脾损伤保脾手术31例临床适应证分析

目的分析脾脏损伤保脾手术的选择,探讨脾损伤保脾手术指证和适应证。方法对31例脾脏损伤患者,行脾脏修补、部分切除保脾手术病例,进行回顾性分析。结果31例病人,其中26例恢复良好,2例术后24h再次出血行脾切除;2例术后2周,因继发脾脓肿及脾周感染行脾切除;1例因合并颅脑外伤并发多器官功能衰竭死亡。结论选择Ⅲ级以下脾损伤、年龄较轻、合并伤较少的病例,积极进行保脾手术,治疗效果良好,可供选择。

内镜与小切口甲状腺切除术临床疗效对比分析

目的:通过内镜与小切口开放手术切除甲状腺临床疗效对比分析,探讨使用内镜行甲状腺切除的安全性及可行性。方法:回顾性分析行内镜甲状腺切除术的35例患者,及同一时期行小切口开放手术切除同类型甲状腺的35例患者的临床资料。在手术时间、术中出血量、神经及旁腺损伤、术后引流量、引流管拔出时间、术后切口疼痛程度和持续时间、患者满意度、住院费用及住院时间等方面进行对比分析。结果:内镜手术除在手术时间方面无明显优势,但在其他方面等同或优于小切口开放手术。结论:内镜甲状腺切除安全、有效、可行,在临床上有进一步推广应用的前景。