糖尿病患者阿司匹林抵抗的相关因素分析

目的研究糖尿病患者阿司匹林抵抗的相关因素。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月陵水黎族自治县人民医院收治的82例糖尿病患者的临床资料,记录糖尿病患者阿司匹林应用的临床特征和阿司匹林抵抗发生率,根据是否发生阿司匹林抵抗将82例糖尿病患者分为抵抗组(17例,发生阿司匹林抵抗)和未抵抗组(65例,未发生阿司匹林抵抗),分析影响阿司匹林抵抗的相关因素。结果82例患者均有阿司匹林使用史,其中20例患者规律用药,规律用药率为24.39%,17例发生阿司匹林抵抗,发生率为20.73%。Logistic多因素分析结果显示吸烟史(95%CI=1.047~2.544,OR=1.632,P=0.031)、空腹血糖(FPG)(95%CI=2.156~4.374,OR=3.071,P<0.001)、糖化血红蛋白(HbA1c)(95%CI=1.234~2.111,OR=1.614,P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(95%CI=1.301~4.877,OR=2.519,P=0.006)及规律服用阿司匹林(95%CI=0.536~0.978,OR=0.724,P=0.035)与糖尿病患者阿司匹林抵抗密切相关。结论糖尿病患者多不规律服用阿司匹林,且存在阿司匹林抵抗现象,阿司匹林抵抗与患者吸烟史、FPG、HbA1c、LDL-C水平及是否规律服用阿司匹林有关,临床需优化其用药管理。

高血压患者用药依从性现状及影响因素分析

目的研究高血压患者用药依从性,并分析影响患者用药依从性的相关因素。方法选取2018年6月至2021年6月陵水黎族自治县人民医院收治的88例高血压患者为研究对象进行回顾性分析,采用Morisky服药依从性问卷,调查患者依从性,根据用药依从性水平分为依从性良好组(34例)和依从性不良组(54例),以Logistic多因素回归模型分析高血压患者用药依从性的影响因素。结果34例患者用药依从性优良,优良率为38.64%。多因素Logistic回归分析结果显示,患者文化程度(95%CI=0.625~0.983,OR=0.784,P=0.035)、医院随访管理(95%CI=0.501~0.681,OR=0.584,P<0.001)、不良反应(95%CI=1.253~2.312,OR=1.702,P=0.001)及联合用药(95%CI=1.265~3.394,OR=2.072,P=0.004)是用药依从性的独立影响因素(P<0.05)。结论目前基层医院高血压患者用药依从性较差,其依从性受患者文化程度、医院随访管理情况、用药及不良反应影响,需优化其用药管理。