系统性健康教育对肺癌患者术后肺功能恢复及生活质量的影响

目的探讨系统性健康教育对肺癌患者肺叶切除术后肺功能恢复及生活质量的影响。方法回顾性分析190例行肺叶切除术的肺癌初治患者的病历资料,根据术后干预方式不同分为观察组(n=96)与对照组(n=94)。对照组患者接受常规术后管理,观察组患者接受系统性健康教育管理。比较两组患者干预后疾病知晓及康复训练情况,干预前后肺功能指标及生活质量情况。结果观察组患者肺癌疾病知晓率及坚持康复训练率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预前,两组患者每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,两组患者MVV、FEV_1及FVC水平均低于干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且观察组患者MVV、FEV_1及FVC水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预前,两组患者健康调查简表(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论系统性健康教育能提升患者对疾病的认识及康复训练积极性,有助于肺癌患者术后肺功能恢复及生活质量提升,值得临床推广和应用。

舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用及效果评价

目的观察舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用,评价其临床效果。方法选取2016年12月～2017年12月本院收治的64例慢性阻塞性肺气肿老年患者展开分析,依据患者入院时间不同分为两组,即参照组32例给予呼吸内科基础护理常规,实验组32例在常规护理中加入舒适护理,对比两组临床干预效果。结果 (1)实验组治疗总有效率90.63%(29例)明显高于参照组71.83%(23例),两组差异具有统计学意义(P<0.05);(2)实验组住院时间明显短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)经满意度调查问卷显示,实验组总满意率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗期间,舒适护理的介入有助于巩固并提升临床疗效,缩短患者住院时间,提升满意度,值得临床推广应用。

天津市高水碘地区改水后学龄前儿童碘营养现状调查

目的:了解天津市改水后高水碘地区部分学龄前儿童的碘营养现状。方法:采用随机整群抽样方法,抽取天津市静海县高水碘改水后的西翟庄乡两所幼儿园的107名3~6岁的学龄前儿童作为研究对象,测量学龄前儿童身高、体质量,采集学龄前儿童随机尿样本、家庭食用盐、饮用水样本及幼儿园食盐、饮用水样本。根据学龄前儿童身高和体质量进行Z评分评估,测量尿碘、盐碘及水碘浓度。结果:根据Z评分结果,107名学龄前儿童中有101名调查对象生长发育正常,有3名学龄前儿童可判定为消瘦,3名学龄前儿童判定为肥胖。当地水碘浓度范围为51.2~72.4μg/L,家庭食用盐碘含量范围为20.3~39.9 mg/kg。107名学龄前儿童中有28户食用非加碘食盐,碘盐覆盖率为73.8%。调查的学龄前儿童总体尿碘中位数为192μg/L,其中UIC<100μg/L的学龄前儿童占调查人数的17.8%,UIC>300μg/L的学龄前儿童占调查人数的16.8%。经Spearman秩相关分析,盐碘浓度与学龄前儿童的尿碘水平有一定的相关性(r=0.714,P<0.05)。结论:改水后的高水碘地区学龄前儿童总体碘营养水平适宜,应该对改水后的高水碘地区继续加强健康宣教,指导科学补碘,以保障学龄前儿童适宜的碘营养水平。

不同季节成人唾液碘含量的研究

目的:通过比较冬夏两个季节成人的唾液碘含量,探讨唾液碘的稳定性。方法:选择185名18~22岁健康大学生作为志愿者。研究分为两个阶段。第一阶段,首先选择其中82名被调查者,于2015年11月采用静息性唾液采集法和刺激性唾液采集法分别采集唾液5 m L。第二阶段,根据第一阶段测定结果,分别于2015年12月和2016年6月对185名被调查者采集静息性唾液5 m L,并在采样前对志愿者开展3 d每天24 h膳食记录问卷调查。采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)方法进行唾液碘浓度的测定。结果:(1)被调查者的刺激性唾液碘含量和静息性唾液碘含量分别为:91.38(65.68~110.24)μg/L和90.24(64.47~108.47)μg/L,不同采样方式下唾液碘含量没有统计学差异(Z=0.03,P>0.05),两者之间呈正相关(r=0.99,P=0.00)。(2)采用静息性唾液采集法得到的被调查者冬季和夏季的唾液碘含量分别为:99.98(77.36~128.46)μg/L和108.73(90.01~152.28)μg/L,二者没有统计学差异(Z=1.84,P>0.05),冬夏两季唾液碘之间呈正相关的关系(r=0.68,P<0.05)。不同性别之间唾液碘水平分别为:冬季(男:98.09μg/L,女:101.03μg/L)和夏季(男:108.73μg/L,女:110.29μg/L),唾液碘之间没有统计学差异(冬季:Z=0.55,P>0.05;夏季Z=0.14,P>0.05);(3)冬夏两季被调查者膳食碘摄入量分别为(364.39±137.53)μg/d和(391.85±30.41)μg/d,二者无统计学差异(t=-1.04,P>0.05)。冬夏两季唾液碘浓度的分布无统计学差异(χ~2=2.54,P>0.05);(4)冬季膳食碘摄入量和唾液碘之间不存在相关关系(r=0.03,P=0.87),夏季膳食碘摄入量和唾液碘之间不存在相关关系(r=0.06,P=0.78)。结论:唾液碘含量不受性别、采样方式和采样温度的影响,可以作为一个稳定、简便的指标来评价人群的碘营养水平。

辽阳市心内科护理人员心理弹性与职业倦怠的相关性调查

目的了解心内科护理人员心理弹性的现状,探讨心理弹性与职业倦怠的关系。方法采用整群抽样的方法,对辽阳市248名心内科护理人员进行调查,调查内容包括心理弹性量表、职业倦怠量表。结果护理人员的心理弹性总分(59.64±15.27),不同年龄、学历、工龄、职称、值班方式等职业特征在心内科护理人员心理弹性评分之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析表明:心理弹性(坚韧维度、自强维度、乐观维度)与职业倦怠(情感耗竭、去个性化、个人成就感)呈显著相关,心理弹性可预测职业倦怠程度(P<0.01)。结论提高心内科护理人员的心理弹性是减少职业倦怠的重要途径,医院管理者应重视护理人员的心理健康。