麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床效果观察

目的探究乳腺良性肿块患者治疗中麦默通乳腺微创旋切术治疗的应用效果。方法选取我院2018年2月~2019年2月收治的乳腺良性肿块患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。观察组实施麦默通乳腺微创旋切术治疗,对照组实施传统手术治疗,对比手术指标以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、手术中出血量、术后住院时间以及切口瘢痕长度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.40%,对照组术后并发症发生率为24.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺良性肿块患者治疗中麦默通乳腺微创旋切术的应用效果明显高于传统手术,能够有效降低对患者的伤害,提升手术治疗及康复效果,且能够降低术后并发症发生率,提升手术安全性,值得推广应用。

地塞米松冲击疗法配合甲硝唑对患者急性期浆细胞性乳腺炎的疗效及其对炎症因子改善的影响

目的:评价地塞米松冲击疗法配合甲硝唑对患者急性期浆细胞性乳腺炎的疗效及其对炎症因子改善的影响。方法:选取2016年10月-2017年10月间收治的急性期浆细胞性乳腺炎患者47例资料,采用地塞米松冲击疗法与甲硝唑联用治疗,分析其治疗后的总有效率、用药期间不良反应发生率、复发率,以及治疗前后炎症因子如血清白介素-1α(IL-1α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平测得值的变化情况。结果:经地塞米松冲击疗法与甲硝唑治疗后,急性期浆细胞性乳腺炎患者的总有效率为95.74%,不良反应发生率为8.51%,复发率为6.67%;治疗后血清IL-1α、IL-6、IL-8、TNF-α水平测得值低于治疗前(P<0.05)。结论:采用地塞米松冲击疗法配合甲硝唑治疗急性期浆细胞性乳腺炎患者的疗效较为确切,有效改善了炎症因子水平,且复发率低,安全性高。

腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者循环miR及VEGF相关指标的影响研究

目的:观察及研究腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者循环miR及VEGF相关指标的影响程度。方法:将2014年2月至2016年2月期间本院收治的56例结直肠癌患者随机分为对照组和观察组,对照组的28例患者进行常规结直肠癌治疗,观察组的28例患者则加用腹腔热灌注化疗。统计与比较两组患者治疗前后的循环miR及VEGF相关指标。结果:治疗前两组的循环miR及VEGF相关指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的循环miR及VEGF相关指标均持续改善,且观察组的检测水平均好于对照组,并且好于本组治疗前的检测水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔热灌注化疗可更为有效地改善结直肠癌患者的循环miR及VEGF相关指标,因此本治疗方式在结直肠癌患者中的应用价值较高。

腹腔热灌注化疗对胃癌手术患者复发转移相关指标及肿瘤标志物的影响

目的:分析腹腔热灌注化疗在胃癌手术患者复发转移相关指标及肿瘤标志物的影响。方法:将本院收治且进行手术治疗的62例胃癌患者随机分为两组,每组各31例,对照组按照常规胃癌治疗方式进行治疗,观察组则加用腹腔热灌注化疗治疗,然后将两组治疗前后不同时间的复发转移相关指标及肿瘤标志物血清表达水平进行比较。结果:治疗前两组复发转移相关指标及肿瘤标志物血清表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后不同时间观察组的复发转移相关指标及肿瘤标志物血清表达水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔热灌注化疗对胃癌手术患者复发转移相关指标及肿瘤标志物的控制效果较好,在胃癌手术患者中的应用价值较高。

胃癌胃全切患者预后的影响因素

目的探讨接受胃全切治疗的胃癌患者预后的影响因素。方法回顾性分析接受胃全切手术治疗的胃癌患者的临床资料。观察患者1年死亡率,采用单因素分析法比较不同临床病理特征的胃癌患者死亡率的差异,采用Logistic回归分析法分析影响患者生存情况的因素。结果参与本项研究的210例患者中,1年内死亡28例,死亡率为13.3%;年龄≥65岁,肿瘤部位位于上部,直径≥4 cm,临床分期为Ⅲ~Ⅳ期,分化程度为中、低分化,癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)和高糖链抗原19-9(CA19-9)水平较高的患者死亡率较高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而不同性别的患者死亡率差异不显著;将单因素分析有意义的年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、临床分期、分化程度、CEA、CA125和CA19-9水平为自变量,以患者是否死亡为因变量进行Logistic回归分析,结果表明,患者的临床分期、分化程度和CA19-9水平进入回归方程,OR分别为4.356、5.238和3.562,(P<0.05,P<0.01)。结论临床分期、分化程度和CA19-9水平是影响胃癌胃全切患者生存率的独立危险因素。

原发性肝癌破裂出血手术切除治疗的预后分析

目的:分析原发性肝细胞肝癌破裂出血手术治疗的临床特点以及影响其预后的相关因素。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院自2000年1月至2010年12月诊断肝细胞性肝癌破裂出血并行手术切除治疗的26例患者临床资料特点及随访结果。结果:肝癌破裂出血急诊手术止血并切除肿瘤26例,术后1、3、5年生存率分别为80.0%、34.0%、13.0%。平均生存时间22.63±18.73月。结论:术前精确评估、避免输血和术后给予化疗栓塞是改善原发性肝癌破裂出血手术切除治疗后预后的有效措施。

