc=2.120,P=0.034),A组病人麻醉苏醒后下腹痛的发生率及程度明显低于B组(Uc=5.940,P=0.000)。结论曲马多合并氟哌利多可有效减少人工流产中米索前列醇宫颈上药引起的寒战的发生,同时能缓解麻醉苏醒后子宫收缩引起下腹痛。

硫酸镁与硝苯地平联合应用于妊娠期高血压疾病患者中的效果研究

目的分析和研究妊娠期高血压疾病患者中采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的应用效果。方法随机选取2018年3月-2019年3月在我院住院的妊娠期高血压疾病患者60例作为研究对象,随机分成对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用硝酸镁单独治疗,观察组采用硫酸镁与硝苯地平联合治疗,比较两组患者的应用疗效和不良反应情况。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为96.78%、74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率分别为6.45%、22.58%,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁与硝苯地平联合治疗的效果明显,且不良反应发生率较小,值得在临床中推广应用。

子宫内膜癌微卫星不稳定性研究新进展

继雌激素持久刺激和基因异常后,微卫星的不稳定状态被认为是子宫内膜恶性肿瘤形成的第三因素,其由功能异常的DNA错配修复系统引起。近年来发现微卫星不稳定性与肿瘤关系密切,是肿瘤形成的一种重要因素,但微卫星不稳定性在检测方法、肿瘤形成中的作用和肿瘤治疗等方面尚无统一认识,特别是在子宫内膜癌中,微卫星不稳定性应用存有很大争议,本文就近年来相关研究进行总结。

盆底康复训练联合生物反馈疗法治疗产后压力性尿失禁的研究

目的:研究盆底康复训练联合生物反馈疗法对产后(SUI)患者盆底肌力、生活质量的影响。方法:选取东莞市东部中心医院2019年1月至2020年1月收治的80例产后SUI患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采取生物反馈疗法,观察组在对照组基础上联合使用盆底康复训练。比较治疗前与治疗8周后,两组患者盆底肌力〔会阴肌力测试法(GRRUG)评分〕、生活质量〔尿失禁生活质量量表(I–QOL)评分〕、负性情绪〔简明心境状态量表(POMS)疲劳维度、愤怒维度、慌乱维度〕评分变化。结果:治疗8周后,两组患者盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维GRRUG评分均显著上升,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者I–QOL评分均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者POMS疲劳维度、愤怒维度、慌乱维度评分均较干预前有显著降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底康复训练联合生物反馈疗法治疗产后SUI效果明显,可帮助患者提高盆底肌力从而改善生活质量。

康妇消炎栓与甲硝唑联用对盆腔炎临床疗效及炎性因子水平改善的影响

目的:探讨盆腔炎采用康妇消炎栓、甲硝唑联合治疗临床疗效及炎性因子水平。方法:选择本院90例盆腔炎患者为研究对象,45例同时予以康妇消炎栓+甲硝唑治疗,设为实验组;另45例仅行甲硝唑治疗,设为对照组;对两组临床疗效进行比较,并对两组C-反应蛋白、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行分析。结果:实验组治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异显著;实验组复发率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;实验组与对照组治疗后炎症因子分析,C-反应蛋白、IL-4、TNF-α的P<0.05,差异有统计学意义。结论:康妇消炎栓联合甲硝唑可以显著减少炎症因子的释放、改善盆腔炎病情。

煤炭市场分析

(一)上半年煤炭供需特点 1、煤炭产量持续增长。 据统计局快报,1—6月全国生产原煤6.74亿吨,比去年同期增加5153万吨,增长8.28％,其中,统配煤矿生产2.58亿吨,比去年同期增长6.94％,地方煤矿生产4.16亿吨,比去年同期增长9.1％。上半年煤矿产销形势较好,重点煤矿产销率达到101.28％。 2、煤炭消耗增长,火力发电耗煤增加尤为突出。 1—6月主要高耗能产品的生产情况:发电量5108.86亿度,比去年同期增长7.77％,其中火电4257.31亿度。

曲马多联合氟哌利多治疗无痛人工流产中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果观察

目的观察曲马多联合氟哌利多治疗无痛人工流产中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果。方法对26例超声引导下无痛人工流产孕妇因使用米索前列醇宫颈上药引起寒战应用曲马多合并氟哌利多治疗的效果进行观察分析。结果优25例(96.2%);良1例(3.8%);差0例(0)。结论曲马多联合氟哌利多治疗人工流产中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果显著,减轻了患者手术的痛苦,极大提高了人工流产的安全性与质量,值得在临床推广和应用。