传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果比较

目的比较传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者中的效果。方法选择2016年12月至2018年5月96例结直肠癌患者,按照手术方案分为对照组与观察组,每组48例。对照组予以传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组手术指标、胃肠激素水平、疼痛程度评分及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后肛门排气时间等均少于对照组,观察组VAS评分及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后血管活性肠肽(VIP)水平均升高,胃泌素、胃动素水平均降低,但观察组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、并发症少等优势,有利于减少对结直肠癌患者胃肠激素水平的影响,帮助其缓解疼痛程度,临床应用价值显著。

超声刀在乳腺癌改良根治术中的应用效果

目的探讨乳腺癌改良根治术中采用超声刀治疗的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月在平顶山市第二人民医院行乳腺癌改良根治术治疗的76例患者,按随机数表法分成两组,每组38例。对照组行普通电刀术,观察组行超声刀手术,比较两组手术指标、皮下积液及其他并发症发生率、复发率。结果观察组淋巴结清扫时长、手术时长、引流时间、住院时间均短于对照组,且观察组术中出血量及术后24 h引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(5.26%,2/38)及复发率(2.63%,1/38)低于对照组[23.68%(9/38)、21.05%(8/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与普通电刀相比,超声刀应用于乳腺癌改良根治术中可有效改善各项手术指标,减少皮下积液及其他并发症发生,降低复发率,改善预后。

付出在日复一日的坚守中

从部队转业到江西省吉安市纪委,已有12个年头。作为一名光荣的纪检监察干部,我时时告诫自己：＂选择了纪检事业,就是选择了担当与奉献。要把对党的忠诚写到人生信念中,体现在无悔付出中。＂记得有一回,组织安排我负责市纪委办案基地扩建工程。一天深夜突降暴雨,当时工地靠居民楼的一侧正在做护坡,打了27个11米深、1.2米宽的孔桩。

卡培他滨联合顺铂治疗老年胆囊癌的临床疗效观察

目的：观察卡培他滨联合顺铂治疗老年胆囊癌的临床疗效。方法选取2009年1月—2014年10月平顶山市第二人民医院收治的老年胆囊癌患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组分别于每个化疗疗程的第1、8天静脉输注注射用顺铂25 mg/m2。治疗组于每个化疗疗程的第1～14天口服卡培他滨片1.5 g/m2，2次/d，注射用顺铂的用法用量同对照组。两组3周为1个疗程，共治疗2个疗程。治疗结束后比较两组的临床疗效，观察两组治疗前后部分临床症状改善和不良反应发生情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为36.84%、65.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后，恶心、呕吐均得到改善，对照组和治疗组恶心的改善率分别为57.89%、95.00%，两组患者呕吐的改善率分别为57.89%、95.00%，治疗组症状改善率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中两组均可发生白细胞下降、血红蛋白下降、血小板下降、肝肾功能受损、恶心呕吐不良反应，但是治疗组的不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡培他滨联合顺铂治疗胆囊癌临床疗效确切，患者症状改善明显，不良反应较轻，值得临床推广应用。

腹腔镜与开腹根治性全胃切除术治疗进展期胃癌的疗效比较

目的比较开腹以及腹腔镜根治性全胃切除术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取2017年11月至2020年1月在平顶山市第二人民医院治疗的130例进展期胃癌患者,所有患者均采取根治性全胃切除术治疗,采用随机数字表法将其分为两组,每组65例。对照组采取开腹根治性全胃切除术治疗;观察组采取腹腔镜根治性全胃切除术治疗。对比两组患者的手术指标及并发症发生情况。结果与对照组患者相比,观察组患者的手术操作时间更长,但肛门排气、住院时间更短,出血量更少(P<0.05)。两组患者的淋巴结清扫数量比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对进展期胃癌患者采取腹腔镜根治性全胃切除术治疗可取得与开腹手术相当的淋巴结清扫效果,且创伤更小,术后恢复更快,并发症更少。

异种脱细胞真皮与新型钛化聚丙烯网片在乳腺癌切除术后即刻乳房重建中的应用效果比较

目的比较乳腺癌切除术后即刻乳房重建中应用异种脱细胞真皮(XADM)与新型钛化聚丙烯网片(TCPM)的效果。方法选取2017年6月至2019年12月在平顶山市第二人民医院治疗的120例乳腺癌患者的临床资料,根据患者使用的补片材料不同,将其分为两组。XADM组60患者,使用XADM重建;TCPM组60例患者,使用TCPM重建。比较两组患者的术后引流量、完全拔管时间以及并发症情况。结果 TCPM组患者的术后引流量明显少于XADM组,完全拔管时间短于XADM组(P<0.05);XADM组、XADM组并发症发生率分别为8.33%(5/60)、11.67%(7/60),差异未见统计学意义(P>0.05)。结论在乳腺癌切除术后即刻乳房重建中应用XADM、TCPM均是安全有效的,其中,应用TCPM重建可减少术后引流量,缩短拔管时间。